患儿女,14个月。因腹泻1个月,厌食半个月入院。查体:神志清楚,精神反应差,皮肤,黏膜苍白,血常规:血红蛋白75g/L,

题目
单选题
患儿女,14个月。因腹泻1个月,厌食半个月入院。查体:神志清楚,精神反应差,皮肤,黏膜苍白,血常规:血红蛋白75g/L,红细胞3.0×1012/L。 此期该患儿的主要治疗措施是()
A

输血

B

治疗腹泻与输血

C

添加辅食

D

治疗腹泻与补充铁剂

E

治疗腹泻

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第1题:

(83~85题共用题干)

患儿,女,8个月。反复出现口腔炎,食欲不振4周,伴恶心、呕吐人院,查体患儿神志清楚,精神反应差,皮肤黏膜苍白,头发枯黄,血常规:血红蛋白70g/L,红细胞2.5×1012/L,医疗诊断为中度缺铁性贫血。

护士向家长解释一般引起缺铁性贫血的

主要原因是

A.铁储存不足

B.铁摄人不足

C.生长发育快

D.铁吸收、利用障碍

E.铁丢失过多


正确答案:B

第2题:

患儿女性,7个月,因近2月来肤色苍白,食欲减退入院。患儿生后一直人工喂养,未加辅食。体检:营养差,皮肤黏膜苍白。查血常规示:Hb60g/L,RBC3.0?1012/L,该患儿最可能的诊断是

A.营养性缺铁性贫血

B.感染性贫血

C.生理学贫血

D.营养性巨幼细胞贫血

E.再生障碍性贫血


正确答案:A

第3题:

患儿,男,7个月。因“间断腹泻2个月,厌食1个月"入院,查体患儿神志清楚,精神反应差,皮肤黏膜苍白。血常规:血红蛋白70g/L,红细胞3.5X 1012/L。根据病情护士考虑该患儿为

A.生理性贫血

B.营养性巨幼红细胞性贫血

C.营养性缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.珠蛋白生成障碍性贫血


正确答案:C
根据血红蛋白709/L,红细胞3.5×1012/L可判断患儿是中度贫血,患儿皮肤、黏膜苍白,又厌食1个月,可判断患儿是营养性缺铁性贫血。

第4题:

男,7个月。因面色苍白、纳差2个月入院。生后人工喂养,未加辅食。体检:皮肤黏膜苍白,心前区闻收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。化验:血红蛋白60g/L,红细胞2.0×10/L。

本病的主要原因是
A.喂养不当
B.丢失过多
C.营养物质吸收障碍
D.生长发育过快
E.慢性感染

答案:A
解析:
小儿6个月就应该添加辅食,患儿由于生长发育过快未能添加辅食造成的营养性缺铁性贫血。

第5题:

患儿男,7个月。因2个月来肤色苍白,食欲减退入院。生后一直人工喂养,未加辅食。体检:营养差,皮肤黏膜苍白。化验:血红蛋白60g/L,红细胞3.0×1012/L。护士考虑该患儿可能是

A、生理性贫血
B、营养性缺铁性贫血
C、营养性巨幼细胞贫血
D、再生障碍性贫血
E、感染性贫血

答案:B
解析:
未及时添加含铁丰富的食物,铁摄入不足是导致营养性缺铁性贫血的病因之一。一般贫血表现:皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床最明显。消化系统表现:食欲减退、呕吐、腹泻等。血常规表现血红蛋白降低比红细胞数减少明显。

第6题:

10个月,人工喂养,未添加辅食,因面色苍白、精神、食欲差2个月就诊。查体面色蜡黄,眼结膜苍白,心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。末梢血血红蛋白75g/L,红细胞2.0×10 /L,网织红细胞O.5%。肝脾增大的原因,最可能的是()

A、乙型肝炎

B、心力衰竭

C、CMV感染

D、髓外造血

E、先天性代谢疾病


标准答案:D

第7题:

患儿男,7个月。因“间断腹泻2个月,厌食1个月”入院,查体患儿神志清楚,精神反应差,皮肤黏膜苍白。血常规:血红蛋白70g/L,红细胞3.5×1012/L。根据病情护士考虑该患儿为

A、营养性巨幼红细胞性贫血
B、营养性缺铁性贫血
C、再生障碍性贫血
D、珠蛋白生成障碍性贫血
E、生理性贫血

答案:B
解析:
根据血红蛋白70g/L,红细胞3.5×1012/L可判断患儿是中度贫血,患儿皮肤黏膜苍白,又厌食1个月,可判断患儿是营养性缺铁性贫血。

第8题:

患儿男,11个月。因面色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,反应迟钝

患儿男,11个月。因面色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,生长发育落后于同龄儿,反应迟钝,头发枯黄,前囟2cm×2cm,皮肤、粘膜和甲床苍白。心、肺无异常,血红蛋白75g/L,血涂片检查见红细胞体积小,中央淡染区扩大。若服铁剂治疗,用药后显示有效的表现为

A.3-4天网织红细胞上升

B.3-4周后网织红细胞上升

C.3-4天血红蛋白逐渐上升

D.2-3周血红蛋白逐渐上升

E.血红蛋白与网织红细胞同时增加


参考答案:A
答案解析:患儿最可能是缺铁性贫血,应用口服铁剂进行治疗,用药有效的表现是3-4天网织红细胞开始上升。

第9题:

患儿男,11个月。因面色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,生长发育落后于同龄儿,反应迟钝,头发枯黄,前囟2cm×2cm,皮肤、黏膜和甲床苍白。心、肺无异常,血红蛋白75g/L,血涂片检查见红细胞体积小,中央淡染区扩大。

应采取的措施是
A.输血治疗
B.口服铁剂
C.口服叶酸
D.口服维生素C
E.抗生素治疗

答案:B
解析:
患儿已经11个月,一直母乳喂养,末添加辅食,加上皮肤、黏膜表现与实验室检查结果,最可能是缺铁性贫血,应用口服铁剂进行治疗,用药有效的表现是3~4天网织红细胞开始上升。

第10题:

患儿男,9个月,因"间断腹泻2个月、厌食1个月"入院。查体:患儿神志清楚,精神反应差,皮肤、黏膜苍白。血常规:血红蛋白80g/L,红细胞3.0×10/L。

主管护士对患儿家长进行口服用药指导,不包括
A.避免同时服用维生素C、橙汁
B.应从小剂量开始服用
C.患儿可能出现胃肠道反应
D.服药后大便会变成黑色
E.避免同时服用牛奶

答案:A
解析:

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