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某肺癌晚期患者，出现多处转移，全身状况极差，疼痛剧烈，此时应给患者的康复是（）

题目
单选题
某肺癌晚期患者，出现多处转移，全身状况极差，疼痛剧烈，此时应给患者的康复是（）
A

预防性康复

B

恢复性康复

C

支持性康复

D

姑息性康复

E

功能性康复

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第1题：

某肝癌晚期患者疼痛剧烈，严重影响日常生活。根据“三级阶梯药物镇痛方案”应给予

A、可待因

B、去痛定

C、曲马多

D、吗啡

E、强痛定


参考答案：D

第2题：


患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。

护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者
A.处于濒死期
B.处于临床死亡期
C.出现尸冷
D.出现尸斑
E.出现尸僵

答案：A
解析：

临终关怀的重点是以照料为中心、维护人的尊严和权利、提供临终患者的生命质量、加强死亡教育、整体照护。临终护理以提高生命质量为目的，而延长生命不是临终关怀的原则，故本题选E。
濒死期是人体主要器宫或系统的功能严重素乱，趋于衰竭，脑干以上的中枢神经系统功能处于抑制或丧失状态。表现为意识模糊或丧失，各种反射减弱或迟钝，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。

第3题：

患者，男性，60岁，肺部鳞癌，晚期，出现恶病质，疼痛难忍，对其的康复应是

A、姑息性康复

B、支持性康复

C、预防性康复

D、治疗性康复

E、恢复性康复


参考答案：A

第4题：

引起患者全身多处出现转移性脓肿的是（）。

  • A、菌血症
  • B、败血症
  • C、脓毒血症
  • D、毒血症

正确答案:C

第5题：

对肺癌晚期患者出现剧烈疼痛时，护士应采取的措施包括（）

  • A、帮助患者采取舒适的体位
  • B、使用放松技术
  • C、分散患者的注意力
  • D、鼓励患者忍耐至极限再使用止痛药
  • E、尽量采取肌肉注射，避免口服止痛药

正确答案:A,B,C

第6题：

下列哪些情况不是肺癌手术根治的禁忌证(请在以下5个备选答案中选出3个正确答案)

A、右肺腺癌术后，左肺鳞癌

B、左上肺鳞癌术后，左下肺腺癌

C、周围型肺癌，全身多处骨转移，患者身体状况良好

D、左下肺癌，右锁骨上淋巴结转移，患者身体状况良好

E、肺癌伴同侧胸腔积液。


参考答案：ABE

第7题：

患者，女，62岁，肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。患者最可能出现的护理问题是

A.腹泻
B.粪便嵌塞
C.肠胀气
D.便秘
E.排便失禁

答案：B
解析：
粪便嵌塞指干燥的粪块堵塞直肠不能排出，引起严重的便秘症状和会阴部疼痛，成为粪嵌塞，是直肠便秘的一种形式。但因为神经反应迟钝，不能引发便意，致使大肠不能蠕动，而引起排便困难。当直肠内粪便量达到一定程度时，则会使直肠膨胀，对肠壁内的压力感受器产生刺激，引起排便反射，如果经常强行抑制便意（排便反射），经常服用泻药或灌肠导泻，则会使直肠粘膜对刺激的敏感性下降，排便反射迟钝，粪便大量长时间淤积在直肠，逐渐变成较大的硬块，堵塞直肠，直肠内压力迅速增加，可引发较强的便意，肛周和盆底肌痉挛、疼痛、坠胀，偶尔少量稀粪可漏出。此时直肠指诊可触及坚硬的粪块，如能向上推动粪块，可有较软的粪便从侧边流出。（B对）。

第8题：

某肝癌患者晚期出现了极度消瘦、乏力、贫血及全身衰竭症状，此患者的表现一般称为( )。

A、转移

B、恶病质

C、机化

D、恶化

E、化生


参考答案：B

第9题：

某患者为晚期非小细胞肺癌，伴骨转移，自觉疼痛剧烈，目前给予硫酸吗啡缓释片30mg，每12小时1次口服，疼痛控制良好，对于临床上这部分应用阿片类药物的患者，医生应注意观察哪些常见的副作用？如何处理？


正确答案: 1）便秘：用番泻叶、麻仁丸、西沙比利等；
2）恶心、呕吐：患者可自行耐受，必要时用胃复安、托烷司琼等；
3）镇静、嗜睡：患者多可自行耐受，必要时减少止痛药物用量；
4）呼吸抑制：从较小剂量开始逐渐增加阿片药物剂量，则很少出现呼吸抑制，必要时用纳洛酮治疗。

第10题：

某肺癌晚期患者，出现多处转移，全身状况极差，疼痛剧烈，此时应给患者的康复是（）

  • A、预防性康复
  • B、恢复性康复
  • C、支持性康复
  • D、姑息性康复
  • E、功能性康复

正确答案:D

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