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男性，38岁，体重60kg，高处坠落伤导致下颌骨骨折，该患者张口困难Ⅲ度。该患者最安全可靠的气管内插管方法是（）。

题目
单选题
男性，38岁，体重60kg，高处坠落伤导致下颌骨骨折，该患者张口困难Ⅲ度。该患者最安全可靠的气管内插管方法是（）。
A

快诱导插管

B

慢诱导插管

C

清醒盲探插管

D

全麻下盲探插管

E

清醒纤支镜下鼻插管

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第1题：

患者，男，34岁，车祸致下颌骨骨折，呼吸正常，拟全身麻醉下行切开复位整合术，张口度正常，最佳的插管途径为

A、经鼻盲探气管插管

B、经口逆行引导气管插管

C、经鼻明视气管插管

D、经口盲探气管插管

E、气管造口


参考答案：C

第2题：

男性，38岁，体重60kg，高处坠落伤导致下颌骨骨折，该患者张口困难Ⅲ度。该患者最安全可靠的气管内插管方法是A、快诱导插管

B、慢诱导插管

C、清醒盲探插管

D、全麻下盲探插管

E、清醒纤支镜下鼻插管

该患者插管前应排除A、牙齿松动

B、下颌关节脱位

C、下颌骨骨折

D、颅底骨折

E、舌外伤


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：D

第3题：

患者男，35岁。左下颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、瘀斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常。该患者最可能发生了A、挫裂伤

B、伤侧下颌下腺破裂，涎液外渗

C、伤侧下颌骨骨折

D、软组织挫伤

E、钝器伤

该患者应首先进行的局部检查为A、CT

B、B超

C、穿吸

D、曲面断层片

E、切开探查

该患者应特别注意预防A、窒息

B、感染

C、休克

D、伤侧外形改变

E、下颌下腺功能受损


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：C


问题 3 答案：B

第4题：

A.清醒经口插管
B.清醒经鼻插管
C.静脉诱导后插管
D.吸入诱导后插管，保持自主呼吸
E.不插管手术

成人下颌骨骨折Ⅲ度张口困难最宜选用

答案：B
解析：

第5题：

患者男，35岁。左下颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、瘀斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常。

该患者最可能发生了
A.挫裂伤
B.伤侧下颌下腺破裂，涎液外渗
C.伤侧下颌骨骨折
D.软组织挫伤
E.钝器伤

答案：D
解析：
1.挫裂伤一般有裂口，表面组织完整性破坏，不符合该患者的表现，故A不选。也不符合下颌下腺破裂的情况，故B不正确。由于开口度和咬合关系均正常，不会存在下颌骨骨折，排除C。钝器伤与患者的病史不符合，E不正确。软组织挫伤无开放性伤口，且常常由于组织内渗血形成淤斑，甚至发生血肿，局部皮肤变色、肿胀和疼痛。故选D。

第6题：

男，35岁。左颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、淤斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常

该患者最可能发生了

A．挫裂伤

B．伤侧下颌下腺破裂，涎液外渗

C．伤侧下颌骨骨折

D．软组织挫伤

E．钝器伤


正确答案：D

第7题：

一患者因颏部粉碎性骨折导致舌后坠，引起窒息，最合理的急救方法是

A．牵舌至口外

B．经口、鼻腔进行气管插管

C．固定下颌骨骨折

D．托下颌角向前

E．牵舌至口外，并托下颌角向前


正确答案：E

第8题：

下颌关节强直完全不能张口的患者最安全可靠的气管内插管方法是

A、快诱导插管

B、慢诱导插管

C、清醒盲探插管

D、纤维支气管镜下插管

E、全麻下盲探插管


参考答案：D

第9题：

男性，38岁，体重60kg，高处坠落伤导致下颌骨骨折，该患者张口困难Ⅲ度。

该患者插管前应排除
A.牙齿松动
B.下颌关节脱位
C.下颌骨骨折
D.颅底骨折
E.舌外伤

答案：D
解析：

第10题：

颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是

A.纤维支气管镜下插管
B.慢诱导插管
C.全麻下盲探插管
D.快诱导插管
E.清醒盲探插管

答案：A
解析：

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