违法和不良信息举报 联系客服
免费注册 登录

骨化性纤维瘤与骨纤维结构不良的病理鉴别诊断要点是（）

题目
单选题
骨化性纤维瘤与骨纤维结构不良的病理鉴别诊断要点是（）
A

纤维组织和与骨组织含量比例不同

B

有无骨样组织

C

有无新生骨

D

病变内骨小梁表面有无骨母细胞围绕

E

有无坏死

如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

患者，女，16岁。左下颌骨逐渐膨大8年。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织，其中有较多的纤细小梁。诊断为

A．化牙骨质纤维瘤

B．骨化性纤维瘤

C．骨纤维结构不良

D．巨颌症

E．牙源性纤维瘤


正确答案：C
骨纤维异常增殖症是一种病因不明的非肿瘤性、错构性发育疾病，又称为骨纤维结构不良。其特征是正常骨组织被纤维骨组织所替代。病变局限于一骨者称为单骨性，发生在多骨者为多骨性。X线表现可呈多样化，分为三大类：①透射性改变，又称囊样型。x线表现为单囊或多囊性密度减低病变，边界不很清楚，可有或无硬化边缘。②阻射性改变，包括“橘皮”样型、毛玻璃型及硬化型。病变密度高于正常且均匀一致，逐渐移行至正常骨。③透射及阻射混合性改变。除上述x线改变外，骨纤维异常增殖症尚有明显的沿颌骨外形膨大的特点。当病变累及牙周组织时，常使牙周骨硬板影像模糊或消失，但牙周膜间隙一般仍均匀存在。

第2题：

下列需与非骨化性纤维瘤鉴别的肿瘤或肿瘤样病变有

A．骨样骨瘤

B．骨巨细胞瘤

C．纤维性骨皮质缺损

D．骨纤维结构不良

E．良性间叶瘤


正确答案：ABC

第3题：

非骨化性纤维瘤的病理鉴别诊断不包括( )

A、骨巨细胞瘤

B、腱鞘巨细胞瘤

C、恶性纤维组织细胞瘤

D、软骨粘液样纤维瘤


答案：D

第4题：

简述骨性纤维发育异常（OD）与但骨性纤维结构不良（简称单骨的FD）的鉴别要点。


正确答案:单骨性纤维结构不良，简称单骨的FD。发生在胫骨的FD其临床表现与OD非常相似，难以区别，但其X线表现两者差异显著。FD基本改变是以髓腔为中心的膨胀性、溶骨性透光影，病灶内可见磨砂玻璃阴影，好发于干骺端，甚至跨越骺板。除非病理骨折，否则不会发生胫骨前弓畸形，而骨皮质受累已属晚期。这些表现与OD显然不同。组织学上两者相同点均为骨的纤维病损，不同点是纤维化生骨是FD的主要改变和特征。但有时，尤其发生病理性骨折时在FD的小区域内也可以找到骨母细胞环绕的骨小梁甚至带状结构，应注意勿误诊为OD，可做多部位切片以扩大观察面，对难以确诊的病例，还可行细胞角蛋白免疫组化染色、PAS染色以及网状纤维染色，均有助于鉴别诊断。

第5题：

试述颌骨纤维结构不良的病因及病理变化。


正确答案: 肉眼见病变部位骨膨胀，剖面显示骨密质变薄，界限不清，骨髓腔被灰白色结缔组织代替，从质韧到砂砾样逐渐移行，可有出血或囊性变，囊内为淡黄色液体。当含有软骨时，表现为界清淡蓝色半透明物质。
镜下见疏松的细胞性纤维组织代替了正常骨组织，其中见形态不一的编织状骨骨小梁，彼此缺乏连接，无层板结构，纤细呈弓形或分枝状，类似O、C、V、W等英文字母的形态。小梁的周围往往缺乏成骨细胞。骨小梁之间的胶原纤维排列疏松或呈旋涡状，成纤维细胞大小一致，呈梭形或星形。病变富于血管，有时还可见到骨样组织、软骨岛、破骨细胞、泡沫细胞、多核巨细胞及继发性动脉瘤样骨囊肿或黏液变等继发性改变亦可出现。

第6题：

男，13岁，右髋部疼痛不适，无红肿，结合所提供的图像，最可能的诊断是

A．非骨化性纤维瘤

B．骨巨细胞瘤

C．畸形性骨炎

D．内生软骨瘤

E．骨纤维结构不良


正确答案：E

第7题：

简述骨化性纤维瘤和骨纤维结构不良的鉴别要点。


正确答案:1.部位骨化性纤维瘤好发于颌骨，为单发、无多发性，极少数发生于胫骨。骨纤维结构不良在颌骨、长骨皆可发生，为单骨性或多骨性。
2.病理变化骨化性纤维瘤病灶为偏心性，位于一侧骨皮质内，病灶边界清楚，发生在胫骨易致骨弯曲。骨纤维结构不良病灶在骨髓内，发生在长骨，大多不引起弯曲。
3.组织结构骨化性纤维瘤由纤维组织及成熟骨小粱构成，但也可见交织骨（幼稚骨）与板状骨（成熟骨）同时混合存在，骨小粱周边有成排的骨母细胞、破骨细胞较多。骨纤维结构不良由纤维组织及其化生的幼稚骨小粱构成，一般不见板状骨。
4.预后骨化性纤维瘤有些病例可自行消失。骨纤维结构不良则不能。

第8题：

纤维结构不良的特点不包括

A、是一种骨发育异常

B、病变始发于骨髓腔

C、由纤维组织及其化生的编织骨构成

D、骨小梁周围有成排的骨母细胞

E、其形态可与骨化性纤维瘤相类似


参考答案：D

第9题：

需与骨化性纤维瘤作鉴别诊断的疾病（）

  • A、骨巨细胞瘤
  • B、纤维结构不良
  • C、骨纤维肉瘤
  • D、成釉细胞瘤
  • E、非骨化性纤维瘤

正确答案:B,D,E

第10题：

骨化性纤维瘤和骨纤维结构不良的区别？


正确答案:部位：前者颌骨、单发，很少累及颈骨；后者颌骨和长骨均可发生，单或多骨性。
病理：前者为扁心性，一侧骨皮质内，边界清楚，发生于颈骨易导致骨弯曲。后者病灶在骨髓腔内，发生在长骨者大多不引起弯曲。
组织形态：前者由纤维组织和成熟骨小梁构成，骨小梁周围有成排的骨母细胞，可见幼稚骨与板层骨（成熟骨）同时混合存在。后者有纤维组织和化生的幼稚骨小梁构成，一般不见板层骨。

更多相关问题
相关内容