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10岁小儿，因多尿、烦渴、疲乏来院就诊，经检查空腹血糖10mmol／L，临床诊断为糖尿病胰岛素依赖型。护士指导其控制饮食

题目
单选题
10岁小儿，因多尿、烦渴、疲乏来院就诊，经检查空腹血糖10mmol／L，临床诊断为糖尿病胰岛素依赖型。护士指导其控制饮食时，每日正确的热卡摄入量是（）
A

1200kcal

B

1500kcal

C

1700kcal

D

2100kcal

E

2400kcal

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第1题：

患者男性，26岁。多尿、烦渴、消瘦3个月，查空腹血糖7.9mmol/L，餐后血糖13mmol/L，确诊为糖尿病。糖尿病的典型症状包括A、烦渴

B、多饮

C、皮肤瘙痒

D、多尿

E、疲乏无力

F、体重减轻

G、多食

糖尿病的基础治疗包括A、饮食治疗

B、体育锻炼

C、胰岛素治疗

D、口服双胍类降糖药

E、口服磺胺类降糖药

F、监测血糖变化

该患者身高175cm，体重80Kg，其标准体重应为A、75kg

B、80kg

C、65kg

D、60kg

E、73kg

F、70kg


参考答案：问题 1 答案：ABDFG


问题 2 答案：ABCDEF


问题 3 答案：F

第2题：

10岁小儿，因多尿、烦渴、疲乏来院就诊，经检查空腹血糖10mmol/L，临床诊断为糖尿病胰岛素依赖型。护士指导其控制饮食时，每日正确的热卡摄入量是（ ）。

A．1200kcal

B．1500kcal

C．1800kcal

D．2100kcal

E．2400kcal


正确答案：C
解析：儿童糖尿病的护理

第3题：

患者，男，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1个月就诊。检查:空腹血糖16.3mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/l。诊断为胰岛素依赖型糖尿病。治疗应首选

A、立即开始胰岛素治疗

B、首先饮食控制4周

C、先用磺脲类降糖药

D、先用双胍类降糖药

E、应用免疫抑制剂


参考答案：A

第4题：

患者，男，16岁。闲多饮、多尿伴消瘦乏力1个月就诊。检查：空腹血糖16．3mmol／L，空腹胰岛素水平0．72pmol／L。诊断为胰岛索依赖型糖尿病。治疗应首选

A.立即开始胰岛索治疗
B.首先饮食控制4周
C.先用磺脲类降糖药
D.先用双胍类降糖药
E.应用免疫抑制剂

答案：A
解析：
此病例可以确定为1型糖尿病，即胰岛素依赖型糖尿病，病因为胰岛素分泌相对或绝对不足，需立即开始胰岛索治疗。故选A。

第5题：

女性，23岁，诊断为1型糖尿病5年。近几日来，感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明 显，时有呕吐，皮肤弹性差。化验室检查：空腹血糖24. 7mmol/L，尿糖阳性，尿酮体 强阳性，血碳酸氢根14rnmol/L，以下何组治疗方案最合理

A.小剂量普通胰岛素加入生理盐水中，平均0.1 U/ (kg* h),持续静点
B.饮食控制+ 口服降糖药
C.饮食控制+中效胰岛素
D.长效胰岛素+ 口服降糖药

答案：A
解析：
[考点]糖尿病酮症酸中毒的临床表现和治疗
[分析]患者年轻女性，诊断为1型糖尿病5年，近几日来，感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显，时有呕吐。化验室检查:空腹血糖24.7mmol/L，尿糖阳性，尿酮体强阳性，血碳酸氢根14mm0l/L。由症状和实验室检查考虑为糖尿病酮症酸中毒，应予普通胰岛素小剂量持续静点，用量为平均0.1U/(kg*h)。

第6题：

10岁小儿，因多尿、烦渴、疲乏来院就诊，经检查空腹血糖lo mmolfL，临床诊断为糖尿病胰岛素依赖型。护士指导其控制饮食时，每天正确的热卡摄入量是

A．1200 kCal

B．1500 kCal

C．1800 kCal

D．2100 kCal

E．2400 kCal


正确答案：C

第7题：

女性，23岁，诊断为1型糖尿病5年。近几日来，感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显，时有呕吐，皮肤弹性差。化验室检查：空腹血糖7mmol/L，尿糖阳性，尿酮体强阳性，血碳酸氢根14mmol/L，以下何组治疗方案最合理
A.小剂量普通胰岛素加入生理盐水中，平均0.1U/ (kg·h)，持续静点
B.饮食控制+ 口服降糖药
C.饮食控制+中效胰岛素
D.长效胰岛素+ 口服降糖药


答案：A
解析：
[考点]糖尿病酮症酸中毒的临床表现和治疗
[分析]患者年轻女性，诊断为1型糖尿病5年，近几日来，感食欲减退、烦渴、 多饮、多尿明显，时有呕吐。化验室检查： 空腹血糖24. 7mmol/L，尿糖阳性，尿酮体强阳性，血碳酸氢根14mmol/L。由症状和实验室检査考虑为糖尿病酮症酸中毒，应予普通胰岛素小剂量持续静点，用量为平均 0. 1U/ (kg ? h)。

第8题：

患者，女，45岁。身高168cm，体重75kg。近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol／L。为明确诊断，此时患者应做的检查是A、择日再做1次空腹血糖检查

B、监测餐后2小时血糖

C、做口服糖耐量试验

D、检测糖化血红蛋白

E、检测尿常规

经进一步检查发现，空腹血糖7.3mmol／L，餐后2小时血糖12.0mmol／L，该患者最佳的诊断为A、1型糖尿病

B、2型糖尿病

C、血糖异常

D、糖耐量异常

E、空腹血糖异常

该患者最佳的首选治疗方案为A、口服磺脲类药物

B、口服二甲双胍

C、减轻体重，控制饮食，增加运动，监测血糖

D、控制饮食，增加运动，口服消渴丸

E、减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B


问题 3 答案：C

第9题：

女性，26岁，1型糖尿病患者。近日来食欲减退，多饮，烦渴，多尿。身高162cm，体重43kg，皮肤弹性差。空腹血糖23.8mmol/L，尿糖阳性，酮体强阳性，CO2CP12mmol/L，应采用下列哪种治疗方案

A.饮食控制
B.静脉小剂量常规胰岛素，平均每小时4单位
C.饮食控制加口服降糖药物
D.饮食控制加中效胰岛素

答案：B
解析：

第10题：

10岁小儿，因多尿、烦渴、疲乏来院就诊，经检查空腹血糖为10mmol/L，临床诊断为糖尿病胰岛素依赖型。护士指导其控制饮食时，每日正确的热卡摄入量是

A.1200kcal
B.1500kcal
C.1800kcal
D.2100kcal
E.2400kcal

答案：C
解析：
糖尿病胰岛素依赖型患儿每日的热卡计算公式为1000+［年龄×(80-100)］，根据计算该患儿每日热卡应为1800～2000kcal。

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