男性,患者,65岁。近事记忆障碍1年,半年前有"脑梗死"病史,致左侧肢体乏力,近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统

题目
单选题
男性,患者,65岁。近事记忆障碍1年,半年前有"脑梗死"病史,致左侧肢体乏力,近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征,简易智能检查量表评分15分,该患者最可能患有()。
A

轻度认知障碍

B

Alzeimer病

C

血管性痴呆

D

混合型痴呆

E

精神分裂征

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第1题:

患者,男性,65岁。近事记忆障碍1年,半年前有"脑梗死"病史,致左侧肢体乏力,近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征,简易智能检查量表评分15分。该患者最可能患有( )

A、轻度认知障碍

B、Alzeimer病

C、血管性痴呆

D、混合型痴呆

E、精神分裂征


正确答案:D

第2题:

老年痴呆病人最先出现的症状是()。

A、近事记忆障碍

B、远事记忆障碍

C、认知障碍

D、定向力障碍


答案:A

第3题:

女性,73岁,半年前出现脑梗死,遗留左侧肢体偏瘫,近三个月来明显记忆力减退,MMSE 8分。最可能的诊断是

A.Alzheimer病

B.帕金森病

C.帕金森综合征

D.血管性痴呆

E.路易体痴呆


正确答案:D
血管性痴呆的诊断要点为:①神经心理学检查证实的认知功能明显减退,并有显著的社会功能下降。②通过痛史、临床表现以及各项辅助检查,证实有与痴呆发病有关的脑血管病依据。③痴呆友生在脑血管病后3~6个月以内,痴呆症状可突然发生或缓慢进展,病程呈波动性或阶梯样加重。④除外其他痴呆的病因。选择答案为D。

第4题:

患者,男性,65岁,既往有高血压病史20余年。20天前因左侧肢体活动障碍人院,经颅脑CT检查诊断为脑梗死。目前可能出现的体征是( )。

A.左侧周围型面瘫

B.左侧中枢性面瘫

C.左侧肢体肌张力减低

D.左侧肢体腱反射消失

E.左侧肢体无病理反射


正确答案:B
患者颅脑CT检查诊断为脑梗死,应考虑上运动神经元病变,故目前可能出现的体征是左侧中枢性面瘫。

第5题:

某患者意识清晰,智能相对良好,但出现近事记忆障碍和在交谈中有虚构倾向,最可能的综合征是( )


正确答案:E

第6题:

患者,男性,68岁,进行性记忆力下降2年,主要为近记忆障碍,伴有命名障碍,失语,计算力下降及精神异常,无意识障碍,无卒中病史。头颅MRI检查显示:脑皮质萎缩及侧脑室扩张,最可能的诊断是

A、轻度认知障碍

B、抑郁症

C、帕金森病痴呆

D、Alzhcimer病

E、额颞痴呆


参考答案:D

第7题:

Alzheimer病确诊的金标准是

A、老年期发生的进行性认知障碍

B、近事记忆障碍

C、体检和神经系统检查未发现脑血管病证据

D、病理诊断

E、无物质依赖和其他精神病史


参考答案:D

第8题:

男性,患者,65岁。近事记忆障碍1年,半年前有“脑梗死”病史,致左侧肢体乏力,近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征,简易智能检查量表评分15分,该患者最可能患有

A.轻度认知障碍

B.Alzeimer病

C.血管性痴呆

D.混合型痴呆

E.精神分裂征


正确答案:D
Alzeimer。病合并血管性痴呆,可诊断混合性痴呆。

第9题:

男性患者,65岁,右侧丘脑出血半年,近1个月出现左侧肢体剧烈疼痛,定位不明确,持续5分钟消失,反复发作,神经系统查体未见异常,首选的治疗

A.阿司匹林

B.乙酰氨基酚

C.麦角胺

D.卡马西平

E.可待因


正确答案:D

第10题:

记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期主要表现为()

  • A、虚构
  • B、错构
  • C、近事遗忘
  • D、远事遗忘

正确答案:C

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