患者女,33岁人,结婚5年未孕,月经不规则多年,已闭经4个月,B型超声:内膜增厚1.0cm,内膜回声不均,双侧卵巢多囊性

题目
单选题
患者女,33岁人,结婚5年未孕,月经不规则多年,已闭经4个月,B型超声:内膜增厚1.0cm,内膜回声不均,双侧卵巢多囊性改变。尿妊娠试验阴性。血内分泌检查FSH7.8U/L,LH26U/L,E2287pmol/L,P2.8nmol/L,TTE3nmol/L,临床诊断为()
A

下丘脑或垂体性闭经

B

卵巢功能不全

C

子宫性闭经

D

多囊卵巢综合征

E

卵巢早衰

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第1题:

对子宫内膜增生过长的声像图描述,不正确的是

A.单纯型增厚内膜多呈均匀高回声

B.腺囊型增厚内膜内散在小囊状或筛孑L状无回声暗区

C.内膜基底线回声模糊

D.内膜回声不均匀

E.多伴有单侧或双侧卵巢增大


正确答案:C
C是子宫内膜癌的声像图表现,内膜回声不均匀既是子宫内膜癌的表现,又是不典型子宫内膜增生过长的表现。

第2题:

患者女,33岁人,结婚5年未孕,月经不规则多年,已闭经4个月,B型超声:内膜增厚1.0cm,内膜回声不均,双侧卵巢多囊性改变。尿妊娠试验阴性。子宫内膜最不可能出现的情况是()。

  • A、正常内膜增生期
  • B、子宫内膜分泌反应
  • C、子宫内膜不规则增生
  • D、子宫内膜增生过长
  • E、子宫内膜息肉

正确答案:A

第3题:

一女性患者,27岁,结婚5年未孕,闭经3年,伴下腹坠痛。妇科检查:子宫略小,活动受限,两侧附件未扪及肿块,稍增厚。基础体温呈双相型。宫颈长6cm,诊断性刮宫未刮出组织。最可能的诊断是()。

A、子宫发育不良

B、子宫内膜结核

C、多囊卵巢综合症

D、卵巢功能早衰

E、慢性盆腔炎


答案:B

第4题:

患者女性,19岁,肥胖,体毛多,月经稀少,超声检查发现双侧卵巢增大,约6.0×5.7cm,其内见十数个大小不等的无回声区,直径<1.0cm,其诊断最有可能是()

  • A、卵巢囊肿
  • B、子宫内膜异位
  • C、多囊卵巢
  • D、卵巢囊性畸胎瘤

正确答案:C

第5题:

患者女,33岁人,结婚5年未孕,月经不规则多年,已闭经4个月,B型超声:内膜增厚1.0cm,内膜回声不均,双侧卵巢多囊性改变。尿妊娠试验阴性。诊断性刮宫刮出内膜组织2cm×2cm×1cm,光镜下见腺体密集呈分支状及锯齿状,局部可见背靠背及腺体内搭桥现象。腺上皮细胞核圆略增大,形态不规则,极性改变。未见明显浸润。病理诊断为()。

  • A、子宫内膜癌
  • B、子宫内膜单纯性增生
  • C、子宫内膜复杂性增生
  • D、子宫内膜单纯性不典型增生
  • E、子宫内膜复杂性不典型增生

正确答案:E

第6题:

患者,29岁,结婚4年未孕,月经初潮为15岁,既往月经规则,周期为3天/28天。2年前开始经量减少,近5个月来闭经,白带较多,乏力,体重下降。检查:消瘦,体温37℃,子宫大小正常有粘连,双侧附件呈结节样增厚,盆腔X线片示散在钙化点。下列哪一种疾病可能性大( )

  • A、卵巢癌
  • B、慢性盆腔炎
  • C、子宫内膜异位症
  • D、结核性盆腔炎
  • E、慢性双侧输卵管卵巢炎

正确答案:D

第7题:

对子宫内膜增生过长的声像图描述,错误的是()。

  • A、内膜回声不均匀
  • B、单纯型增厚内膜多呈均匀高回声
  • C、内膜基底线回声模糊
  • D、腺囊型增厚内膜内散在小囊状或筛孔状无回声暗区
  • E、多伴有单侧或双侧卵巢增大

正确答案:C

第8题:

患者女,33岁人,结婚5年未孕,月经不规则多年,已闭经4个月,B型超声:内膜增厚1.0 cm,内膜回声不均,双侧卵巢多囊性改变。尿妊娠试验阴性。子宫内膜最不可能出现的情况是A、正常内膜增生期

B、子宫内膜分泌反应

C、子宫内膜不规则增生

D、子宫内膜增生过长

E、子宫内膜息肉

血内分泌检查 FSH 7.8 U/L,LH 26 U/L,E2 287 pmol/L,P 2.8 nmol/L,TTE 3 nmol/L,临床诊断为A、下丘脑或垂体性闭经

B、卵巢功能不全

C、子宫性闭经

D、多囊卵巢综合征

E、卵巢早衰

诊断性刮宫刮出内膜组织2 cm×2 cm×1 cm,光镜下见腺体密集呈分支状及锯齿状,局部可见背靠背及腺体内搭桥现象。腺上皮细胞核圆略增大,形态不规则,极性改变。未见明显浸润。病理诊断为A、子宫内膜癌

B、子宫内膜单纯性增生

C、子宫内膜复杂性增生

D、子宫内膜单纯性不典型增生

E、子宫内膜复杂性不典型增生

首选的治疗方案为A、子宫全切除+双附件切除

B、广泛子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫

C、子宫内膜电切割术

D、大剂量孕激素治疗及随访观察

E、人工周期治疗及随访观察


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E


问题 4 答案:D

第9题:

患者女,33岁人,结婚5年未孕,月经不规则多年,已闭经4个月,B型超声:内膜增厚1.0cm,内膜回声不均,双侧卵巢多囊性改变。尿妊娠试验阴性。血内分泌检查FSH7.8U/L,LH26U/L,E2287pmol/L,P2.8nmol/L,TTE3nmol/L,临床诊断为()。

  • A、下丘脑或垂体性闭经
  • B、卵巢功能不全
  • C、子宫性闭经
  • D、多囊卵巢综合征
  • E、卵巢早衰

正确答案:D

第10题:

对子宫内膜增生过长的声像图描述,不正确的是()。

  • A、单纯型增厚内膜多呈均匀高回声
  • B、腺囊型增厚内膜内散在小囊状或筛孔状无回声暗区
  • C、内膜基底线回声模糊
  • D、内膜回声不均匀
  • E、多伴有单侧或双侧卵巢增大

正确答案:C