患者女性,52岁。10年前患乳腺癌,做过乳房切除和放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,有重度高钙血症

题目
单选题
患者女性,52岁。10年前患乳腺癌,做过乳房切除和放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,有重度高钙血症。 维持血钙正常水平的最重要的调节因素是()
A

甲状腺素

B

PTH

C

降钙素

D

维生素D

E

活性维生素D

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第1题:

(题干)患者女性,52岁。5年前患乳腺癌,做过乳房切除和放射治疗,现因颈、背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,有重度高钙血症。引起该患者高钙血症的病因最可能为A.原发性甲状旁腺功能亢进

B.甲状腺功能亢进

C.维生素D摄入过量

D.恶性肿瘤转移

E.维生素A摄入过量

维持血钙正常水平的最重要的调节因素是A.甲状腺素

B.PTH

C.降钙素

D.维生素D

E.活性维生素D

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D


问题 2 答案解析:B

第2题:

患者,女性,52岁,10年前患乳腺癌做过乳房切除术和放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,有重度高钙血症。引起该病人高钙血症的病因最有可能为( )

A、维生素A摄入过量

B、维生素D摄入过量

C、原发性甲状旁腺功能亢进症

D、恶性肿瘤

E、甲状腺功能亢进


参考答案:D

第3题:

(4-5题共用题干) 患者女性,52岁。10年前患乳腺癌,做过乳房切除和放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,有重度高钙血症。 引起该患者高钙血症的病因最可能为

A.原发性甲状旁腺功能亢进

B.甲状腺功能亢进

C.维生素D摄入过量

D.异位恶性肿瘤

E.维生素A摄入过量


正确答案:D

第4题:

患者,男,40岁。6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛,阵发性加重,向腰背部放射,弯腰抱膝位可减轻。查体:上腹有压痛,轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检杏结果是

A.血清淀粉酶明显升高

B.腹水淀粉酶明显升高

C.血糖升高

D.血钙降低


正确答案:A
解析:①血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天。②血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。③淀粉酶的高低不一定反映病情轻重,出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。重症者尚有明显脱水与代谢性酸中毒,低钙血症(2mmol/L),部分伴血糖增高,偶可发生糖尿病酮症酸中毒或高渗昏迷。

第5题:

女性,52岁,10年前患乳腺癌做过乳房切除术和放射治疗,现因背部疼痛就诊。实验室检查:血钙浓度显著升高,有重度高钙血症。引起该患者高钙血症的病因最有可能是

A、原发性甲状旁腺功能亢进症

B、甲状腺功能亢进

C、维生素D摄入过量

D、恶性肿瘤

E、维生素A摄入过量


参考答案:D

第6题:

患者女性,52岁。10年前患乳腺癌,做过乳房切除和放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,有重度高钙血症。引起该患者高钙血症的病因最可能为A、原发性甲状旁腺功能亢进

B、甲状腺功能亢进

C、维生素D摄入过量

D、异位恶性肿瘤

E、维生素A摄入过量

维持血钙正常水平的最重要的调节因素是A、甲状腺素

B、PTH

C、降钙素

D、维生素D

E、活性维生素D


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B

第7题:

女性,55岁,发现右乳肿块10天。检查:右乳外上象限可扪及直径约5cm肿块,质硬,与皮肤广泛粘连,固定;腋窝可扪及成串肿块淋巴结,固定。诊断为乳腺癌,治疗应釆用

A:放射治疗

B:单纯乳房切除术

C:扩大乳癌根治切除术

D:乳癌根治切除术

E:单纯乳房切除术+放射治疗


正确答案:E
解析:结合本例患者临床情况,应采用综合治疗。

第8题:

女性,52岁,10年前患乳腺癌做过乳房切除术和放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高。引起该患者高钙血症的病因最有可能为

A、继发性甲状旁腺功能亢进

B、甲状腺功能亢进

C、维生素D摄入过量

D、乳腺癌骨转移

E、维生素A摄入过量


参考答案:D

第9题:

(题干) 患者女性,52岁。10年前患乳腺癌,做过乳房切除和放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,有重度高钙血症。 引起该患者高钙血症的病因最可能为A.原发性甲状旁腺功能亢进

B.甲状腺功能亢进

C.维生素D摄入过量

D.异位恶性肿瘤

E.维生素A摄入过量

维持血钙正常水平的最重要的调节因素是A.甲状腺素

B.PTH

C.降钙素

D.维生素D

E.活性维生素D

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D


问题 2 答案解析:B

第10题:

女性,52岁,l0年前患乳腺癌做过乳房切除术和放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,引起该病人高钙血症的病因最有可能为

A.继发性甲状旁腺功能亢进

B.甲状腺功能亢进

C.维生素D摄入过量

D.乳腺癌骨转移

E.维生素A摄入过量


正确答案:D

13.D。本题考查考生对钙的生理功能的相关知识点的灵活运用。

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