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盐酸多柔比星，又称阿霉素，是广谱抗肿瘤药物其化学结构如下 临床上，使用盐酸多柔比星注射液时，常发生骨髓抑制和心脏毒性等严

题目
单选题
A

抑制DNA拓扑异构酶Ⅱ

B

与DNA发生烷基化

C

拮抗胸腺嘧啶是生物合成

D

抑制二氢叶酸还原酶

E

干扰肿瘤细胞的有丝分裂

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第1题：

患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：ER（一），PR（一），Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。

下列关于多西他赛的描述，错误的是A、属于半合成紫杉类抗肿瘤药物

B、作用机制是影响微管蛋白装配、干扰有丝分裂中纺锤体的形成

C、在相当剂量下，抗肿瘤作用比紫杉醇高l倍

D、多西他赛抗肿瘤谱和紫杉醇相同

E、典型不良反应是骨髓功能抑制、脱发、过敏反应

下列关于多柔比星的说法中错误的是A、属于蒽环类抗肿瘤药物

B、对增殖和非增殖细胞均有杀伤作用

C、典型不良反应是骨髓抑制和心脏毒性

D、曾用过表柔比星的患者可更换多柔比星

E、应用多柔比星需监护肝肾毒性

下列哪项不属于多柔比星的禁忌证A、骨髓功能抑制

B、严重心脏病

C、腰椎间盘突出

D、妊娠及哺乳期妇女

E、胃肠道梗阻


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D


问题 3 答案：C

第2题：

属于抗代谢的抗肿瘤药物有

A、巯嘌呤

B、喜树碱

C、甲氨蝶呤

D、盐酸多柔比星

E、卡莫氟


参考答案：ACE

第3题：

下列属于蒽醌类抗肿瘤药物的是()。

A、多柔比星

B、表柔比星

C、米托蒽醌

D、柔红霉素

E、盐酸伊立替康


正确答案：ABCD

第4题：

盐酸多柔比星，有称阿霉素，是广谱抗肿瘤药物，气化学结构如下

盐酸多柔比星毒性作用主要是骨髓抑制和心脏毒性，产生这一副作用的原因可能是( )
A.在体内发生脱甲基化反应，生产的羟基代谢物具有较大毒性
B.在体内容易进一步氧化，生产的醛基代谢物具有较大毒性
C.在体内醌环易被还原成半醌自由基，诱发脂质过氧化反应
D.在体内发生氨基糖开环反应，诱发脂质过氧化反应
E.在体内发生脱水反应，代谢物具有较大毒性

答案：C
解析：
作用于拓扑异构酶Ⅱ的抑制剂主要有生物碱类和抗生素类。多柔比星(Doxorubicin)，又名阿霉素，是由Streptomycespeucetiumvar. caesius产生的蒽环糖苷抗生素，临床上常用其盐酸盐。由于结构共轭蒽醌结构，为桔红色针状结晶。盐酸多柔比星易溶于水，水溶液稳定，在碱性条件下不稳定易迅速分解。多柔比星的结构中具有脂溶性蒽环配基和水溶性柔红糖胺，又有酸性酚羟基和碱性氨基，易通过细胞膜进入肿瘤细胞，因此有很强的药理活性。多柔比星是广谱的抗肿瘤药物，临床上主要用于治疗乳腺癌、甲状腺癌、肺癌、卵巢癌、肉瘤等实体肿瘤。答案选A

第5题：

患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1／18，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。

下列关于多柔比星的说法中错误的是查看材料

A.属于蒽环类抗肿瘤药物
B.对增殖和非增殖细胞均有杀伤作用
C.典型不良反应是骨髓抑制和心脏毒性
D.曾用过表柔比星的患者可更换多柔比星
E.应用多柔比星需监护肝肾毒性

答案：D
解析：

第6题：

下列药物中，不属于蒽环类抗肿瘤抗生素的是

A、柔红霉素

B、多柔比星

C、表柔比星

D、红霉素

E、吡柔比星


参考答案：D

第7题：

盐酸多柔比星属于

A:烷化剂
B:抗肿瘤抗生素类
C:抗代谢类抗肿瘤药物
D:生物碱类
E:金属配合物类

答案：B
解析：

第8题：

关于蒽醌类抗肿瘤抗生素叙述错误的是

A、主要代表有阿霉素和柔红霉素

B、蒽醌类抗肿瘤抗生素的毒性主要为骨髓抑制和心脏毒性

C、阿霉素是蒽环糖苷抗生素．临床上常用其盐酸盐

D、多柔比星是广谱的抗肿瘤药物，临床上用于治疗乳腺癌、甲状腺癌、肺癌、卵巢癌、肉瘤等实体肿瘤

E、柔红霉素是由放线菌产生的抗生素。柔红霉素的作用与多柔比星相同，临床上主要用于治疗乳腺癌、甲状腺癌、肺癌、卵巢癌、肉瘤等实体肿瘤


参考答案：E

第9题：

迟发性不良反应是心脏毒性、骨髓抑制的抗肿瘤药物是

A.氟尿嘧啶
B.甲氨蝶呤
C.白消安
D.氮芥
E.多柔比星

答案：E
解析：
不良反应蒽环类抗肿瘤药的急性毒性反应有恶心、呕吐、腹泻、注射部位局部反应红尿。迟发毒性反应有骨髓抑制、心脏毒性胃炎、脱发。

第10题：

盐酸多柔比星，又称阿霉素，是广谱抗肿瘤药物，其化学结构如下

临床上，使用盐酸多柔比星注射液时，常发生骨髓抑制和心脏毒性等严重不良反应，解决方法之一是将其制成脂质体制剂。盐酸多柔比星脂质体注射液的辅料有PEG-DSPE、氢化大豆卵磷脂、胆固醇、硫酸铵、蔗糖、组氨酸等。
脂质体是一种具有多种功能的药物载体，不属于其特点的是

A．具有靶向性
B．降低药物毒性
C．提高药物的稳定性
D．组织相容性
E．具有长效性

答案：D
解析：

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