患者，女，28岁，乳房胀痛半年，左侧乳房有肿块，月经前增大明显，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦，苔薄黄，脉弦

患者，女，40岁。双侧乳房肿块伴疼痛半年，乳房胀痛，乳房肿块随喜怒消长，伴胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，苔薄黄，脉弦滑。其中医证型为

A、气滞热壅证

B、热毒炽盛证

C、正虚毒恋证

D、肝郁痰凝证

E、冲任失调证

月经先期而至，量多、色深红、质稠有小血块，胸闷胁胀，乳房胀痛，心烦口苦，舌红，苔薄黄，脉弦数，辨证为

A.阳盛血热证

B.阴虚血热证

C.气虚血热证

D.气滞血瘀证

E.肝郁血热证

病例摘要：周某，女，35岁，已婚，教师。2015年9月2日初诊。患者乳房肿块伴疼痛半年，肿块和疼痛随喜怒消长，伴有胸闷胁痛，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦，月经史无异常。查体：双侧乳房外上象限触及片块样肿块，质地中等，表面光滑，活动度好，有压痛，舌苔薄黄，脉弦滑。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与乳岩证相鉴别。

患者李某，女，30岁，中学教师。乳房肿块1年。患者一年前因工作压力大出现乳房内有肿块，月经前乳房胀痛，经后消失，肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦，曾服散结片治疗，效果不明显。平素身体健康。查体：苔薄黄，脉弦滑。乳房内触之有片块样肿块，质韧，边界清，压痛明显。检查：X线示可见乳腺内表现为斑片状，结节状密度增高影，密度不均，边缘不清，形态不规则，有时呈块状或毛玻璃样密度增高影。B超示可现乳腺组织增厚，局限性或弥漫性圆形或椭圆形液性暗区及不均质的低回声区，囊壁较厚，边缘光滑。请说出本病例的中医病证诊断及西医诊断。

患者，女，33岁，双侧乳腺增生，乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦，苔薄黄，脉弦滑。其证型为

A．肝郁痰凝证

B．冲任失调证

C．脾虚肝郁证

D．脾肾两虚证

E．气滞血瘀证

患者月经提前10天，量多，经色深红，质稠，经行不畅，有块；时有少腹胀痛，乳房胀痛，口苦咽干，经期烦躁易怒，舌红，苔薄黄，脉弦数。应首先考虑的诊断是( )

A、痛经

B、月经先期

C、月经过多

D、经行乳房胀痛

E、经行情志异常

患者，女，28岁，乳房胀痛半年，左侧乳房有肿块，月经前增大明显，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦，苔薄黄，脉弦滑。根据病例回答以下问题。

病名诊断为A、月经不调

B、不寐

C、乳癖

D、郁证

E、虚劳

正确辨证应为A、肝郁痰凝

B、冲任失调

C、肝气郁结

D、痰瘀互结

E、肝郁化火

宜采用的相应治法是A、温阳化痰，疏肝解郁

B、疏肝解郁，理气畅中

C、健脾养心，补益气血

D、疏肝理气，活血化瘀

E、疏肝理气，化痰消坚

治疗宜选用A、消核片

B、二仙汤和四物汤

C、牛黄醒消丸

D、逍遥蒌贝散加减

E、柴胡厚朴汤加减

患者，女，30岁。连续两个周期月经提前6天，量多。经色深红，质稠，经行不畅，有块；时有少腹胀痛，乳房胀痛，口苦咽干，经期烦躁易怒，舌红，苔薄黄，脉弦数。诊断为

A．月经先期

B．月经过多

C．经行乳房胀痛

D．经行情志异常

E．以上均非

月经提前，量或多或少，色紫红有块，或少腹胀痛，或胸闷胁胀，乳房胀痛，或心烦易怒，或口苦咽干，舌红，苔薄黄，脉弦数。诊断为

A．月经先期气虚证

B．月经先期阳盛血热证

C．月经先期肝郁血热证

D．月经先期血寒证

E．月经先期虚热证

患者，眩晕耳鸣，头痛胀，易怒，失眠多梦，面红目赤，口苦，舌红．苔黄，脉弦，宜取