试述特发性血小板减少性紫癜脾切除的适应证。

题目
问答题
试述特发性血小板减少性紫癜脾切除的适应证。
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相似问题和答案

第1题:

试述痣细胞痣手术切除的适应证。


正确答案:先天性痣细胞痣有发生黑色素瘤的可能,一般以手术切除为好。交界痣、混合痣发生在掌跖、腰围、腋窝、腹股沟等易摩擦部位,亦应考虑手术切除。后天性痣细胞痣若出现以下恶变体征应立即手术切除:①体积突然增大;②颜色变黑;③表面出现糜烂、渗出、出血、溃疡、肿胀;④自觉疼痛或瘙痒;⑤周围出现卫星病灶等。

第2题:

试述扁桃体切除术适应证。


正确答案: ①慢性扁桃体炎反复发作、急性发作或多次并发扁桃体周脓肿;②扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸及发音功能;③慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶或与邻近器官的病变相关联;④白喉带菌者,经保守治疗无效时。⑤各种扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除对恶性肿瘤则应慎重。

第3题:

试述大剂量丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜的适应证?


参考答案:
适应证是:适用于用激素治疗无效或用后有明显副作用者;患消化道疾病服药不易吸收者;在严重出血时需作脾切除者的术前准备用药,使血小板数短期内提高到安全水平,以提高手术的安全性。

第4题:

下列哪项不是腹腔镜脾脏切除的手术适应证()

  • A、特发性血小板减少性紫癜者
  • B、脾良性占位性病变者
  • C、脾恶性肿瘤者
  • D、脾损伤者
  • E、门静脉高压症伴脾功能亢进,轻、中度脾大者

正确答案:C

第5题:

试述脾切除的适应证。


正确答案:脾切除的适应证有:①外伤性脾破裂;②门静脉高压症:肝硬化导致门静脉高压,从而引起充血性脾肿大和脾功能亢进;③脾原发性疾病及占位性病变,包括游走脾、脾囊肿、脾良恶性肿瘤、脾动脉瘤、脾脓肿;④造血系统疾病,包括遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症、丙酮酸激酶缺乏症、珠蛋白生成障碍性贫血、自身免疫性溶血性贫血、免疫性血小板减少性紫癜、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、多毛细胞白血病、霍奇金病等。

第6题:

列举脾切除手术的适应证有哪些?


正确答案:(1)脾自身疾病:脾破裂、脾肿瘤、脾囊肿、脾感染性疾病如结核及脓肿、脾扭转等;
(2)脾功能亢进有关的血液病:某些溶血性贫血、原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、慢性粒细胞性白血病、骨髓纤维化、某些何杰金病等;
(3)充血性脾肿大:门脉高压症的重要临床表现之一;
(4)肿瘤外科根治手术的附加手术:多见于胃癌根治、食管下段癌根治、胰体尾癌根治、结肠脾曲癌根治、左肾肿瘤切除、左侧腹膜后肿瘤切除等。

第7题:

试述继发性肝癌手术切除的适应症证。


正确答案:(1)原发的癌瘤能够切除或根治,如果原发病灶已不能切除或仅作姑息性切除,即使肝转移灶属单发或局限者,也不宜作肝切除术。
(2)肝脏的转移癌是单发的,或局限在肝脏的一叶。对于肝内多发的转移灶,且伴有其它脏器的转移,多提示原发癌瘤的恶性度高,扩大手术范围多不能提高生存期,且增加了手术死亡率,应行非手术治疗。
此外,尚应具有一般肝切除应具备的手术指征。

第8题:

特发性血小板减少性紫癜切脾适应证有哪些?


参考答案:适用于病程超过1年,血小板持续<50×10/L(尤其<20×10/L),有较严重的出血症状,内科治疗效果不好者,手术宜在6岁以后进行。

第9题:

试述特发性血小板减少性紫癜脾切除的适应证。


正确答案: (1)糖皮质激素治疗3~6个月未见效。
(2)糖皮质激素维持量需大予30mg/d。
(3)对糖皮质激素治疗有禁忌者。
(4)51Cr脾区放射指数高。

第10题:

简述特发性血小板减少性紫癜脾切除适应症及禁忌症。


正确答案:适应症:①正规糖皮质激素治疗无效,病程迁延3-6个月;②糖皮质激素维持量需>30mg/d;③有糖皮质激素使用禁忌症;④51Cr扫描脾区放射指数增高。
禁忌症:①年龄小于2岁;②妊娠期;③因其他疾病不能耐受手术,脾切除治疗的有效率约为70%-90%,无效者对糖皮质激素的需要量亦可减少。