问答题试述类风湿性关节炎功能分级标准。

题目

问答题

试述类风湿性关节炎功能分级标准。

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相似问题和答案

第1题：

试述心功能不全的分级标准。

答案：I级：患者患有心脏病，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。
II级：体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，平时一般活动即可出现上述症状，休息后很快缓解。
III级：体力活动明显受限。休息时无症状，低于平时一般活动量时即可引起上述症状，休息较长时间后症状方可缓解。
上述症状，休息较长时间后症状方可缓解。
IV级：不能从事任何体力活动。休息时亦有心理衰竭的症状，体力活动后加重。

第2题：

试述类风湿性关节炎的X线表现。

正确答案: 早期可见关节周围软组织肿大阴影，关节间隙因积液而增宽，骨质疏松，正常骨小梁排列消失。以后关节软骨下有囊腔形成，附近骨组织呈磨砂玻璃样改变，关节间隙因软骨面破坏而逐渐狭窄。晚期关节间隙渐消失，最终出现骨性强直。

第3题：

试述心功能分级。

参考答案：目前通用的是美国纽约心脏病学会(NYHA)提出的分级方法。Ⅰ级：患者有心脏病但活动不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者的体力活动明显受限，小于平时一般活动即可引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也可出现心力衰竭的症状，体力活动后加重。

第4题：

试述膀胱输尿管反流的分级标准。

正确答案:膀胱输尿管反流的分级标准：诊断依靠排尿性膀胱尿道造影，它所表现的输尿管扩张程度常比静脉尿路造影者严重。Ⅰ度：反流仅达下段输尿管。Ⅱ度：反流至肾盂、肾盏，但无扩张。Ⅲ度：反流并有轻度或中度肾盂扩张，但无或有轻度穹隆变钝。Ⅳ度：肾盂、肾盏中度扩张或（和）输尿管迂曲，但多数肾盏维持乳头形态。Ⅴ度：肾盂、肾盏严重扩张，多数肾盏失去乳头形态，输尿管迂曲。

第5题：

类风湿性关节炎的主要症状及诊断标准？

正确答案:主要症状有：
1、病人多在15－55岁，女性多见；
2、多数发病缓慢，开始1－2个关节肿痛、僵硬，随之多个关节受累；
3、受累部位周围型依次为腕、手、膝、踝关节，中枢型为骶髂关节、脊柱；
4、早期有低热、乏力、消瘦、贫血等症状。
诊断标准：
1、三个肢体发作性疼痛史。
2、三个肢体关节肿胀、活动受限、半脱位或强直。
3、X线改变；有骨破坏。
4、血清：类风湿因子阳性。具备上述标准中第1或第2项，加上第3或第4项者，均可诊断为类风湿性关节炎。

第6题：

类风湿性关节炎的诊断标准？

正确答案:风湿关节炎的诊断标准是：
⑴晨起关节僵硬至少1小时（大于或等于六周）；
⑵3个或3个以上关节肿（大于或等于六周）；
⑶腕、掌指关节或近端指间关节肿（大于或等于六周）；
⑷对称性关节肿（大于或等于六周）；
⑸皮下结节；
⑹手X线片显示有骨侵蚀或明显的骨质疏松；
⑺类风湿因子阳性（滴度大于1：32）。阳性类风湿性因子只能作为参考，确认本病需具备4条或4条以上标准。

第7题：

试述类风湿性关节炎的康复治疗中怎样进行关节活动范围练习及肌力练习。

正确答案: (1)急性期患者的罹患关节应用矫形器、弹簧支架固定，定时脱卸装具进行轻微被动运动，但要防止畸形的加重；
(2)逐步给予等长练习、等张练习及抗阻练习，在无痛范围内进行；
(3)每个关节的活动应达到极限，每日训练时要达到关节全范围运动，每日至少1次，不应引起疼痛加剧；
(4)一般隔1～2小时进行短时间的练习(5分钟或更少)为宜，效果比长时间练习更好；
(5)练习前应先给予热疗，如热水浴、红外线或蜡疗；
(6)必须长期耐心、循序渐进地练习，才能取得效果；
(7)最好是教会患者一套能单独完成或在别人帮助下完成的治疗计划，定期复查并做必要的修改。

第8题：

试述心脏功能的分级方案

参考答案：(1)Ⅰ级平时一般活动不引起心力衰竭症状。(2)Ⅱ级日常活动出现心力衰竭症状（呼吸困难、乏力）。(3)Ⅲ级低于平时一般活动即可引起心力衰竭症状。(4)Ⅳ级休息时出现心力衰竭症状。

第9题：

试述类风湿性关节炎的诊断标准。

正确答案: (1)标准：①展僵至少1小时，病程≥6周；②3个或3个以上关节肿胀，病程≥6周；③腕、掌指、近端指间关节肿，病程≥6周；④对称性关节肿．病程≥6周；⑤皮下结节；⑥手X线征像改变，至少有骨质稀疏及关节间隙狭窄；⑦类风湿因子阳性(所用方法正常人<5％阳性)。
(2)评定：上述7项中有4项符合者可诊断，特异性为88％，敏感性为91％。早期不典型病例则需作更多的检查。

第10题：

试述类风湿性关节炎功能分级标准。

正确答案: 类风湿性关节炎功能可分为四级：Ⅰ级：可做各种活动。Ⅱ级：中度受限，但可以从事正常活动。Ⅲ级：明显受限，只能生活自理，不能从事一般活动。Ⅳ级：卧床或半卧床，生活不能自理。

试述类风湿性关节炎功能分级标准。

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