患者,女性,35岁,肢体受寒冷刺激后发生苍白、麻木、青紫前来就诊。考虑为雷诺综合征,在病史和体检中,应注意排除动脉器质性

题目
单选题
患者,女性,35岁,肢体受寒冷刺激后发生苍白、麻木、青紫前来就诊。考虑为雷诺综合征,在病史和体检中,应注意排除动脉器质性病变,下述哪项症状与体征无助于二者区别()
A

症状表现是双侧还是单侧

B

有无剧痛

C

患肢动脉搏动正常还是减弱

D

一次发作的持续时间较长或较短

E

患肢仅出现青紫

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第1题:

青年女性多发,与月经有关;寒冷刺激可诱发,患肢受到寒冷等不良刺激后出现苍白,继而青紫,而后潮红,然后再恢复到正常颜色,发病时末梢动脉搏动良好;少数患者伴有局部皮肤应验不良,肢端可有坏死和溃疡,最可能是

A.血栓闭塞性脉管炎

B.雷诺综合征

C.糖尿病性脉管炎

D.梨状肌综合征

E.重度下肢静脉曲张


参考答案:B

第2题:

男性,58岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊,既往有多年房颤病史。最可能的诊断是

A:血栓闭塞性脉管炎
B:动脉硬化闭塞症
C:动脉栓塞
D:雷诺综合征
E:深静脉血栓形成

答案:C
解析:
该患者有多年房颤病史,房颤并发体循环栓塞的危险性很大,栓子来自左心房,因血流淤滞、心房失去收缩力所致,现下肢疼痛、麻木、发凉、苍白,最可能的诊断是动脉栓塞。

第3题:

患者,女性,28岁。1年来反复出现双侧手指麻木和疼痛症状,顺序性发作手部皮肤苍白、青紫、潮红.查体:双侧桡动脉搏动正常。最可能的诊断是

A.雷诺综合征

B.血栓闭塞性脉管炎

C.血栓性静脉炎

D.动静脉瘘

E.深静瓣膜功能不全


正确答案:A
雷诺综合征的临床表现。

第4题:

患者男,79岁,糖尿病史25年,右下肢麻木发凉,右足大趾变黑坏死,诊断为:()

  • A、雷诺病
  • B、动脉硬化闭塞症
  • C、糖尿病性坏疽
  • D、大动脉炎
  • E、肢体动脉栓塞

正确答案:C

第5题:

女性,30岁。遇冷双手出现苍白、青紫和潮红.发作时指端麻木不适,行经期症状特别明显。查体:双手潮红,肢端冷,尺、桡动脉搏动可扪及。应诊断为()。

  • A、雷诺氏综合征
  • B、大动脉炎
  • C、血栓闭塞性脉管炎
  • D、淋巴管炎
  • E、急性动脉栓塞

正确答案:A

第6题:

男性,58岁,因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是

A.血栓闭塞性脉管炎

B.动脉硬化闭塞症

C.动脉栓塞

D.雷诺综合征

E.深静脉血栓形成


正确答案:C
[解析]该患者有多年房颤史,现下肢疼痛、麻木、发凉、苍白,最可能的诊断是动脉栓塞。

第7题:

女性,32岁,双手指遇寒冷后顺序出现苍白,青紫和潮红3年,逐渐加重,每次发作时间为15~30分钟,临床上考虑为雷诺综合征,以下描述哪项恰当

A.桡动脉搏动减弱
B.多有指尖溃疡
C.发作时常有剧痛
D.发作时伴有手麻木
E.发作间歇期,皮温正常

答案:D
解析:

第8题:

女性,32岁,双手指遇寒冷后迅速出现苍白、青紫和潮红3年,逐渐加重,每次发作时间为15~30分钟,临床上考虑为雷诺现象,以下描述哪项正确

A.发作时常有剧痛

B.多有指尖溃疡

C.桡动脉搏动减弱

D.发作时伴有手麻木

E.发作间歇期,皮温正常


正确答案:D

第9题:

女性,32岁,双手指遇寒冷后顺序出现苍白,青紫和潮红3年,逐渐加重,每次发作时间为15~30分钟,临床上考虑为雷诺综合征,以下描述哪项正确()

  • A、发作时常有剧痛
  • B、多有指尖溃疡
  • C、桡动脉搏动减弱
  • D、发作时伴有手麻木
  • E、发作间歇期,皮温正常

正确答案:D

第10题:

女性35岁,肢体受寒冷刺激后发生苍白,麻木,青紫前来就诊。考虑为雷诺综合征,在病史和体检中,应注意排除动脉器质性病变,下述哪项症状与体征助于二者区别?()

  • A、症状表现是双侧还是单侧
  • B、有无剧痛
  • C、患肢动脉博动正常还是减弱
  • D、一次发作的持续时间较长或较短
  • E、患肢仅出现青紫

正确答案:E

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