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患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。最常见致病菌是（）。

题目
单选题
患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。最常见致病菌是（）。
A

肺炎球菌

B

支原体

C

溶血性链球菌

D

金葡菌

E

流感嗜血杆菌

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第1题：

急性上呼吸道感染的患者出现咽痛加重，伴声嘶，针对咽痛声嘶给予的最恰当的护理措施是

A、适当休息

B、保持室内空气流通

C、维持水电平衡

D、给予雾化吸入

E、对患者进行隔离


参考答案：D

第2题：

新型冠状病毒肺炎以()为主要临床表现,少数患者在感染新型冠状病毒后可无明显临床症状。

A、发热、干咳、乏力

B、鼻塞、流涕、咽痛

C、发热、鼻塞、流涕

D、发热、咽痛、干咳


参考答案：A

第3题：

(题干)患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选实验室检查是A.抗核抗体

B.抗JO-1抗体

C.抗Scl-70抗体

D.类风湿因子

E.抗中性粒细胞浆抗体

最可能的诊断是A.原发性干燥综合征

B.系统性红斑狼疮

C.原发性血管炎

D.类风湿关节炎

E.风湿热

最常见致病菌是A.肺炎球菌

B.支原体

C.溶血性链球菌

D.金葡菌

E.流感嗜血杆菌

首选治疗的药物A.非甾体抗炎药

B.镇痛药

C.小剂量糖皮质激素

D.免疫抑制剂

E.青霉素

危害最大的并发症是A.关节炎

B.心脏炎

C.皮肤损害

D.肺炎

E.皮下结节

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：D
风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病。临床表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。心脏瓣膜炎症的反复发作可导致慢性风湿性心脏病，有统计的1/3患者，因放弃预防或治疗不坚持而于6年内死亡。单纯性关节炎患者预后良好，无关节畸形发生。

问题 2 答案解析：E
风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病。临床表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。心脏瓣膜炎症的反复发作可导致慢性风湿性心脏病，有统计的1/3患者，因放弃预防或治疗不坚持而于6年内死亡。单纯性关节炎患者预后良好，无关节畸形发生。

问题 3 答案解析：C
风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病。临床表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。心脏瓣膜炎症的反复发作可导致慢性风湿性心脏病，有统计的1/3患者，因放弃预防或治疗不坚持而于6年内死亡。单纯性关节炎患者预后良好，无关节畸形发生。

问题 4 答案解析：C
风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病。临床表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。心脏瓣膜炎症的反复发作可导致慢性风湿性心脏病，有统计的1/3患者，因放弃预防或治疗不坚持而于6年内死亡。单纯性关节炎患者预后良好，无关节畸形发生。

问题 5 答案解析：B
风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病。临床表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。心脏瓣膜炎症的反复发作可导致慢性风湿性心脏病，有统计的1/3患者，因放弃预防或治疗不坚持而于6年内死亡。单纯性关节炎患者预后良好，无关节畸形发生。

第4题：

患者女性28岁，上唇肿胀疼痛3天，伴全身发热。检查体温38.8℃，上唇明显肿胀，紫红色，右侧上唇可见多个脓头

该部位出现的这类感染最常见的致病菌为
A.大肠杆菌
B.变形链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.绿脓杆菌
E.结核杆菌

答案：C
解析：
131.上唇痈好发于面部"危险三角"区，此区域内静脉无瓣膜，唇部面部肌肉运动使感染易由此扩散进入颅内的海绵窦区，从而引起相应炎症。132.颜面部疖痈病原菌主要为金黄色葡萄球菌。133.炎症急性期严禁挤压、挑破、切开、烧伤等以防感染扩散，此期局部治疗以高渗盐水或含抗生素的盐水纱布持续敷为主。

第5题：

患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选实验室检查是A、抗核抗体

B、抗JO-1抗体

C、抗SCl-70抗体

D、类风湿因子

E、抗中性粒细胞浆抗体

最可能的诊断是A、原发性干燥综合征

B、系统性红斑狼疮

C、原发性血管炎

D、类风湿关节炎

E、风湿热

最常见致病菌是A、肺炎球菌

B、支原体

C、溶血性链球菌

D、金葡菌

E、流感嗜血杆菌

首选治疗的药物A、非甾体抗炎药

B、镇痛药

C、小剂量糖皮质激素

D、免疫抑制剂

E、青霉素

危害最大的并发症是A、关节炎

B、心脏炎

C、皮肤损害

D、肺炎

E、皮下结节


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E


问题 3 答案：C


问题 4 答案：C


问题 5 答案：B

第6题：

患者女，21岁，因3天前气候骤变而受寒，出现发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛，来院就诊，初步诊断为急性上呼吸道感染，该患者病理改变不会出现

A、喉黏膜充血水肿

B、扁桃体肿大

C、鼻黏膜充血、水肿

D、喉黏膜弥散性纤维素渗出

E、咽部黏膜充血、水肿


参考答案：D

第7题：

患者女性,30岁。出现心悸、气短、心前区不适。心律增快,心率增快与发热不平衡,休息及睡眠时亦快,1周前有呼吸道感染史,表现为发热、咽痛、咳嗽、全身不适、乏力等,现症见发热微恶寒,头身疼痛,鼻塞流涕,咽痛口渴,口干口苦,小便黄赤,心悸气短,胸闷,舌红苔薄黄,脉浮数。选用的治法为()

A、清热解毒，宁心安神

B、解毒化湿，宁心安神

C、滋阴清热，养心安神

D、益气养阴，宁心安神

E、益气温阳，滋阴通脉


【正确答案】A
【答案解析】 病毒性心肌炎-热毒侵心证
证候：发热微恶寒，头身疼痛，鼻塞流涕，咽痛口渴，口干口苦，小便黄赤，心悸气短，胸闷或隐痛，舌红苔薄黄，脉浮数或结、代。
治法：清热解毒，宁心安神。
方药：银翘散加减。

第8题：

普通感冒最常见的症状是()

A、发热

B、头痛

C、鼻塞喷嚏咽痛

D、乏力虚弱

E、全身疼痛


答案：C

第9题：

患者女，21岁，因3天前气候骤变而受寒，出现发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛，来院就诊，初步诊断为急性上呼吸道感染，该患者病理改变不会出现

A.喉黏膜充血水肿
B.扁桃体肿大
C.鼻黏膜充血、水肿
D.喉黏膜弥散性纤维素渗出
E.咽部黏膜充血、水肿

答案：D
解析：
上呼吸道感染分为以下几种类型：
　　普通感冒：体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。
　　急性病毒性咽炎：体检咽部明显充血水肿，颌下淋巴结肿大且触痛。
　　急性病毒性喉炎：喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大和触痛，可闻及喉部的喘鸣音。
　　咽结膜热：体检可见咽及结合膜明显充血。
　　细菌性咽-扁桃体炎：体检可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物，颌下淋巴结肿大、压痛。

第10题：

急性上呼吸道感染的患者出现咽痛加重，伴声嘶，针对咽痛声嘶给予的最恰当的护理措施是

A.适当休息
B.保持室内空气流通
C.维持水电平衡
D.给予雾化吸入
E.对患者进行隔离

答案：D
解析：
考虑患者并发急性病毒性喉炎，应鼓励患者多饮水，咽痛、声嘶时给予雾化吸入处理。

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