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中毒型痢疾（）

题目
单选题
中毒型痢疾（）
A

易并发肺炎

B

易并发脑炎

C

易并发胰腺炎

D

可出现手套、袜套样脱皮

E

可出现感染中毒性休克

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第1题：

细菌性痢疾中毒型的临床特点是（ ）


正确答案：C

第2题：

中毒性菌痢的主要发病机制是（）

  • A、体质异常
  • B、胃酸浓度降低
  • C、痢疾杆菌外毒素中毒
  • D、特殊菌型的痢疾杆菌，外毒素中毒
  • E、痢疾杆菌内毒素中毒

正确答案:E

第3题：

中毒型痢疾合并脑病可出现


正确答案：C
C。脑型(脑微循环障碍型)因脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。早期有嗜睡、呕吐、头痛、血压偏高，心率相对缓慢。随病情进展很快进入昏迷、频繁或持续惊厥。瞳孔大小不等、对光反射消失，呼吸深浅不匀、节律不整、甚至呼吸停止。此型较严重，病死率高。

第4题：

中毒型细菌性痢疾


正确答案:为细菌性痢疾较严重的一型，多见于2-7岁儿童；致病菌常为毒力较低的痢疾杆菌；肠道主要呈卡他性炎和滤泡性肠炎改变；起病急，以严重的全身中毒症状为主，肠道症状明显。

第5题：

什么是中毒型痢疾？


正确答案: 细菌性痢疾感染后一般发病很急，轻型病人体温正常或稍高，腹痛、腹泻均较轻，每日大便10次以内，稀粘便，常需实验室检查确诊。
大部分普通型的病人可有畏寒、发热，体温可达39℃左右。阵发性腹痛和腹泻，患者每天排便lO－20次，呈脓血便，里急后重感显著。
少部分人特别是儿童对痢疾杆菌的内毒素特别敏感，感染后内毒素很快被吸入血流，病人可突发高热、精神萎糜、嗜睡或烦燥不安，接着有反复惊厥、神志昏迷等中毒症状。在夏秋季节对疑似中毒型痢疾病人要送医院诊治，不可延误。

第6题：

痢疾临床分型，不恰当的是

A．频繁脓血便为中毒性痢疾普通型

B．以周围循环衰竭为主要表现的是中毒性痢疾休克型

C．反复惊厥，意识改变为中毒性痢疾脑型

D．周围循环衰竭合并意识改变为中毒性痢疾混合型

E．不发热且只有轻度腹泻者为轻型痢疾


正确答案：A

第7题：

简述中毒型细菌性痢疾休克型的诊断及治疗。


正确答案:中毒型细菌性痢疾休克型的诊断及治疗：（1）诊断：①好发年龄2～7岁；②夏、秋季发病；③突起高热，感染中毒症状重，有惊厥、休克等表现；④脓血便，大便常规WBC＞15个／HP，有红细胞；⑤大便培养为痢疾杆菌。（2）治疗：①抗菌药物；②降温；③抗休克：扩充循环血量，纠正酸中毒，血管扩张药：山莨菪碱、多巴胺；④维护重要脏器功能；⑤抗介质治疗，如肾上腺皮质激素、纳洛酮等。

第8题：

中毒型痢疾合并脑病可有


正确答案：D
D。中毒型痢疾合并脑病会出现呕吐、腹泻。

第9题：

7岁男孩，夏季突发高热2小时，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。痢疾临床分型，不恰当的是（）

  • A、频繁脓血便为中毒性痢疾普通型
  • B、以周围循环衰竭为主要表现的是中毒性痢疾休克型
  • C、反复惊厥，意识改变为中毒性痢疾脑型
  • D、周围循环衰竭合并意识改变为中毒性痢疾混合型
  • E、不发热且只有轻度腹泻者为轻型痢疾

正确答案:A

第10题：

如何诊断与治疗中毒型细菌性痢疾？


正确答案:诊断：①多发于流行地区夏秋季节。②多有与菌痢患儿接触史或不洁饮食史。③表现为高热伴反复惊厥，出现循环及（或）呼吸衰竭。④大便常规可见黏液或大量脓细胞，少量红细胞及巨噬细胞。⑤大便细菌培养出痢疾杆菌。治疗：①降温止惊；②治疗循环衰竭：A扩充血容量，纠正酸中毒，维持水与电解质平衡。B改善微循环。C防治脑水肿和呼吸衰竭。D抗菌治疗。

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