血浆蛋白的特征下述错误的是()

题目
单选题
血浆蛋白的特征下述错误的是()
A

清蛋白仅由肝细胞合成

B

清蛋白是血浆蛋白质分子量最小的蛋白质

C

清蛋白是机体维持胶体渗透压的主要蛋白质

D

清蛋白是非专一性的转运蛋白质

E

清蛋白是水溶性蛋白

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第1题:

关于药物和血浆蛋白结合错误的是( )。

A.药物与血浆蛋白结合有竞争性

B.药物与血浆蛋白结合才能发挥活性

C.药物与血浆蛋白的结合或药物的游离处于动态平衡状态

D.结合型药物是药物的储备形式


正确答案:B

第2题:

引起肝硬化腹水的原因,下述错误的是

A、肝窦内压升高

B、血浆蛋白降低.

C、醛固酮、抗利尿激素增多

D、肝动脉与肝静脉异常吻合

E、小叶下静脉受压


参考答案:D

第3题:

关于血浆蛋白以下说法错误的是

A.血浆中主要的含铁蛋白是转铁蛋白

B.铜蓝蛋白可将Fe2+氧化成Fe3+

C.原发性肝癌时血浆甲胎蛋白含量升高

D.缺铁性贫血时血浆转铁蛋白含量下降

E.肝硬化时血浆纤维蛋白原含量降低


正确答案:D
转铁蛋白能可逆地与铁结合,血浆中主要的含铁蛋白是转铁蛋白,其血浆含量受血清铁影响。在缺铁性贫血时,血清铁含量低使得转铁蛋白代偿性合成增加,故血浆转铁蛋白升高。正常情况下甲胎蛋白由胎儿肝脏合成,当肝细胞癌变时,细胞出现低分化合成甲胎蛋白,使其血浆含量升高。肝硬化时血浆纤维蛋白原含量降低。

第4题:

引起肝硬化腹水的原因,下述哪项是错误的

A、肝窦内压升高
B、血浆蛋白降低
C、醛固酮、抗利尿激素增多
D、肝动脉与肝静脉异常吻合
E、小叶下静脉受压

答案:D
解析:
引起肝硬化腹水的原因,下述哪项是错误的:
A.肝窦内压升高
B.血浆蛋白降低
C.醛固酮、抗利尿激素增多
D.肝动脉与肝静脉异常吻合(错误!此病变中无肝动脉与肝静脉异常吻合)
E.小叶下静脉受压
肝硬化腹水的形成机理
(1)血浆白蛋白降低:血浆白蛋白由肝细胞合成,肝硬化时肝细胞功能障碍,使白蛋白的合成显著减少,从而使血浆胶体渗透压降低。在门脉高压因素的参与下,部分血浆从门脉血管内渗至腹腔内而形成腹水。一般认为血浆白蛋白<30g/L为一临界数值,白蛋白<30g/L时常发生腹水。另有人提出下列公式:胶体渗透压(Pa)=546.2×血浆白蛋(g/L)+114。正常值为3795.2Pa,如低于2356.6Pa,则常有腹水形成。
(2)门脉压力增高:现已明确,肝硬化时肝内纤维组织增生,引起肝内血管阻塞,导致门脉压力增高,再加上血浆胶体渗透压降低这一因素,使门脉系统内的流体更易渗入腹腔内。(致使肝窦内压升高和小叶下静脉受压)
(3)淋巴漏出增加:肝硬化时的再生结节可引起窦后性肝静脉阻塞,导致肝淋巴排泄障碍而压力增高,致使淋巴漏出增加,某些淋巴液无疑会进入腹腔而引起腹水。于手术中可见淋巴液从肝门淋巴丛以及肝包膜下淋巴管漏出,并发现胸导管明显增粗,有时可相当于锁骨下静脉口径。另外,有人发现淋巴管的外引流可使肝脏缩小、腹水减少、脾内压力降低及曲张静脉出血停止。因此,有人指出腹水的形成与淋巴液产生过度与引流不足有关。
(4)醛固酮等增多:醛固酮(可能还有抗利尿激素)在正常情况下系在肝内灭活,肝功能不全可引起对醛固酮及抗利尿激素的灭活不足,造成继发性醛固酮及抗利尿激素增多。这两种激素均能引起远端肾小管重吸收水、钠增加,从而引起水、钠进一步的潴留,形成腹水。
(5)肾脏的作用:腹水一旦形成,由于有效循环血容量的减少,使肾灌注量减少,从而使肾血流量减少,肾小球滤过率降低。后者又可引起抗利尿激素增加,这些因素均能增加水、钠在远端肾小管的重吸收而加重腹水的程度。
(6)第3因子活力降低:近年来发现有效循环血容量减少的另一作用是引起第3因子的活力降低。第3因子是一种假设的排钠性体液因子,这一因子可根据血容量的改变,控制近端肾小管对钠的重吸收。在肝功能不全而有腹水形成以致有效血容量减少时,这一因子的活力即减低,从而使钠的重吸收增加。
上述六种因素前3种因素在腹水形成的早期起主导作用,故可称为腹水形成的促发因素;而后3种因素则在腹水形成后,对腹水的持续存在起重要作用,故可称为维持因素。维持因素的共同作用机制都是水钠的潴留,只是作用的部位有所不同。由于这两大类因素的共同作用,致使腹水形成并持续存在。

第5题:

下述血浆中分子量最大的蛋白质是

A.前清蛋白

B.清蛋白

C.α2-巨球蛋白

D.铜蓝蛋白

E.C-反应蛋白


正确答案:C
本题考查血浆主要蛋白质的分子量,α2-巨球蛋白是血浆中分子量最大的蛋白质。

第6题:

影响药物分布的因素下述错误的是

A、药物的血浆蛋白结合率

B、血管通透性

C、药物与组织的亲和力

D、药物相互作用

E、生物利用度


参考答案:E

第7题:

血浆蛋白的特征下述错误的是( )

A、清蛋白仅由肝细胞合成

B、清蛋白是血浆蛋白质分子量最小的蛋白质

C、清蛋白是机体维持胶体渗透压的主要蛋白质

D、清蛋白是非专一性的转运蛋白质

E、清蛋白是水溶性蛋白


参考答案:B

第8题:

下述血浆中分子量最大的蛋白质是

A.前清蛋自

B.清蛋白

C.a2-巨球蛋白

D.铜蓝蛋白

E.C-反应蛋白


正确答案:C
48.C。本题考查血浆主要蛋白质的分子量,a2-巨球蛋白是血浆中分子量最大的蛋白质。

第9题:

血浆蛋白是组成血浆固体的主要成分,在临床上常利用盐析和电泳等方法将血浆蛋白大致分类。下列血浆蛋白的共同特征中错误的是( )。

A、多数血浆蛋白在肝中合成

B、几乎所有的血浆蛋白都不是糖蛋白(除清蛋白以外)

C、许多血浆蛋白显示多态性

D、每种血浆蛋白具有一定的半衰期

E、慢性炎症或癌症患者的某些血浆蛋白水平增高


参考答案:B

第10题:

关于药物和血浆蛋白结合错误的是

A:结合型药物是运载药物到达作用部位的方式
B:药物与血浆蛋白结合有竞争性
C:结合型药物是药物的储备形式
D:血浆蛋白结合率低,药效往往持久
E:药物与血浆蛋白结合有可逆性

答案:D
解析:

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