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患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（-）、抗-HCV（-

题目
单选题
患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（-）、抗-HCV（-），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L本病最主要治疗措施为（）
A

干扰素-α抗病毒治疗

B

贺普丁抗病毒治疗

C

一般支持治疗

D

免疫调节治疗

E

中药退黄治疗

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第1题：

患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L考虑诊断可能为A、甲型肝炎

B、急性乙型肝炎

C、急性丙型肝炎

D、急性丁型肝炎

E、戊型肝炎

为明确诊断应查项目是A、抗-HAVIgM、IgG

B、HbsAg

C、HCVRNA和抗-HCV

D、HDAg和抗-HDIgM

E、抗-HEV

本病最主要治疗措施为A、干扰素-α抗病毒治疗

B、贺普丁抗病毒治疗

C、一般支持治疗

D、免疫调节治疗

E、中药退黄治疗


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C


问题 3 答案：A

第2题：

患者男性，40岁，因胃癌行胃大部切除术，术前检查所有传染性指标正常，术中输血600ml，3个月后复查，检查发现ALT200U／L，抗HAV IgG抗体阳性，抗HBsAg阳性，抗HCV抗体阳性，抗HDV和抗HEV抗体均阴性，该病例最可能的诊断是( )。

A、重症肝炎

B、输血后甲型肝炎

C、输血后丙型肝炎

D、输血后乙型肝炎

E、慢性乙型肝炎


参考答案：C

第3题：

35岁女性，既往无肝病，2个月前因手术输血800ml近日出现腹胀、乏力，ALT200U／L，化验甲肝抗体（-），HBsAg（-），抗HBc（-），抗HBs（+），抗HCV（+），诊断应考虑

A.术后引起中毒性肝炎

B.甲型肝炎

C.乙型肝炎

D.输血后肝炎

E.急性丙型肝炎，输血所致


正确答案：E
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第4题：

患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-HIV（-），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU/L，AST175IU/L、TBIL76.2μmol/L、DBIL30.9μmol/L。考虑诊断可能为A、甲型肝炎

B、急性乙型肝炎

C、急性丙型肝炎

D、急性丁型肝炎

E、戊型肝炎

为明确诊断应查项目是A、抗-HAVIgM、IgG

B、HBsAg

C、HCV-RNA和抗-HCV

D、HDAg和抗-HDlgM

E、抗-HEV

本病最主要治疗措施为A、干扰素-α抗病毒治疗

B、拉米夫定抗病毒治疗

C、一般支持治疗

D、免疫调节治疗

E、中药退黄治疗


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C


问题 3 答案：A

第5题：

患者男性，24岁。45天前因车祸引起脾破裂行摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)，现出现恶心，呕吐，乏力，尿黄，化验ALT210U／L，AST175U／L，总胆红素76.2μmol，结合胆红素30.9μmol／L。考虑诊断最可能为A、甲型肝炎

B、急性乙型肝炎

C、急性丙型肝炎

D、急性丁型肝炎

E、戊型肝炎

为明确诊断应检查A、抗-HAV IgM，IgG

B、HBsAg和HBV-DNA

C、抗-HCV

D、HDAg和抗-HDIgM

E、HEAg


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B

第6题：

患者，女性，35岁，手术后2个月出现腹胀，乏力，ALT200U/L，手术时输血800ml。化验甲型肝炎抗体（-），HBsAg（-），抗HBc(+)，抗HBs(+)，抗HCV(+)。诊断应考虑

A、术后引起中毒性肝炎

B、甲型肝炎

C、乙型肝炎

D、输血后肝炎

E、急性丙型肝炎，输血所致


参考答案：E

第7题：

(共用题干)

患者男性，24岁。45天前因车祸引起脾破裂行摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)，现出现恶心，呕吐，乏力，尿黄，化验ALT 210U/L，AST 175U/L，总胆红素76.2μmol，结合胆红素30.9μmol/L。

考虑诊断最可能为

A．甲型肝炎

B．急性乙型肝炎

C．急性丙型肝炎

D．急性丁型肝炎

E．戊型肝炎


正确答案：B
[答案] B
[解析] 本题考查乙型肝炎的诊断。患者输血后突然出现恶心、呕吐、乏力，ALT/AST明显升高，应考虑输血传播的病毒性肝炎，乙型肝炎病毒是通过输血传播最常见的病毒。

第8题：

患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-HCV(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L考虑诊断可能为A、甲型肝炎

B、急性乙型肝炎

C、急性丙型肝炎

D、急性丁型肝炎

E、戊型肝炎

为明确诊断应查项目是A、抗-HAVIgM、IgG

B、HbsAg

C、HCVRNA和抗-HCV

D、HDAg和抗-HDIgM

E、抗-HEV

本病最主要治疗措施为A、干扰素-α抗病毒治疗

B、贺普丁抗病毒治疗

C、一般支持治疗

D、免疫调节治疗

E、中药退黄治疗


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C


问题 3 答案：A

第9题：

儿童,男性,3岁,车祸致脾破裂5小时,血压进行性下降,首选的治疗方式是

A、输血

B、补液

C、抗感染

D、脾切除术

E、脾切除术+自体脾组织大网膜移植


参考答案：E

第10题：

患者，男，33岁，既往无肝病，2个月前因手术输血800ml，近日出现腹胀，乏力，ALT200U/L，甲肝抗体(－)，HBsAg(－)，抗HBc(－)，抗HBs(＋)，抗HCV(＋)，诊断应考虑

A．术后引起中毒性肝炎

B．甲型肝炎

C．乙型肝炎

D．输血后肝炎

E．急性丙型肝炎


正确答案：E

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