患者,男性,63岁,前列腺癌手术后,因肿瘤已转移至骨,正接受放射治疗,现已出现晚期癌痛症状,特别当患者坐时,感觉右髋疼痛

题目
单选题
患者,男性,63岁,前列腺癌手术后,因肿瘤已转移至骨,正接受放射治疗,现已出现晚期癌痛症状,特别当患者坐时,感觉右髋疼痛加重,运动时后背疼痛加剧。该患者每日口服氧可酮+对乙酰氨基酚用于止痛,但疼痛日益加重。若患者需继续服用镇痛药缓解癌症疼痛,最好选用下列哪一种药()
A

布托啡诺

B

可待因+阿司匹林

C

美沙酮

D

喷他佐辛

E

右丙氧芬

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,男性,63岁,前列腺癌手术后,因肿瘤已转移至骨,正接受放射治疗,现已出现晚期癌痛症状,特别当患者坐时,感觉右髋疼痛加重,运动时后背疼痛加剧。该患者每日口服氧可酮+对乙酰氨基酚用于止痛,但疼痛日益加重。若患者需继续服用镇痛药缓解癌症疼痛,最好选用下列哪一种药A、布托啡诺

B、可待因+阿司匹林

C、美沙酮

D、喷他佐辛

E、右丙氧芬

临床用于阿片类药急性中毒,解救呼吸抑制的药物是A、纳布啡

B、美沙酮

C、曲马朵

D、洛贝林(山梗菜碱)

E、纳洛酮


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第2题:

患者女,66岁,主因右髋部疼痛2个月,活动及夜间加重。必须要考虑的诊断是 (提示 既往甲状腺癌病史4年。查体:右髋活动受限,右下肢纵向叩击痛阳性。)A、骨质疏松

B、骨巨细胞瘤

C、骨肉瘤

D、外伤骨折

E、病理骨折

F、骨转移癌

缓解症状,提高生存的最佳外科治疗方式是(提示 患者行走时突发右髋部剧痛,不能站立,右下肢外旋短缩畸形。X线提示右股骨颈病理骨折。)A、骨牵引

B、内固定治疗

C、肿瘤刮除骨水泥填充内固定治疗

D、人工关节假体置换

E、肿瘤刮除骨水泥型人工假体置换

F、半盆截肢

需要的其他治疗有(提示 患者术后恢复良好,骨扫描提示多发肋骨浓聚。)A、局部放疗

B、全身化疗

C、二磷酸盐药物治疗

D、放射性核素治疗

E、止痛治疗

F、手术切除


参考答案:问题 1 答案:F


问题 2 答案:E


问题 3 答案:ACDE

第3题:

癌痛的药物疗法,正确的是

A、是以口服为应用途径的治疗

B、对骨转移的癌痛有较好的止痛效果

C、世界卫生组织推荐的癌症疼痛三级阶梯治疗方案进行治疗

D、指导患者屈髋屈膝,放松腹肌,缓慢深呼吸,可使疼痛缓解

E、对极端疼痛、不能控制的晚期癌症患者要关怀备至,可减轻患者痛苦。


参考答案:C

第4题:

患者男性,63岁。前列腺癌手术后,因肿瘤已转移至骨,正接受放射治疗,现已出现晚期癌痛症状,特别当患者坐时,感觉右髋疼痛加重,运动时后背疼痛加剧。该患者每日口服氧可酮十对乙酰氨基酚用于止痛,但疼痛日益加重。若患者需继续服用镇痛药缓解癌症疼痛,最好选用的药物是

A:美沙酮

B:吲哚美辛

C:可待因+阿司匹林

D:布托啡诺

E:喷他佐辛


正确答案:A
解析:根据癌痛治疗原则,对有转移的肿瘤引起的疼痛应选用镇痛作用比较强的阿片受体激动剂,应用的药物镇痛作用或效价强度与吗啡相当。可待因+阿司匹林、喷他佐辛镇痛作用弱于吗啡,布托啡诺镇痛作用虽强,但只能注射给药。美沙酮作用强度与吗啡相当,可口服给药。

第5题:

患者,男性,60岁,因牙龈癌术后放疗造成左下颌骨放射性骨坏死并继发感染,伴剧烈疼痛,局部反复肿胀。对此患者的治疗,下列方法错误的是

A.局部冲洗,保持引流通畅

B.全身抗生素治疗

C.理疗

D.高压氧

E.可在死骨外正常骨内切除死骨


正确答案:C

第6题:

患者,女性,18岁。因骨肉骨瘤行右大腿截肢术,术后出现患肢痛,护理人员向患者解释中不正确的是

A.可对患肢进行热敷

B.残肢制动以避免疼痛

C.疼痛时可轻拍打患肢

D.长期顽固性疼痛者可行神经阻断手术

E.患肢痛是患者感觉已切除的肢体仍有疼痛 或有其他异常感觉


正确答案:B

第7题:

关于癌性疼痛的治疗,下列叙述中正确的是( )

A、疼痛是癌症患者最常见的症状,大约3/4晚期肿瘤患者存在不同程度的疼痛

B、癌痛按发生的机制主要分为两类,即:伤害感受性疼痛和神经病理性疼痛

C、对疼痛的全面评估是癌痛治疗的首要步骤,患者的主诉是疼痛评估的金标准

D、癌症患者出现剧烈疼痛时即为爆发痛,应及时处置

E、需要在癌症疼痛发生时方能给药,并监督其当面服用


参考答案:ABC

第8题:

有关前列腺癌临床表现,不正确的是( )。

A、早期无症状

B、膀胱出口梗阻症状进行性加重

C、晚期出现转移癌

D、癌转移灶引起骨痛、神经压迫、病理性骨折

E、贫血标志病变晚期和骨转移


参考答案:C

第9题:

患者,女,18岁,因骨肉骨瘤行右大腿截肢术,术后出现患肢痛,护理人员对患者解释不正确的是

A、可对患肢进行热敷

B、残肢制动以避免疼痛

C、疼痛时可轻拍打患肢

D、长期顽固性疼痛者可行神经阻断手术

E、患肢痛是患者感觉已切除的肢体仍有疼痛或有其他异常感觉


参考答案:B

第10题:

女性,18岁,因骨肉骨瘤行右大腿截肢术,术后出现患肢痛,护理人员向患者解释中不正确的是

A.可对患肢进行热敷
B.残肢制动以避免疼痛
C.疼痛时可轻拍打患肢
D.长期顽固性疼痛者可行神经阻断手术
E.患肢痛是患者感觉已切除的肢体仍有疼痛或有其他异常感觉

答案:B
解析:
患肢痛是患者感觉已切除的肢体仍有疼痛或有其他异常感觉,肢体已经切除,何来制动?

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