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吉兰--巴雷的首发症状通常是（）

题目
单选题
吉兰--巴雷的首发症状通常是（）
A

双上肢近端非对称性无力

B

四肢远端对称性无力

C

排尿困难

D

双侧周围性面瘫

E

呼吸麻痹

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第1题：

首发症状常为四肢对称性无力

A:脑血栓形成

B:脑出血

C:短暂性脑缺血发作

D:吉兰-巴雷综合征

E:蛛网膜下腔出血


正确答案：D
解析：脑出血患者起病突然，血压常明显升高，出现头痛、呕吐、偏瘫、失语等;脑血栓形成患者常表现失语、偏瘫等;短暂性脑缺血发作症状取决于受累血管的分布;蛛网膜下腔出血起病急骤，出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白等;吉兰-巴雷综合征其主要病理改变是周围神经系统的广泛性炎性脱髓鞘，以四肢对称性弛缓性瘫痪为主要症状，首发症状常为四肢对称性无力。

第2题：

吉兰-巴雷综合征的首发症状通常是

A、呼吸困难

B、四肢远端对称性无力

C、单侧肢体无力

D、双侧周围性面瘫

E、吞咽困难


参考答案：B

第3题：

吉兰-巴雷综合征的病人首发症状是

A、呼吸困难

B、腹肌紧张

C、双侧面瘫

D、消化性溃疡出血

E、四肢对称性无力


参考答案：E

第4题：

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.吉兰一巴雷综合征

首发症状常为四肢对称性无力

答案：E
解析：
选项A脑出血患者起病突然，血压常明显升高，出现头痛、呕吐、偏瘫、失语等；选项B脑血栓形成患者常表现失语、偏瘫等；选项C短暂性脑缺血发作症状取决于受累血管的分布；选项D蛛网膜下腔出血起病急骤，出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白等；吉兰一巴雷综合征其主要病理改变是周围神经系统的广泛性炎性脱髓鞘，以四肢对称性弛缓性瘫痪为主要症状，首发症状常为四肢对称性无力。故选E。

第5题：

吉兰．巴雷的首发症状通常是

A.双上肢近端非对称性无力

B.四肢远端对称性无力

C.排尿困难

D.双侧周围性面瘫

E.呼吸麻痹


正确答案：B
四肢远端进行性对称性无力是吉兰一巴雷综合征的首发症状，可以合并双侧周围性面瘫，病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能，但不会出现排尿障碍。

第6题：

有关吉兰-巴雷综合征的描述下列哪项不正确

A、Millert-Fisher综合征为吉兰-巴雷的一种类型

B、吉兰-巴雷综合征与空肠弯曲菌感染有关

C、吉兰-巴雷综合征的发病机制为感染后免疫反应

D、吉兰-巴雷综合征以急性感觉运动轴性神经炎多见

E、吉兰-巴雷综合征可以同时出现脱髓鞘改变及轴索变性


参考答案：C

第7题：

吉兰-巴雷综合征的首发症状常为( )

A、腱反射消失

B、四肢对称性无力

C、多汗、皮肤潮红

D、四肢感觉障碍

E、一侧肢体无力


参考答案：B

第8题：

有关吉兰-巴雷综合征的描述下列哪项正确

A、在吉兰-巴雷综合征中，Miller-Fisher综合征的预后最差

B、大肠杆菌是吉兰-巴雷综合征最主要的前期感染病原

C、吉兰-巴雷综合征系病原菌侵入并破坏周围神经纤维而发病

D、吉兰-巴雷综合征不会同时出现脱髓鞘病变和轴索变性

E、AMAN型恢复较AIDP型缓慢


参考答案：E

第9题：

吉兰--巴雷综合征的首发症状通常为

A、呼吸困难

B、尿潴留

C、四肢远端对称性无力

D、肌肉萎缩

E、脑脊液呈蛋白--细胞分离现象


参考答案：C

第10题：

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.吉兰-巴雷综合征

首发症状常为四肢对称性无力

答案：E
解析：
在选项A～E中，蛛网膜下腔出血时，血液可通过围绕在脑和脊髓周围的脑脊液迅速播散，刺激脑膜引起脑膜刺激征。

选项A脑出血常在活动及情绪激动时发作；选项C短暂性脑缺血发作，特点是发作突然；选项D蛛网膜下腔出血常在活动及情绪激动时发作；选项E吉兰-巴雷综合征多为急性或亚急性起病。脑血栓形成常在睡眠和安静时，因为血流缓慢、血压降低，胆固醇易于沉积在内膜下层，引起血管壁脂肪透明变性、纤维增生、动脉变硬、迂曲、管壁厚薄不匀、血小板及纤维素等血液中有形成分黏附、聚集、沉着，形成血栓。故选B。

选项A脑出血患者起病突然，血压常明显升高，出现头痛、呕吐、偏瘫、失语等；选项B脑血栓形成患者常表现失语、偏瘫等；选项C短暂性脑缺血发作症状取决于受累血管的分布；选项D蛛网膜下腔出血起病急骤，出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白等；吉兰-巴雷综合征其主要病理改变是周围神经系统的广泛性炎性脱髓鞘，以四肢对称性弛缓性瘫痪为主要症状，首发症状常为四肢对称性无力。故选E。

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