女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体

题目
多选题
女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。目前的处理原则是()
A

抗生素抗感染治疗

B

立即彻底清宫

C

抗感染的同时,夹出宫腔内组织

D

静脉滴注缩宫素促宫内组织排出

E

大量输液输血

F

静脉应用止血药

参考答案和解析
正确答案: D,A
解析: 暂无解析
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第1题:

某妇女,孕4个月时有少量阴道出血2天,未治疗,血止,近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。提示:查体:T36.2℃,P75次/分,R20次/分,BP120/72mmHg,妇科检查:宫口未开,子宫如孕3个月大小,未闻及胎心。

下列哪项处理是正确的
A.大量输入抗生素
B.立即刮宫
C.孕激素口服三天后行钳刮术
D.静脉滴注缩宫素
E.雌激素口服三天后行钳刮术
F.腔内利凡诺引产

答案:E
解析:

第2题:

某妇女,孕4个月时有少量阴道出血2天,未治疗,血止,近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。提示:查体:T36.2℃,P75次/分,R20次/分,BP120/72mmHg,妇科检查:宫口未开,子宫如孕3个月大小,未闻及胎心。提示:患者服药2天时阴道排出一肉样组织.阴道少量出血2天,自认为流干净为止就诊,1周后突然大量阴道流血,查T37.6℃,P110次/分,R22次/分,BP100/70mmHg,阴道分泌物有臭味,宫颈光滑,宫口可容一指,颈管内可扪及组织,子宫如孕2个月大小,有压痛,血红蛋白90g/L,白细胞18×10g/L,中性粒细胞0.85。其目前诊断是( )

  • A、子宫内膜炎
  • B、子宫黏膜下肌瘤合并感染
  • C、宫腔息肉并感染
  • D、流产不全合并感染
  • E、完全流产合并感染
  • F、失血性贫血

正确答案:D,F

第3题:

妊娠期,阴道少量下血,时下时止,无腰酸腹痛,恶心,时有呕吐,神疲肢倦,气短懒言,诊断为A.滑胎 SX

妊娠期,阴道少量下血,时下时止,无腰酸腹痛,恶心,时有呕吐,神疲肢倦,气短懒言,诊断为

A.滑胎

B.恶阻

C.胎动不安

D.胎漏

E.堕胎


正确答案:D
妊娠期阴道少量出血,时下时止,或淋漓不断,而无腰酸腹痛者,称为“胎漏”,亦称“胞漏”或“漏胎”等。凡堕胎或小产连续三次或三次以上者,称为“滑胎”。妊娠早期反复出现恶心呕吐、头晕倦怠,甚则恶闻食气、食入即吐者,称为“恶阻”,相当于西医的妊娠呕吐。妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠、阴道不时有少量出血者,称为“胎动不安”。凡妊娠12周内,胚胎自然殒堕者,称为“堕胎”。

第4题:

女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。目前的处理原则是()

  • A、抗生素抗感染治疗
  • B、立即彻底清宫
  • C、抗感染的同时,夹出宫腔内组织
  • D、静脉滴注缩宫素促宫内组织排出
  • E、大量输液输血
  • F、静脉应用止血药

正确答案:A,C

第5题:

女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。提示:患者诉口渴,仍有持续阴道出血,色鲜红,稀薄,不凝。查体:体温37.9℃,脉搏130次/分,呼吸24次/分,血压80/52mmHg。目前正确的处理措施包括()

  • A、输血补充血容量
  • B、再次行清宫术
  • C、立即切除子宫
  • D、阴道填塞纱布
  • E、输血浆补充凝血因子
  • F、建立双液路,加快补液速度

正确答案:A,E,F

第6题:

女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。提示:建立静脉通路,补液抗感染的同时,夹出宫腔内组织,未见胎儿组织,手术顺利,术中出血100ml,术后1小时有持续阴道出血,术后2小时大量阴道流血,约有600ml,色鲜红,不凝,并仍有持续阴道出血。查体:体温37.9℃,脉搏125次/分,呼吸23次/分,血压90/60mmHg。目前正确的处理包括()

  • A、加快补液速度
  • B、床旁超声了解宫内情况
  • C、急查血常规
  • D、凝血功能检查
  • E、监测生命体征
  • F、氧气吸入

正确答案:A,B,C,D,E

第7题:

女,28岁,已婚,停经50天时阴道少量出血,3天止,未就诊,现已停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。查体最可能的发现是()

  • A、子宫未增大
  • B、可触及胎体
  • C、多普勒可闻及胎心音
  • D、宫底位于脐上1指
  • E、腹部膨隆

正确答案:A

第8题:

五、35岁已婚妇女,停经50天阴道少量出血.3天后止,未就诊。现停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。
查体最可能的发现是()
A.子宫未增大
B.可触及胎体
C.多普勒可闻及胎心
D.宫底脐上一指
E.腹部膨隆


答案:A
解析:

第9题:

女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。提示:患者服药2天时阴道排出一肉样组织,阴道少量出血2天,自认为流干净为止就诊,1周后突然大量阴道流血,查体:体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸23次/分,血压100/70mmHg,阴道分泌物有臭味,宫颈光滑,宫口可容一指,颈管内可扪及组织,子宫如妊娠2个月大小,有压痛,血红蛋白90g/L,白细胞19×109/L,中性粒细胞0.85。目前的诊断是()

  • A、子宫内膜炎
  • B、子宫黏膜下肌瘤合并感染
  • C、宫腔息肉并感染
  • D、流产不全合并感染
  • E、完全流产合并感染
  • F、失血性贫血

正确答案:D,F

第10题:

女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。提示:患者仍有持续阴道出血。查体:体温37.9℃,脉搏135次/分,呼吸24次/分,血压85/55mmHg。超声子宫回声均匀,宫腔线清楚,沿宫腔线可见液性暗区,观察过程中液性暗区逐渐增大,后又逐渐减少,子宫底有0.6cm×0.4cm×0.4cm.强回声,提示:子宫内出血,宫腔少量强回声。血红蛋白75g/L,红细胞2.34×1012/L,白细胞21×109/L,中性0.87,血小板74×109/L,凝血酶原时间25秒,活化部分凝血活酶时间62秒,凝血酶时间39秒,纤维蛋白原0.8g/L,三P试验阳性。目前的诊断是()

  • A、子宫缩复不良
  • B、失血性休克
  • C、失血性贫血
  • D、凝血功能障碍
  • E、心律失常窦性心动过速
  • F、感染性休克

正确答案:B,C,D

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