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问答题简述严重创伤后"负氮平衡"的临床意义。

题目
问答题
简述严重创伤后"负氮平衡"的临床意义。
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第1题：

有关氮平衡的正确叙述是

A、每日摄入的氮量少于排出的氮量，为氮负平衡

B、氮总平衡多见于健康的孕妇

C、氮平衡实质上是表示每日氨基酸进出人体的量

D、氮总平衡常见于儿童

E、氮正平衡、氮负平衡均见于正常成人


参考答案：A

第2题：

恢复期病人和儿童的氮平衡是

A、氮总平衡

B、氮正平衡

C、氮负平衡

D、摄入氮≤排出氮

E、摄入氮≥排出氮


参考答案：B

第3题：

简述严重创伤后“负氮平衡”的临床意义。


正确答案：严重创伤后7~10天，蛋白质的分解多于合成，尿中排出的含氮物质增多，呈“负氮平衡”状态。在此期间，伤员每天可消耗肌蛋白1kg以上，体重迅速减轻。此时应供给足够的能量和蛋白质(或氨基酸>,使“负氮平衡”逐渐转为“正氮平衡”。“负氮平衡”现象是严重创伤后必然发生的代谢变化，不能在短时间内通过大量补充蛋白质的方法解决。因此，加强营养和补充蛋白应适度，不宜操之过急。

第4题：

简述皮质醇症患者负氮平衡的临床表现？


正确答案:皮质醇症患者蛋白质合成代谢下降，分解代谢加速，机体长期处于负氮平衡，其后果为一系列临床表现：皮肤菲薄、宽大紫纹、毛细血管脆性增加而易有淤斑；肌肉萎缩无力；严重骨质疏松以至病理性骨折，骨折好发部位是肋骨和胸腰椎；伤口不易愈合。

第5题：

营养充足婴儿、孕妇、恢复期病人常保持

A、氮平衡

B、氮的总平衡

C、氮的正平衡

D、氮的负平衡

E、氮的不平衡


参考答案：C

第6题：

某人摄取50g蛋白质，其中5g未被消化，经过一天后从尿中排除15g氮，他处于以下哪种状态

A．总氮平衡

B．负氮平衡

C．正氮平衡

D．先正氮平衡后负氮平衡

E．无法判断


正确答案：C
本题要点为氮平衡概念。氮平衡包括总氮平衡、正氮平衡以及负氮平衡。总氮平衡：摄入氮=排出氮，反映正常人的蛋白质代谢情况。正氮平衡：摄入氮>排出氮，反映儿童、孕妇及恢复期患者。负氮平衡：摄入氮<排出氮，反映饥饿或消耗性疾病患者。所以答案为C。

第7题：

创伤感染后的代谢变化包括

A、可导致水、电解质酸碱平衡失调

B、在抗利尿激素和醛固酮的作用下，水、钠潴留，以保存血容量

C、创伤时机体对糖的利用率下降，以发生高血糖、糖尿病

D、脂肪合成增加

E、蛋白质消耗增加，尿氮排出增加，出现负氮平衡


参考答案：ABCE

第8题：

“负氮平衡”现象是严重创伤后必然发生的代谢变化。

此题为判断题(对，错)。


正确答案：√

第9题：

关于创伤、严重感染后营养代谢特点的描述，不正确的是

A:糖原异生增强
B:负氮平衡
C:出现低血糖
D:脂肪分解增强
E:肌肉蛋白分离

答案：C
解析：
创伤、严重感染后营养代谢特征：高血糖伴胰岛素抵抗；蛋白质分解加速，出现负氮平衡；脂肪分解明显增加；电解质及酸碱平衡失调；微量元素及维生素代谢紊乱。

第10题：

"负氮平衡"现象是严重创伤后必然发生的代谢变化。


正确答案:正确

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