患者女,24岁,未婚,一年前起遇见穿牛仔衣服、长络腮胡子的中年男性即出现呼吸困难、心慌、出汗、头晕、恶心以及恐惧等感觉,

题目
单选题
患者女,24岁,未婚,一年前起遇见穿牛仔衣服、长络腮胡子的中年男性即出现呼吸困难、心慌、出汗、头晕、恶心以及恐惧等感觉,因此经常不愿出门。家人带其四处求治,疗效不佳。患者个性内向,无精神疾病史。该女性最有可能的诊断是()
A

社交焦虑

B

惊恐障碍

C

分离性障碍

D

PTSD

E

抑郁症

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相似问题和答案

第1题:

瑜伽练习时不应穿什么类型的衣服

A.运动服B短裙

B.牛仔裤C短裤


正确答案:BCD

第2题:

患者女,50岁。胃大部切除术后2周,患者进食20分钟后出现恶心、呕吐、上腹饱胀、出汗、头晕、腹泻、心悸等。可认为并发

A.低钾血症
B.吻合口炎症
C.倾倒综合征
D.代谢性酸中毒
E.吻合口梗阻

答案:C
解析:
低钾血症还有乏力症状,A错。吻合口炎症会有局部红、肿、热、痛表现,B错。倾倒综合征表现为进食半小时内出现恶心、呕吐、上腹饱胀、出汗、头晕、腹泻、心悸等,因此C是正确答案。代谢性酸中毒主要表现有呼吸加深加快,通气量增加,面色潮红等症,D错。吻合口梗阻病人表现为进食后出现上腹饱胀和呕吐,呕吐物有胆汁,排除E。解题关键:根据诱因,临床表现判断。

第3题:

普鲁卡因局麻后患者出现头晕,心慌,恶心,脉搏快而弱,血压不稳,出冷汗,四肢厥冷无力、呼吸困难,可能出现了


正确答案:B
应熟悉各种局麻并发症的鉴别和处理。

第4题:

患者,女,40岁,有慢性肝炎病史10余年,突然呕血,同时伴有头晕、心慌、出汗等症状,患者出血量至少为

A.800ml
B.>400ml
C.50ml
D.1500ml
E.100ml

答案:B
解析:

第5题:

患者,男性,53岁。给苹果园喷洒农药后,出现头晕、出汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难,并伴有神志模糊,临床诊断为有机磷农药中毒可用于解救的药物是

A.毒扁豆碱
B.新斯的明
C.毛果芸香碱
D.尼古丁
E.碘解磷定

答案:E
解析:
对中毒者的解救,首先应使患者脱离中毒环境,清洗体表或胃内的有机磷。此外,应及时使用阿托品和胆碱酯酶复活剂。

第6题:

患者女,50岁。胃大部切除术后2周,患者进食20分钟后出现恶心、呕吐、上腹饱胀、出汗、头晕、腹泻、心悸等。可认为并发

A、低钾血症

B、吻合口炎症

C、倾倒综合征

D、代谢性酸中毒

E、吻合口梗阻


参考答案:C

第7题:

患者,男性,53岁。给苹果园喷洒农药后,出现头晕、出汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难,并伴有神志模糊,临床诊断为有机磷农药中毒临床可能的诊断为

A.脑出血
B.铅中毒
C.酮症酸中毒
D.一氧化碳中毒
E.有机磷农药中毒

答案:E
解析:
有机磷酸酯类中毒的表现是体内Ach大量积聚并作用于胆碱受体引起的。症状表现多样化,轻度中毒以M受体兴奋的表现为主,中度中毒可同时有M、N受体兴奋,严重中毒者除M、N受体兴奋外,还有中枢神经系统症状。死亡原因主要是呼吸中枢麻痹引起的呼吸停止,而呼吸道阻塞引起窒息、呼吸肌麻痹、肺水肿等均能促使患者死亡。
1.M样作用症状
眼睛:多数有瞳孔缩小,但中毒早期可能不明显,此外有视力模糊,眼睛疼痛等。
腺体:分泌增加,流涎,出汗,中毒严重的患者可出现大汗淋漓。
呼吸系统:支气管腺体分泌增加,支气管痉挛,引起呼吸困难,严重时出现肺水肿。
其他:胃肠道平滑肌兴奋可引起恶心、呕吐,腹痛、腹泻;膀胱逼尿肌兴奋引起大小便失禁;此外,还有心动过缓、血压下降等。
中毒症状出现的先后与组织接触有机磷酸酯类的先后也有关系。如眼先接触,则眼部症状先出现;若误服有机磷酸酯类,则肠道症状先出现。
2.N样作用症状激动N2受体,出现肌肉震颤、抽搐,常从颜面开始并波及全身,严重者出现肌无力甚至呼吸肌麻痹;激动N1受体则表现复杂。
3.中枢神经系统症状中枢神经系统中毒的表现为先兴奋后抑制,可出现不安、震颤、谵妄、昏迷等,后因中枢抑制导致血压下降、呼吸停止。

第8题:

患者女,24岁,未婚,一年前起遇见穿牛仔衣服、长络腮胡子的中年男性即出现呼吸困难、心慌、出汗、头晕、恶心以及恐惧等感觉,因此经常不愿出门。家人带其四处求治,疗效不佳。患者个性内向,无精神疾病史。该女性最有可能的诊断是A、社交焦虑

B、惊恐障碍

C、分离性障碍

D、PTSD

E、抑郁症

此病例在诊断时最需要详细了解的是A、内分泌检查

B、严重的精神创伤史

C、与男性的交往情况

D、家族精神病史

E、成瘾物质滥用史


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B

第9题:

患者男性,45岁。在果园劳作后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难,并伴有瞳孔缩小和神志模糊可改善瞳孔缩小、呼吸困难、多汗等症状的药物是

A.阿托品
B.哌替啶
C.氨茶碱
D.碘解磷定
E.呋塞米

答案:A
解析:

第10题:

患者,女,51岁,无端对自身的健康感到忧虑、紧张,伴有出汗、手抖。此患者的精神症状属于

A.焦虑
B.恐惧
C.情感低落
D.感觉减退
E.抑郁

答案:A
解析:

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