问答题维生素D缺乏性佝偻病应与哪几种抗维生素D佝偻病相鉴别?

题目

问答题

维生素D缺乏性佝偻病应与哪几种抗维生素D佝偻病相鉴别?

参考答案和解析

正确答案：（1）远端肾小管性酸中毒：本病的基本缺陷为远端肾小管泌氢；不足，从尿中丢失大量钠、钾、钙，继发甲状旁腺功能亢进，骨质脱钙，可出现佝偻病样骨骼改变。（2）肾性佝偻病：由于先天或后天原因所致慢性肾功能障碍，导致钙磷代谢紊乱，骨骼呈佝偻病改变。（3）家族性低磷血症：多有家族史，为肾小管再吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷所致。其特点为尿磷增多，血磷降低，而血钙正常。.（4）维生素D依赖性佝偻病：为常染色体隐性遗传病。有严重佝偻病症状，生长发育迟滞，牙釉质发育不良，除低血钙、低血磷、碱性磷酸酶增高外，可有高氨基酸尿症。

解析：暂无解析

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相似问题和答案

第1题：

患儿，女，3个月，睡眠不安，夜间啼哭，多汗、枕秃，查体可见颅骨软化，护士判断患儿是

A．可疑维生素D缺乏性佝偻病

B．维生素D缺乏性佝偻病初期

C．维生素D缺乏性佝偻病激期

D．维生素D缺乏性佝偻病恢复期

E．维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

正确答案：C

第2题：

营养性维生素D缺乏性佝偻病鉴别诊断

答案：

解析：

1．先天性甲状腺功能低下患儿智能低下，有特殊面容，血清TSH、T

测定可资鉴别。
2．软骨营养不良患儿四肢及手指短粗，腰椎前突、臀部后突。骨骼X线可见特征性改变，如长骨粗短弯曲，干骺端变宽，呈喇叭口状，但轮廓完整，部分骨骺可埋入扩大的干骺端中。
3．其他病因所致的佝偻病
(1)家族性低磷血症佝偻病症状多发生在1岁以后，2～ 3岁后仍有活动性佝偻病表现。血钙多正常，血磷明显降低，尿磷增加。对常规治疗剂量维生素D无效，需同时口服磷，且每日需给维生素D

或1，25-(OH)

D

治疗。
(2)远端肾小管酸中毒患儿骨骼畸形明显，身材矮小，代谢性酸中毒，多尿，碱性尿，血钙、磷、钾均低，血氯高，且伴有低钾症状。
(3)维生素D依赖性佝偻病临床上表现为重症佝偻病，血清钙、磷显著降低，碱性磷酸酶明显升高，并继发甲状旁腺功能亢进。
(4)肾性佝偻病慢性肾功能障碍会导致低血钙，高血磷，甲状旁腺功能继发性亢进可使骨质普遍脱钙，骨骼呈佝偻病改变。体征多于幼儿后期逐渐明显，形成侏儒状态。

第3题：

需与哪些疾病相鉴别

A．肾性佝偻病

B．肝脏疾病所致佝偻病

C．抗维生素D佝偻病

D．小儿癫痫病

E．脑性瘫痪

正确答案：ABCD

第4题：

5个月小儿有颅骨软化，正确的诊断是（）

A、维生素D缺乏性佝偻病初期
B、维生素D缺乏性佝偻病激期
C、维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E、维生素D依赖性佝偻病初期

正确答案:A

第5题：

围生期孕母补充维生素D、日光浴，补充维生素D400IU/d

A、婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的高危因素
B、婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的预防
C、临床诊断婴儿维生素D缺乏性佝偻病的线索
D、婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的诊断
E、维生素D过量

正确答案:B

第6题：

维生素D缺乏性佝偻病应与哪几种抗维生素D佝偻病相鉴别？

答案：

解析：

(1)远端肾小管性酸中毒：本病的基本缺陷为远端肾小管泌氢不足，从尿中丢失大量钠、钾、钙，继发甲状旁腺功能亢进，骨质脱钙，可出现佝偻病样骨骼改变。
(2)肾性佝偻病：由于先天或后天原因所致慢性肾功能障碍，导致钙磷代谢紊乱，骨骼呈佝偻病改变。
(3)家族性低磷血症：多有家族史，为肾小管再吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷所致。其特点为尿磷增多，血磷降低，而血钙正常。
(4)维生素D依赖性佝偻病：为常染色体隐性遗传病。有严重佝偻病症状，生长发育迟滞，牙釉质发育不良。除低血钙、低血磷、碱性磷酸酶增高外，Ⅰ型患儿可有高氨基酸尿症。

第7题：

患儿男，10个月。多汗，夜惊，查体可见方颅，前囟大，肋骨串珠，血钙、血磷降低，碱性磷酸酶升高，该患儿最可能为（）

A、维生素D缺乏性佝偻病初期
B、维生素D缺乏性佝偻病激期
C、维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E、维生素D缺乏性佝偻病中期

正确答案:B

第8题：

营养性维生素D缺乏性佝偻病的鉴别诊断

参考答案：(1)先天性甲状腺功能低下：生后2～3个月开始出现甲状腺功能不足现象，但患儿智能低下，有特殊面容，血清TSH、T测定可资鉴别。(2)软骨营养不良：本病头大，前额突出，长骨骺端膨出，胸部串珠，腹大等与佝偻病相似，但患儿四肢及手指短粗，腰椎前突、臀部后突。骨骼X线可见特征性改变，如长骨粗短弯曲，干骺端变宽，呈喇叭口状，但轮廓完整。(3)其他病因所致的佝偻病①家族性低磷血症：佝偻病症状多发生在1岁以后，2～3岁后仍有活动性佝偻病表现。血钙多正常，血磷明显降低，尿磷增加。对常规治疗剂量维生素D无效。②远端肾小管酸中毒：患儿骨骼畸形明显，身材矮小，代谢性酸中毒，多尿，碱性尿，血钙、磷、钾均低，血氯高，且伴有低钾症状。③维生素D依赖性佝偻病：临床上表现为重症佝偻病，血清钙、磷显著降低，碱性磷酸酶明显升高，并继发甲状旁腺功能亢进。④肾性佝偻病：慢性肾功能障碍会导致低血钙、高血磷，甲状旁腺功能继发性亢进可使骨质普遍脱钙，骨骼呈佝偻病改变。体征多于幼儿后期逐渐明显，形成侏儒状态。

第9题：

夜惊、多汗、摇头、户外活动少（）

A、婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的高危因素
B、婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的预防
C、临床诊断小婴儿维生素D缺乏性佝偻病的线索
D、婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的诊断
E、维生素D过量

正确答案:C

第10题：

围生期孕母补充维生素D、日光浴，补充维生素D400IU／d（）

A、婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的高危因素
B、婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的预防
C、临床诊断小婴儿维生素D缺乏性佝偻病的线索
D、婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的诊断
E、维生素D过量

正确答案:B

维生素D缺乏性佝偻病应与哪几种抗维生素D佝偻病相鉴别?

题目

参考答案和解析

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