单选题患者，男性，58岁。高血压病史10年，反复呼吸困难2年，加重3个月收入院，诊断为“心力衰竭”，既往还有胃溃疡病史4年，慢性本次药物治疗选用氢氯噻嗪.卡托普利.地高辛和氯化钾.法莫替丁下列关于氢氯噻嗪说法错误的是A 主要抑制肾远曲小管的Na+Cl-共转运体，属于中效利尿剂B 可升高血糖C 可用于中枢性尿崩症D 可引起低尿酸血症E 常作为联合用药的基础

题目

单选题

患者，男性，58岁。高血压病史10年，反复呼吸困难2年，加重3个月收入院，诊断为“心力衰竭”，既往还有胃溃疡病史4年，慢性本次药物治疗选用氢氯噻嗪.卡托普利.地高辛和氯化钾.法莫替丁下列关于氢氯噻嗪说法错误的是

主要抑制肾远曲小管的Na+Cl-共转运体，属于中效利尿剂

可升高血糖

可用于中枢性尿崩症

可引起低尿酸血症

常作为联合用药的基础

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第1题：

患者男性，72岁。高血压史24年，合并痛风。此患者不宜选用A、阿替洛尔

B、依那普利

C、硝苯地平

D、氢氯噻嗪

E、螺内酯

不宜选用氢氯噻嗪的原因是A、可升高血糖水平

B、可升高尿酸水平

C、其降压作用太弱

D、联合用药会降低本品药理作用

E、老年人禁用

关于氢氯噻嗪，叙述正确的是A、口服吸收快而完全

B、与食物同服可增加其吸收

C、有低钾血症倾向患者可不要补钾

D、不得用于肾结石

E、经粪便排泄

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：B

问题 3 答案：B

第2题：

对于利尿降压药的叙述不正确的是()。

A.氢氯噻嗪最为常用

B.利尿药是治疗高血压的常用药

C.氢氯噻嗪可单独用于治疗轻度高血压

D.氢氯噻嗪可单独用于治疗重度高血压

E.氢氯噻嗪降压作用温和持久

正确答案：D

第3题：

使用氢氯噻嗪时加用螺内酯的主要目的是A.增强利尿作用B.对抗氢氯噻嗪所致的低血钾SX

使用氢氯噻嗪时加用螺内酯的主要目的是

A.增强利尿作用

B.对抗氢氯噻嗪所致的低血钾

C.延长氢氯噻嗪的作用时问

D.对抗氢氯噻嗪的升血糖作用

E.对抗氢氯噻嗪升高血尿酸的作用

正确答案：B
氢氯噻嗪为排钾利尿药，加用保钾利尿药螺内酯可预防低血钾。故正确答案为B。

第4题：

患者，男，50岁。旅游登山时突发头晕，症状持续不缓解。查体：148／90mmHg，心率80次／分，医嘱卡托普利、氢氯噻嗪治疗。
卡托普利与氢氯噻嗪合用的特点是

A.卡托普利可增加氢氯噻嗪的血糖反应
B.卡托普利可提高氢氯噻嗪的血尿酸水平
C.氢氯噻嗪可增加卡托普利的肾血流量
D.氢氯噻嗪可拮抗卡托普利的高血钾倾向
E.氢氯噻嗪可减轻卡托普利水肿现象

答案：D

解析：

考查卡托普利与氢氯噻嗪的合用特点。卡托普利常与其他抗高血压药联合治疗高血压，尤其是与噻嗪类联用，二者合用除增强降压效果外，还可减少利尿剂血尿酸、血糖的不良影响，而排钾利尿药则可拮抗卡托普利的高血钾倾向。

第5题：

关于利尿剂下述介绍不正确的是（）。

A．氢氯噻嗪有抗利尿作用

B．氢氯噻嗪长期应用可引起高血糖

C．呋塞米有耳毒性，造成耳蜗、前庭的损害

D．呋塞米可与氨基糖苷类合用

E．氢氯噻嗪长期应用可引起脂代谢紊乱及高尿酸血症

正确答案：D

第6题：

下述关于利尿剂介绍不正确的是

A、氢氯噻嗪有抗利尿作用

B、氢氯噻嗪长期应用可引起高血糖

C、呋塞米有耳毒性，造成耳蜗、前庭的损害

D、呋塞米可与氨基糖苷类合用

E、氢氯噻嗪长期应用可引起脂代谢紊乱及高尿酸血症

参考答案：D

第7题：

关于利尿剂下述介绍中哪项是错误的

A．氢氯噻嗪有抗利尿作用

B．氢氯噻嗪长期应用会导致高血糖

C．呋塞米有耳毒性，造成耳蜗、前庭的损害

D．呋塞米可与氨基糖苷类合用

E．氢氯噻嗪长期应用可引起高尿酸血症及脂代谢紊乱

正确答案：D

46.答案[D]
解析：氢氯噻嗪是中效利尿药，能抑制
髓袢远曲小管近端Na+和C1—的重吸收，影
响肾脏的稀释功能，产生中等强度的利尿作
用。氢氯噻嗪的不良反应为：①低血钠、低血
钾、低血镁等电解质紊乱，与强心苷类合用时
应注意补钾；②长期应用使血中甘油三酯、胆
固醇及低密度脂蛋白升高；③长期应用使血
糖升高；④可诱发痛风。呋塞米的不良反应
有：①出现低血容量、低血钾、低血钠及低氯
性碱中毒；②长期大剂量静脉给药，可出现眩
晕、耳鸣、听力减退及暂时性耳聋，尤其肾功
能减退者多见。避免与氨基糖苷类及第一、
二代头孢菌素类合用。③其他：胃肠道反应、
高尿酸血症等。

第8题：

氢氯噻嗪可引起( )。

A.高尿酸血症

B.高钾血症

C.高血压

D.低血糖

正确答案：A

第9题：

关于氢氯噻嗪说法错误的是

A.氢氯噻嗪在碱性溶液中易水解失活。一般不与碱性药物配伍

B.氢氯噻嗪可与盐酸成盐

C.氢氯噻嗪常与降压药合用，可用于治疗轻、中度高血压

D.氢氯噻嗪可与氨苯蝶啶合用增强利尿作用

E.氢氯噻嗪大剂量长期使用，应与KCl，避免血钾过低

正确答案：B
本题考利尿药氢氯噻嗪。“氢氯噻嗪丙酮中溶解，在乙醇中微溶，在水中不溶，在氢化钠溶液中溶解，成钠盐后可制成注射液……品在碱性溶液中易水解失活，故本品不易与碱药物配伍……本品常与其他降压药合用，以增疗效。对轻、中度高血压，单独使用即可有效。剂量或长期使用时，应与氯化钾同服，以避免血过低。(注：审题时注意题干为“错误的是”。

第10题：

关于氢氯噻嗪说法错误的是

A:氢氯噻嗪在碱性溶液中易水解失一般不与碱性药物配伍
B:氢氯噻嗪可与盐酸成盐
C:氢氯噻嗪常与降压药合用，可用寻疗轻、中度高血压
D:氢氯噻嗪可与氨苯蝶啶合用增强禾作用
E:氢氯噻嗪大剂量长期使用，应给予KCl，避免血钾过低

答案：B

解析：

题目

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