体内产生毒性物作用
脑组织发生特异性形态学改变
脑细胞的代谢和功能障碍
肝功能衰竭
抑制性神经递质增加
第1题:
患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列检查哪项可能异常A、简易智力测验
B、脑电图
C、扑翼样震颤
D、颅脑CT
E、血氨
提示:查体发现扑翼样震颤(+) 提问:下列诊断哪项最正确A、亚临床肝性脑病
B、肝性脑病Ⅰ
C、肝性脑病Ⅱ
D、肝性脑病Ⅲ
E、肝性脑病Ⅳ
提示:如患者呈昏睡状态,锥体束征(+)。 提问:下列诊断哪项最正确A、肝性脑病Ⅰ
B、肝性脑病Ⅱ
C、肝性脑病Ⅲ
D、肝性脑病Ⅳ
E、亚临床肝性脑病
下列药物中首选哪种A、谷氨酸钠
B、谷氨酸钾
C、精氨酸
D、左旋多巴
E、复方氨基酸
提示:如患者出现意识障碍进一步加重 提问:需考虑下列哪些问题A、肝性脑病加重
B、电解质紊乱
C、酸碱平衡失调
D、低血糖昏迷
E、高渗性昏迷
F、脑血管意外
第2题:
下列关于肝性脑病发病机制的叙述,哪项是错误的?
A. 低钾性碱中毒可诱发肝性脑病
B. 血中假性神经递质浓度增高
C. 上消化道出血使产氨增加
D. 血氨浓度增高
E. 血清游离色氨酸增多
第3题:
下列诊断哪项最正确 ( )
A.亚临床肝性脑病
B.肝性脑病一期
C.肝性脑病二期
D.肝性脑病三期
E.肝性脑病四期
第4题:
简述肝性脑病的发病机制?
(1)氨中毒学说
(2)γ-氨基丁酸/苯二氮复合体学说
(3)胺、硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用
(4)假性神经递质学说
(5)氨基酸代谢不平衡学说复合体学说
略
第5题:
下列不是肝性脑病发病的诱因是()
A感染
B腹泻
C上消化道出血
D高蛋白饮食
第6题:
下列诊断哪项最正确
A.亚临床肝性脑病
B.肝性脑病Ⅰ期
C.肝性脑病Ⅱ期
D.肝性脑病Ⅲ期
E.肝性脑病Ⅳ期
第7题:
第8题:
肝性脑病的发病主要原因
A、脑组织发生特异性形态学改变
B、肝功能衰竭
C、脑细胞的代谢和功能障碍
D、体内产生毒性物作用
E、抑制性神经递质增加
第9题:
下列哪项与肝性脑病的发病无密切关系()
A高胆红素血症
B合并感染
C低血钾症
D胃肠道出血
E便秘
第10题:
下列哪项与肝性脑病的发病无密切关系()。