男,45岁,上腹部间断疼痛5年,胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎,有重度不典型增生,最恰当的治疗为()

题目
单选题
男,45岁,上腹部间断疼痛5年,胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎,有重度不典型增生,最恰当的治疗为()
A

手术治疗

B

甲氰咪胍

C

多潘立酮

D

甲硝唑+法莫替丁

E

奥美拉唑

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第1题:

男性,45岁。上腹部间断疼痛5年,胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎,有重度不典型增生。较合理的治疗是

A、手术治疗

B、甲硝唑+法莫替丁

C、多潘立酮

D、西咪替丁

E、全反式维甲酸


参考答案:A

第2题:

男性,40岁,上腹胀痛2年,有暖气,无反酸,血清胃泌素l4p9/ml,胃镜见胃窦部萎缩性胃炎,病理结果为慢性黏膜炎症,伴重度不典型增生。最理想的治疗方法为( )


正确答案:A

第3题:

男性,54岁。上腹部间歇性疼痛5年,腹胀、消化不良、消瘦1年。胃镜检查活检,病理诊断为慢性、萎缩性胃炎伴重度不典型增生。根据患者情况,目前的治疗宜采取

A、手术治疗

B、甲硝唑+法莫替丁治疗

C、多潘立酮治疗

D、西咪替丁治疗

E、全反式维甲酸治疗


参考答案:A

第4题:

男,48岁。上腹部不适,纳差2年,胃镜检査提示慢性萎缩性胃炎,黏膜病理检查提示慢性萎缩性胃炎,黏膜病理检查提示重度肠上皮化生,为防止癌变,最合适的随访检查方法是:
A.腹部CT
B.上消化道造影
C.腹部B超检查
D.胃镜
E.血清肿瘤标志物


答案:D
解析:
胃镜是诊断及检出胃癌的重要手段。

第5题:

男,55岁,上腹部间断疼痛3年,近来恶心,腹胀,胃镜检查示:胃黏膜表面呈颗粒状,诊断为慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生,考虑采用何种治疗

A.手术治疗

B.甲氰咪胍

C.多潘立酮

D.甲硝唑+法莫替丁

E.奥美拉唑


正确答案:A

第6题:

男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适,嗳气,恶心,查体:上腹部有轻度压痛,肝脾未触及。应首先考虑的诊断是A、慢性浅表性胃炎

B、急性胃炎

C、慢性萎缩性胃炎

D、急性糜烂性胃炎

E、慢性肥厚性胃炎

为明确诊断应选何种检查A、UBT试验

B、血清胃泌素检查

C、胃酸测定

D、胃镜检查

E、X线钡餐检查

若胃镜检查及活检为慢性浅表性胃炎伴肠腺化生和重度不典型增生患者担心癌变,以下措施宜选用A、质子泵抑制剂治疗

B、做解释工作,定期复查

C、多进食酸性食物

D、胃镜高频电灼除病灶

E、预防性胃部分切除


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第7题:

男性,40岁,上腹胀痛2年,有暖气,无反酸,血清胃泌素l4pg/ml,胃镜见胃窦部萎缩性胃炎,病理结果为慢性黏膜炎症,伴重度不典型增生。最理想的治疗方法为( )。


正确答案:A

第8题:

男,56岁。2年前因上腹隐痛反复发作于当地医院就诊,胃镜检查后诊断为“慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生”。该病发展最严重的结局是()

A.胃癌

B.胃渍疡

C.恶性贫血

D.胃泌素瘤

E.消化吸收不良


参考答案:A

第9题:

男,48岁。上腹部不适,纳差2年,胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎,黏膜病理检查提示慢性萎缩性胃炎,黏膜病理检查提示重度肠上皮化生,为防止癌变,最合适的随访检查方法是:

A.腹部CT

B.上消化道造影

C.腹部B超检查

D.胃镜

E.血清肿瘤标志物


正确答案:D
胃镜是诊断及检出胃癌的重要手段。

第10题:

女性,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性,查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌.胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱璧平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。

最可能的诊断

A.慢性胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.慢性萎缩性胃窦炎
D.漫性萎缩性胃体炎
E.急性胃炎

答案:D
解析:
慢性萎缩性胃体炎的临床表现为食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛,少数病人可发生上消化道出血、消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩等。

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