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男，71岁，腰背部疼痛1月余，MRI扫描见脊柱多发骨质破坏，最可能的诊断是（　）

题目
单选题
男，71岁，腰背部疼痛1月余，MRI扫描见脊柱多发骨质破坏，最可能的诊断是（　）
A

椎体结核

B

椎体转移瘤

C

多发性骨髓瘤

D

化脓性脊柱炎

E

未见异常

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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第1题：

患者，男，60岁。贫血、腰背部及胸骨疼痛并慢性肾衰竭2年余。头颅X线平片和胸椎CT显示骨质疏松和多发骨质破坏。最可能的诊断是（）

  • A、骨转移瘤
  • B、白血病
  • C、类风湿关节炎
  • D、多发性骨髓瘤
  • E、原发性骨质疏松

正确答案:D

第2题：

男性，60岁，贫血、腰背部及胸骨疼痛并慢性肾衰竭2年余。头颅X线平片和胸椎CT显示骨质疏松和多发骨质破坏。确诊本病，最需要做下列哪一项检查（）

  • A、MRI增强扫描
  • B、CT增强扫描
  • C、核素扫描
  • D、骨髓穿刺活检
  • E、尿常规

正确答案:D

第3题：

患者，男，60岁。贫血、腰背部及胸骨疼痛并慢性肾衰竭2年余。头颅X线平片和胸椎 CT显示骨质疏松和多发骨质破坏。最可能的诊断是A、骨转移瘤

B、白血病

C、类风湿关节炎

D、多发性骨髓瘤

E、原发性骨质疏松

若为多发性骨髓瘤，MRI SE TWI上最典型的征象是A、“椒盐”征

B、弥漫性高信号

C、椎体压缩骨折

D、合并椎旁脓肿

E、只限于椎弓根受累

确诊本病，最需要做的检查是A、MRI增强扫描

B、CT增强扫描

C、核素扫描

D、骨髓穿刺活检

E、尿常规


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：A


问题 3 答案：D

第4题：

先天性脊柱侧弯最关键的诊断依据是（）

  • A、MRI见脊髓空洞
  • B、B超检查有椎旁软组织厚度改变
  • C、X线片见半椎体
  • D、X线片见脊柱弯曲
  • E、MRI见脊髓受压

正确答案:C

第5题：

患者，男，60岁，贫血、腰背部及胸骨疼痛并慢性肾衰竭2年余。头颅X线平片和胸椎CT显示骨质疏松和多发骨质破坏。著为多发性骨髓瘤，MRISET1WI上最典型的征象是哪一种（）

  • A、"椒盐"征
  • B、弥漫性高信号
  • C、椎体压缩骨折
  • D、合并椎旁脓肿
  • E、只限于椎弓根受累

正确答案:A

第6题：

患者，男，60岁。贫血、腰背部及胸骨疼痛并慢性肾衰竭2年余。头颅X线平片和胸椎CT显示骨质疏松和多发骨质破坏。确诊本病，最需要做的检查是（）

  • A、MRI增强扫描
  • B、CT增强扫描
  • C、核素扫描
  • D、骨髓穿刺活检
  • E、尿常规

正确答案:D

第7题：

患者女性，57岁。腰、骶疼痛3月余，近期骨痛加重伴发热2周余。查体T38．2℃，腰背部明显压痛，余无特殊。WBC11．2×109／L，Hb75g／L，红细胞沉降率128mm／h。提示：检查结果：血清蛋白电泳：见M带，血钙2．8mmol／L。X片见：骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。该患者应考虑的诊断是（）.

  • A、强直性脊柱炎
  • B、多发性骨髓瘤
  • C、原发性巨球蛋白血症
  • D、重链病
  • E、良性单克隆丙种球蛋白血症
  • F、骨质疏松症
  • G、类风湿关节炎

正确答案:B,C,D,E,F

第8题：

男，50岁，低热，乏力，腰痛2个月，MRI全身脊柱成像显示多个椎体骨质破坏，最可能的诊断是

A.椎体转移瘤

B.椎体结核

C.多发性骨髓瘤

D.化脓性脊柱炎

E.椎体血管瘤


正确答案：B
椎体结核多为椎体的多发骨质破坏，而转移瘤骨质破环多为椎弓根的破坏。结合临床病史有低热，应考虑结核。

第9题：

患者，男，60岁，贫血、腰背部及胸骨疼痛并慢性肾衰竭2年余。头颅X线平片和胸椎CT显示骨质疏松和多发骨质破坏。确诊本病，最需要做下列哪一项检查（）

  • A、MRI增强扫描
  • B、CT增强扫描
  • C、核素扫描
  • D、骨髓穿刺活检
  • E、尿常规

正确答案:D

第10题：

初诊特发性脊柱侧弯最关键的诊断依据是（）

  • A、X线片见脊柱弯曲，未见椎体异常
  • B、X线片上见到椎体破坏
  • C、X线片上见椎旁软组织影增厚
  • D、MRI见脊髓空洞
  • E、CT检查见椎间盘突出

正确答案:A

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