患者,男,47岁,渔民。自诉肢体关节疼痛,反复发作10余年,加重1个月。症见多个关节疼痛,屈伸不利,关节肿大,梭状变形,

题目
单选题
患者,男,47岁,渔民。自诉肢体关节疼痛,反复发作10余年,加重1个月。症见多个关节疼痛,屈伸不利,关节肿大,梭状变形,晨起僵硬,四肢肌肉萎缩,肘膝屈伸不利,疼痛夜间痛甚,遇寒加重,舌紫黯,脉弦涩。其证型是(  )。
A

着痹

B

痰瘀痹阻

C

行痹

D

痛痹

E

肝肾两虚

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第1题:

回答下列各题 A.肢体关节游走性疼痛,屈伸不利 B.肢体关节疼痛,关节红肿,痛不可触 C.肢体关节酸痛,痛有定处,肿胀麻木 D.肢体关节疼痛剧烈,痛有定处,遇寒加重 E.肢体关节疼痛,变形僵硬,肌肉萎缩 痛痹的主要症状是


正确答案:D

第2题:

痿证与痹证的主要鉴别点是

A、肌肉是否瘦削枯萎

B、关节有无肿大变形

C、肢体关节有无疼痛

D、肢体能够随意运动

E、关节是否屈伸不利


参考答案:C

第3题:

属于痹的表现是()。

A.肢体关节疼痛,游走不定,屈伸不利

B.肢体关节疼痛,疼痛较剧,痛有定处

C.肢体关节疼痛,重着,活动不便

D.肢体关节疼痛,局部灼热红肿

E.肢体关节疼痛,屈伸不利,关节肿大,僵硬,变形


正确答案:E

第4题:

痛痹的临床特征是

A.关节疼痛重着,肌肤麻木
B.肢体关节疼痛,屈伸不利,关节肿大、僵硬、变形
C.关节酸痛游走不定,恶风
D.肢体关节疼痛,遇寒则痛甚,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒冷感
E.肢体关节酸痛、重着

答案:D
解析:
本题主要考查痛痹的临床表现。痛痹症见肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒则痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒冷感。舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧。

第5题:

患者,男,45岁。症见肢体关节疼痛、或冷痛、或刺痛、或疼痛夜甚、关节屈伸不利、麻木拘挛。治疗宜选用小活络丸。
小活络丸的组成不包括

A、川乌?
B、草乌?
C、乳香?
D、没药?
E、半夏?

答案:E
解析:
小活络丸的组成药物有:制川乌、制草乌、乳香(制)、没药(制)、胆南星、地龙。

第6题:

下列各 A.肢体关节疼痛,游走不定,屈伸不利 B.肢体关节疼痛,疼痛较剧,痛有定处 c.肢体关节疼痛,重着,活动不便 D.肢体关节疼痛,局部,灼热红肿 E.肢体关节疼痛,屈伸不利,关节肿大,僵硬,变形 属于痛痹的表现是


正确答案:B

第7题:

患者,男,45岁。症见肢体关节疼痛、或冷痛、或刺痛、或疼痛夜甚、关节屈伸不利、麻木拘挛。治疗宜选用小活络丸。
小活络丸的功能不包括

A、散寒?
B、化痰?
C、活血?
D、止血?
E、止痛?

答案:D
解析:
小活络丸的功能:祛风散寒,化痰除湿,活血止痛。

第8题:

病例摘要:丁某,男,56岁,已婚,农民。患者于10年前开始出现腕、掌指关节疼痛,遇冷加重,诊断为类风湿关节炎,间断服用中西药物治疗,症状时有反复,关节逐渐肿大畸形。1个月前患者感受风寒后,腕、掌指关节疼痛加重,屈伸不利,伴晨僵,服用多种药物后效果不佳,遂前来就诊。刻下症见:腕、掌指关节肿大畸形、疼痛,肌肉萎缩,屈伸不利,晨僵明显,平素畏寒肢冷,腰膝酸软。舌质暗淡,苔薄白,脉沉细。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与痿证相鉴别。


参考答案:主诉:双腕、掌指关节疼痛反复发作10年。中医辨病辨证依据(含病因病机分析):患者双腕、掌指关节疼痛10年,诊断为痹证。痹证日久,肝肾不足,筋脉失于濡养,而见关节疼痛、畸形,屈伸不利;肝肾不足,不能温煦筋脉,而见腰膝酸软、畏寒肢冷;舌质淡暗、苔薄白、脉沉细,均为肾阳不足之象;综上所述,辨证为肝肾两虚证。中医病证鉴别(中医执业考生作答):痹证与痿证的鉴别:痹证是以肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚,或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病,以疼痛及关节活动障碍为特点;痿证则在疾病早期即有肢体肌肉萎缩,疼痛症状不明显。诊断:中医疾病诊断:痹证-尫痹 中医证候诊断:肝肾两虚证中医治法:滋补肝肾,舒筋止痛方剂:独活寄生汤药物组成、剂量及煎服法:

第9题:

A.肢体关节游走性疼痛,屈伸不利
B.肢体关节疼痛,关节红肿,痛不可触
C.肢体关节酸痛,痛有定处,肿胀麻木
D.肢体关节疼痛剧烈,痛有定处,遇寒加重
E.肢体关节疼痛,变形僵硬,肌肉萎缩

行痹的主要症状是

答案:A
解析:
本组题考查的是痹证的症状。痛痹的症状为肢体关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增,关节不可屈伸,局部皮色不红,触之不热。

第10题:

痹证的临床表现有

A.肢体关节、肌肉疼痛
B.关节屈伸不利
C.疼痛游走不定
D.甚则关节剧痛、肿大、强硬、变形

答案:A,B,C,D
解析:
痹证是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络.影响气血运行.导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木,或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。轻者病在四肢关节肌肉,重者可内舍于脏。其诊断依据为肢体关节、肌肉疼痛,屈伸不利,或疼痛游走不定,甚则关节剧痛、肿大、强硬、变形。

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