肝损伤时发生生物转化功能障碍可出现（）

肝Kupffer细胞与肠源性内毒素血症①内毒素入血增加：侧支循环形成；　　　　　　　　　　　肠壁水肿　　②严重肝病时，肝内淤积的胆汁酸、胆红素等使Kupffer细胞的功能障碍，对内毒素的清除减少。2）肝Kupffer细胞对肝细胞产生损害的机制：　　产生活性氧，损害肝细胞；产生多种细胞因子，各种细胞因子可引起相应的肝细胞损伤；释放组织因子，引起凝血，损害肝脏。（3）肝星形细胞与肝纤维化　　肝脏受损后，星形细胞被活化，可促进肝纤维化的发生，星形细胞还可通过分泌多种细胞因子，促进肝纤维化（硬化）的发生。　　（4）肝窦内皮细胞与肝功能障碍　　肝窦内皮细胞受各种病因影响，可产生一些生物活性物质和细胞因子，引起肝损伤。慢性肝病时，肝窦内皮细胞的形态发生改变，可使肝微循环障碍，导致肝细胞缺血、缺氧，加重肝功能障碍。 　　（5）肝脏相关淋巴细胞与肝功能障碍　　慢性肝炎时，肝脏相关淋巴细胞通过黏附分子黏附于肝窦内皮细胞和肝细胞，可杀伤携带病毒的肝细胞；也可对肝脏造成一定的损伤。