简述破伤风杆菌的致病机理和特异性防治。

题目
问答题
简述破伤风杆菌的致病机理和特异性防治。
参考答案和解析
正确答案: ①破伤风杆菌经伤口感染机体,在伤口形成厌氧环境时可在局部大量繁殖并产生破伤风痉挛毒素,人血或经神经播散到中枢神经系统。
②毒素的主要作用为阻止神经元之间抑制性介质的释放,造成骨骼肌的强直性痉挛。
③特异性防:注射破伤风类毒素进行人工自动免疫。
④特异性治:注射破伤风抗毒素进行人工被动免疫。
解析: 暂无解析
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第1题:

属于非特异性感染常见的致病菌是

A、破伤风杆菌

B、结核杆菌

C、β溶血性链球菌

D、真菌

E、梭状芽孢杆菌


参考答案:C

第2题:

特异性感染常见致病菌包括()。

A.结核杆菌

B.大肠杆菌

C.绿脓杆菌

D.破伤风杆菌

E.乳酸杆菌


正确答案:AD

第3题:

简述白喉棒状杆菌的致病性及白喉的防治原则。


参考答案:白喉棒状杆菌经飞沫或污染的物品传播侵入易感者上呼吸道,通常在咽喉部粘膜细胞中生长繁殖,并产生外毒素,引起局部炎症和全身中毒症状。由于细菌和毒素可使局部粘膜上皮细胞发生坏死,血管扩张充血,白细胞及纤维素渗出,因此可形成灰白色膜状物,称为假膜。假膜脱落后可引起呼吸道阻塞,严重者可因窒息而死亡。白喉棒状杆菌不侵入血流,但外毒素可以进入血流。这种毒素能干扰易感细胞蛋白质的合成,使细胞的功能发生损害;这种毒素对某些组织细胞有亲和性,能迅速地与该组织细胞结合,常侵犯心肌细胞及外周神经,临床上出现心肌炎和软腭麻痹、声嘶等症状。白喉系传染性较强的疾病,除采取特异性预防措施外,还要注意带菌者的检查及病人的隔离和治疗,以控制传染源。白喉的防治原则如下:①人工自动免疫:注射白喉类毒素是预防白喉的主要措施,接种对象主要是易感儿童。②人工被动免疫:对密切接触白喉病人的易感儿童,可肌内注射1000~2000U白喉抗毒素作预防,为了取得较长时期的免疫力,仍需进行白喉类毒素注射。③白喉病人的治疗:在使用抗生素抑制局部细菌生长繁殖的同时,还应早期足量使用白喉抗毒素。剂量大小视病情而定。对抗毒素皮肤试验阳性者应采用脱敏疗法(少量多次)。

第4题:

特异性感染常见致病菌包括: ( )

A.结核杆菌
B.大肠杆菌
C.绿脓杆菌
D.破伤风杆菌

答案:A,D
解析:

第5题:

能引起特异性感染的致病菌有

A.结核杆菌

B.破伤风杆菌

C.梭状芽胞杆菌

D.炭疽杆菌

E.放线菌


正确答案:ABCDE

第6题:

特异性感染的致病菌不包括

A、破伤风杆菌

B、结核杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、真菌

E、梭状芽孢杆菌


参考答案:C

第7题:

特异性感染的致病菌不包括

A.破伤风杆菌

B.结核杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.真菌

E.梭状芽胞杆菌


正确答案:C
特异性感染是指由一种特定的致病菌引起一种特定性的感染,具有比较独特的病理变化过程,常见的有结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白色念珠菌等病原体。

第8题:

非特异性感染常见的致病菌是

A、破伤风杆菌

B、结核杆菌

C、β溶血性链球菌

D、真菌

E、梭状芽孢杆菌


参考答案:C

第9题:

能引起特异性感染的致病菌有

A、结核杆菌

B、破伤风杆菌

C、梭状芽孢杆菌

D、炭疽杆菌

E、放线菌


参考答案:ABCDE

第10题:

破伤风杆菌的致病物质是什么?主要症状及防治原则有哪些?


正确答案: 破伤风杆菌的致病物质主要是破伤风杆菌产生的外毒素,即破伤风痉挛毒素。
(1)主要症状:初期有轻度发热、头痛、不适、肌肉酸疼等前驱症状,随后出现局部肌群抽搐、张口困难、咀嚼痉挛,病人牙关紧闭、苦笑面容,随后颈部、躯干及四肢肌肉发生强直性痉挛,角弓反张。全身肌肉强直性收缩,颜面发绀,全身颤抖,呼吸困难,最后可因窒息而死亡。
(2)防治原则:
①人工自动免疫:用破伤风类毒素预防接种,刺激机体产生破伤风抗毒素以获得免疫力。特别是对容易受外伤的人员及儿童、军人要有计划地施行类毒素预防接种。
②受伤后处理:对外伤严重特别是有泥土、污物的伤口应及时清创、扩创,用过氧化氢溶液冲洗伤口,并注射破伤风抗毒素作紧急预防,但必须做皮肤试验。对已发病的病人,用破伤风抗毒素治疗,但必须做皮试,皮试阳性者采用脱敏疗法(少量多次)。抗毒素注射应早期足量,具体剂量、途径、次数因病情而定。除特异性防治外,还需用青霉素抑制伤口局部破伤风杆菌的繁殖,并对其他混合感染的细菌也有抑制或杀灭作用。为了减轻病人的痛苦和防止病人因呼吸肌痉挛而窒息死亡,适当的镇静药和肌肉解痉药亦可使用,必要时行气管切开。