单选题患儿女,2个月,拒食,吐奶,嗜睡3天,面色青灰,前囟张力较高,脐部少许脓性分泌物。该患儿可能的诊断是()A 病毒性脑炎B 化脓性脑膜炎C 结核性脑膜炎D 流行性脑脊髓膜炎E 脑脓肿

题目
单选题
患儿女,2个月,拒食,吐奶,嗜睡3天,面色青灰,前囟张力较高,脐部少许脓性分泌物。该患儿可能的诊断是()
A

病毒性脑炎

B

化脓性脑膜炎

C

结核性脑膜炎

D

流行性脑脊髓膜炎

E

脑脓肿

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第1题:

女婴,2个月,拒食、吐奶、嗜睡3天,查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物,为明确诊断,最关键的检查是

A、脐分泌物培养

B、头颅CT

C、血常规

D、血气分析

E、脑脊液检查


参考答案:E

第2题:

2个月女婴,拒食,吐奶,嗜睡3d,面色青灰,前囱张力较高,脐部少许脓分泌物。

该患儿最关键的检查应为( )

A.脐分泌物培养

B.血培养

C.血常规

D.脑脊液检查

E.血气分析


正确答案:D

第3题:

男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。该患儿最可能的诊断是A、病毒性脑炎

B、化脓性脑膜炎

C、脑脓肿

D、颅内出血

E、脐炎

为确诊最重要的检查是A、血常规

B、尿常规

C、脑脊液检查

D、脑CT

E、脐分泌物培养

该患儿的护理措施错误的是A、术后2小时可抱起喂奶

B、密切观察生命体征

C、去枕平卧6小时

D、观察局部有无出血现象

E、如颅压高可按医嘱使用脱水剂


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第4题:


患儿,男,6个月。吐奶拒食、嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。

为确诊最重要的检查是
A.血常规
B.尿常规
C.脑脊液检查
D.脑CT
E.脐分泌物培养

答案:C
解析:

患儿有脐部感染,同时伴有中枢神经系统感染的体征,如嗜睡,提示有意识的改变;前囟紧张提示颅内压增高,可诊断为化脓性脑膜炎。
脑脊液检查,细菌培养加药敏是确诊化脓性脑膜炎并指导治疗的重要检查。
脑脊液检查术后应去枕平卧6小时,过早抱起会引起头痛等不良反应,甚至发生脑疝。

第5题:

2个月女婴,拒食,吐奶,嗜睡3d,面色膏灰,前囟张力较高,脐部少许脓性分泌物,该患儿最关键的检查应为( )

A.脐分泌物培养

B.血常规

C.脑脊液检查

D.血气分析

E.头颅CT


正确答案:C

第6题:

患儿女,2个月,拒食,吐奶,嗜睡3天,面色青灰,前囟张力较高,脐部少许脓性分泌物。该患儿最关键的检查应为A、脐分泌物培养

B、血培养

C、血常规

D、脑脊液检查

E、血气分析

该患儿可能的诊断是A、病毒性脑炎

B、化脓性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、流行性脑脊髓膜炎

E、脑脓肿

该患儿脑膜刺激征不明显的原因为A、脑膜炎反应轻

B、神经系统发育不够完善

C、机体反应差

D、颈下肌肉发达

E、前囟及颅缝未闭,可起缓冲作用

患儿在多次抽搐后出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高,该患儿出现了下列哪种情况A、蛛网膜下腔出血

B、脑积水

C、脑疝

D、硬膜下积液

E、脑栓塞


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E


问题 4 答案:C

第7题:

男,6个月。吐奶拒食嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。该患儿最可能的医疗诊断是A、病毒性脑炎

B、化脓性脑膜炎

C、脑脓肿

D、颅内出血

E、脐炎

为确诊最重要的检查是A、血常规

B、尿常规

C、脑脊液检查

D、脑CT

E、脐分泌物培养

该患儿的护理措施哪项错误A、术后2小时可抱起喂奶

B、密切观察生命体征

C、去枕平卧6小时

D、观察局部有无出血现象

E、如颅压高可按医嘱使用脱水剂


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第8题:

该患儿最可能的诊断是( )

A.病毒性脑炎

B.化脓性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.脑脓肿


正确答案:B

第9题:

3个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是A.拒食,吐奶,面色发青灰B.嗜睡,凝视,尖叫S

3个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是

A.拒食,吐奶,面色发青灰

B.嗜睡,凝视,尖叫

C.惊厥

D.脑膜刺激征阳性

E.以上都不是


正确答案:E

第10题:

共用题干
男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。

为确诊最重要的检查是
A:血常规
B:尿常规
C:脑脊液检查
D:脑CT
E:脐分泌物培养

答案:C
解析:
本题考查化脓性脑膜炎相关考点。根据患儿的体征和检查,可以判断患儿是由于脐部感染引起的化脓性脑膜炎。7选B。脑脊液检查是判断化脓性脑膜炎的主要指标。8选C。腰椎穿刺术后应去枕平卧6小时,不应抱起患儿。9选A。

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