皮肤问题
营养问题
躯体移动障碍
心理疏导
无效型呼吸
第1题：
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最主要的护理问题是()
A:排便异常
B:低效型呼吸形态
C:躯体移动障碍
D:压疮
E:尿崩症
第2题：
患者，男，72岁，脑出血入院，昏迷，合并肺部感染，咽喉部可闻及痰鸣音。护理评估后患者存在的护理问题中，应优先解决的是
A．便秘
B．语言沟通障碍
C．有皮肤完整性受损的危险
D．清理呼吸道无效
E．活动无耐力
第3题：
(77～78题共用题干)
患者男性，41岁。急诊入院，目前处于昏迷状态，患者呼吸时有痰鸣音并有轻度发绀现象。
77．评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是
A．便秘
B．语言沟通障碍
C．清理呼吸道无效
D．皮肤完整性受损
E．营养失调：低于机体需要量
第4题：
患者男，77岁。有COPD病史25年，近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37,5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理问题是
A、清理呼吸道无效
B、气体交换受损
C、体温过高
D、低效性呼吸型态
E、活动无耐力
第5题：
急性感染性多发性神经根炎的护理措施有
A、营养维持
B、皮肤的护理
C、呼吸功能维持
D、运动障碍的护理
E、培养良好生活习惯，注意安全
第6题：
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.低效性呼吸形态
D.体温过高
E.营养不良
第7题：
患者女性，58岁。右侧肢体震颤、步态不稳3个月入院检查。查体：双侧肢体静止性震颤，右侧肢体呈齿轮样肌强直，肌力、反射、感觉正常，并有慌张步态。该患者目前首要的护理问题是
A、躯体移动障碍
B、自尊紊乱
C、知识缺乏
D、语言沟通障碍
E、营养失调
第8题：
患者男，70岁，昏迷，3天未排便，喉部有痰鸣音，下列问题中应优先解决的是C
A.躯体活动障碍
B.语音沟通障碍
C.清理呼吸道无效
D.有皮肤完整性受损的危险
E.便秘
第9题：
患者，男性，82岁。有慢性支气管炎病史30年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺散在湿啰音。评估该患者病情需首要解决的护理问题是
A、营养失调
B、知识缺乏
C、潜在并发症
D、气体交换受损
E、清理呼吸道无效
第10题：
患者，男性，55岁。咳嗽，咳黄黏痰不易咳出2天。评估：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗，吸烟史30余年。以“急性气管-支气管炎”收入院。主要的护理问题是
A、清理呼吸道无效
B、气体交换受损
C、低效性呼吸型态改变
D、活动无耐力
E、舒适的改变