患者男性，47岁。患高血压，因工作较忙，常忘记服药造成血压控制不稳，引起心肌劳累。大夫为其处方：拜心同，用法每日一次。结

男性，64岁，劳累后发生急性下壁心肌梗死，既往有高血压5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的直接原因是

A、劳累及情绪激动

B、高血压

C、糖尿病

D、动脉粥样硬化斑块不稳定

E、吸烟过量

患者李某，男性，52岁，患有高血压病史10余年，因心前区疼痛就诊，自诉胸痛难忍，自行含服硝酸甘油症状不能缓解，考虑诊断为( )

A．心绞痛

B．心肌梗死

C．急性心肌梗死

D．不稳定型心绞痛

E．胸痛原因待查

患者，男性，71岁。患高血压l8年，服药不规律，无明显症状时常自行停药，血压在165／100mmHg。今晨因心前区持续疼痛、出冷汗伴恶心、呕吐2小时来院急诊，心电图检查确诊为前间壁急性心肌梗死。对该患者吸氧的主要目的是

A.改善心肌缺氧，减轻疼痛

B.预防心源性休克

C.降低血压

D.防止肺栓塞

E.改善呼吸功能

患者，男性，59岁，身高170cm，体重85kg。患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在140～160/90～100mmHg，未予重视，每当头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：血压260/120mmHg，心率84次/分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140/85～90mmHg。该患者目前可能的诊断为A、恶性高血压

B、高血压危象

C、高血压脑病

D、高血压心脏病

E、心绞痛

患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉变窄，提示患者目前高血压分期为A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、Ⅴ期

李某，男，28岁。平素工作忙，压力大，经常熬夜，体检发现血压140/90mmHg，因父亲有高血压多年，担心自己患有高血压，遂入院进一步诊治。以下关于高血压病临床诊断的叙述，正确的是( )A、血压140/90mmHg，可确诊为高血压

B、年龄28岁，肯定是继发性高血压

C、有遗传史，可确诊为高血压

D、因未休息好引起，不是真正的高血压

E、需非同日测量三次血压后确定

此病人需要排除的继发性高血压中，不包括( )A、肾动脉狭窄

B、嗜铬细胞瘤

C、肾小球肾炎

D、遗传性高血压

E、原发性醛固酮增多症

若该病人被确诊为1级高血压，护士对其进行的健康指导中最重要的是( )A、保持健康的生活方式

B、放弃工作，在家静养

C、每天监测血压

D、工作忙，应增加高热量的食物

E、尽早服药

男性，50岁，收缩压为21．3kPa(160mmHg)，舒张压在12．0kPa(90mmHg)，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病收入心内科。

有关患者病情描述哪项不正确

A．患者血压为高血压

B．患者血压为临界高血压

C．患者脉压增大

D．患者多有动脉硬化

E．心前区疼痛为心肌缺血所致

在一项有关原发性高血压的病例对照研究中，对所选病例的同质性可能产生影响的是

A．已经服药的原发性高血压患者

B．继发性高血压患者

C．未服药的原发性高血压患者

D．病情不稳的原发性高血压患者

E．血压水平已经控制在正常范围内的原发性高血压患者

患者男性，58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛，为压迫样，持续1～2分钟并向左肩、左背放射，停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发，含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年，服药治疗效果不理想，无糖尿病史。查体BP200／120mmHg，心肺没发现异常，心电图ST段下移0．1mm。父母有高血压史。

本病例的诊断为

A．(1)冠心病不稳定型心绞痛 (2)高血压病Ⅲ期极高危

B．(1)冠心病稳定型心绞痛 (2)高血压病Ⅲ期极高危

C．(1)冠心病不稳定型心绞痛 (2)高血压病Ⅱ期高危

D．(1)高血压病Ⅲ期极高危 (2)高血压性心脏病

E．(1)肥厚型心肌病 (2)高血压病Ⅲ期极高危

患者男性，47岁。患高血压，因工作较忙，常忘记服药造成血压控制不稳，引起心肌劳累。大夫为其处方:拜心同，用法每日一次。结果血压控制稳定、正常。提示:拜心同即硝苯地平控释片，为渗透泵型薄膜衣片剂渗透泵型片剂控释的基本原理A、片外渗透压大于片内，将片内药物压出

B、减少溶出

C、片剂外面包控释膜，使药物恒速释出

D、片剂为骨架片

E、减慢扩散

F、片剂膜内渗透压大于片剂膜外，将药物从细孔压出

关于渗透泵型控释剂，正确的叙述是A、服药后，药片中的非活性成份完整地通过胃肠道，并以不溶的外壳形式随大便排出

B、渗透泵型片剂的释药速率受胃肠道蠕动和pH值的影响

C、渗透泵型片剂与包衣片很相似，只是在包衣片的一端用激光开一细孔，药物由细孔流出

D、药物以零级速率释放

E、半透膜的厚度、渗透性、片芯处方及释药小孔的大小是制备渗透泵片剂的关键

F、渗诱泵片剂的片芯吸水速度决定与膜的渗透性能和片芯的渗透压

提示:拜心同即硝苯地平控释片，为渗透泵型薄膜衣片剂。最适于制备控释制剂的药物的半衰期为A、8h-12h

B、2h-8h

C、4h-8h

D、大于12h

E、小于1h

F、1h-2h

影响口服缓控释制剂的设计的理化因素不包括A、稳定性

B、水溶性

C、油水分配系数

D、生物半衰期

E、pKa

F、解离度