填空题特发性血小板减少性紫癜脾切除的适应证为_____、_____、_____.

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特发性血小板减少性紫癜脾切除的适应证为_____、_____、_____.

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第1题：

特发性血小板减少性紫癜脾切除的适应证是________、_______、_________。

正确答案:正规糖皮质激素治疗3～6个月无效、　用糖皮质激素泼尼松维持量大于30mg/d、　对糖皮质激素治疗有禁忌证

第2题：

试述脾切除的适应证。

正确答案:脾切除的适应证有：①外伤性脾破裂；②门静脉高压症：肝硬化导致门静脉高压，从而引起充血性脾肿大和脾功能亢进；③脾原发性疾病及占位性病变，包括游走脾、脾囊肿、脾良恶性肿瘤、脾动脉瘤、脾脓肿；④造血系统疾病，包括遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症、丙酮酸激酶缺乏症、珠蛋白生成障碍性贫血、自身免疫性溶血性贫血、免疫性血小板减少性紫癜、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、多毛细胞白血病、霍奇金病等。

第3题：

特发性血小板减少性紫癜切脾适应证有哪些?

参考答案：适用于病程超过1年，血小板持续<50×10/L(尤其<20×10/L)，有较严重的出血症状，内科治疗效果不好者，手术宜在6岁以后进行。

第4题：

脾切除的主要适应证为（）。

A、脾破裂
B、脾脓肿
C、脾动脉瘤
D、游走脾
E、小脾

正确答案:A

第5题：

简述特发性血小板减少性紫癜脾切除适应症及禁忌症。

正确答案:适应症：①正规糖皮质激素治疗无效，病程迁延3-6个月；②糖皮质激素维持量需＞30mg/d；③有糖皮质激素使用禁忌症；④51Cr扫描脾区放射指数增高。
禁忌症：①年龄小于2岁；②妊娠期；③因其他疾病不能耐受手术，脾切除治疗的有效率约为70%-90%，无效者对糖皮质激素的需要量亦可减少。

第6题：

当前腹腔镜脾切除术的适应证是什么？

正确答案:（1）外伤性脾破裂：循环稳定的可疑或确诊的脾破裂者：
（2）血液病：包括溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜等；
（3）脾脏良性肿瘤。

第7题：

下列哪项不是腹腔镜脾脏切除的手术适应证（）

A、特发性血小板减少性紫癜者
B、脾良性占位性病变者
C、脾恶性肿瘤者
D、脾损伤者
E、门静脉高压症伴脾功能亢进，轻、中度脾大者

正确答案:C

第8题：

列举脾切除手术的适应证有哪些？

正确答案:（1）脾自身疾病：脾破裂、脾肿瘤、脾囊肿、脾感染性疾病如结核及脓肿、脾扭转等；
（2）脾功能亢进有关的血液病：某些溶血性贫血、原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、慢性粒细胞性白血病、骨髓纤维化、某些何杰金病等；
（3）充血性脾肿大：门脉高压症的重要临床表现之一；
（4）肿瘤外科根治手术的附加手术：多见于胃癌根治、食管下段癌根治、胰体尾癌根治、结肠脾曲癌根治、左肾肿瘤切除、左侧腹膜后肿瘤切除等。

第9题：

特发性血小板减少性紫癜脾切除的适应证为（）、（）、（）。

正确答案:糖皮质激素治疗3～6个月无效；用糖皮质激素维持量大于30mg／d；对糖皮质激素治疗有禁忌

第10题：

免疫抑制剂治疗特发性血小板减少性紫癜的适应症是（）

A、有使用糖皮质激素或脾切除禁忌证
B、不宜脾切除的孕妇
C、儿童急性急性特发性血小板减少性紫癜
D、与糖皮质激素合用以提高疗效及减少糖皮质激素的用量
E、糖皮质激素或脾切除疗效不佳

正确答案:A,B,C,D,E

填空题特发性血小板减少性紫癜脾切除的适应证为___、_、___.

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