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单选题男性，7岁。突发寒战、高热（39．8℃），烦躁不安，诉右大腿下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右大腿远端压痛。早期确诊主要依靠（）A 患儿高热、肢体肿痛B X线摄片C 局部CT检查D 化验WBC升高E 局部分层穿刺抽得脓汁

题目
单选题
男性，7岁。突发寒战、高热（39．8℃），烦躁不安，诉右大腿下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右大腿远端压痛。早期确诊主要依靠（）
A

患儿高热、肢体肿痛

B

X线摄片

C

局部CT检查

D

化验WBC升高

E

局部分层穿刺抽得脓汁

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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第1题：

早期确诊主要依靠

A．患儿高热、肢体肿痛

B．X线摄片

C．局部CT检查

D．化验WBC升高

E．局部分层穿刺抽得脓汁


正确答案：E

第2题：

共用题干
7岁，男孩。突发寒战、高热(T39.8℃)，烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛(+)。

早期确诊最可靠的依据是
A:病儿高热、肢体肿痛
B:X线摄片
C:局部CT检查
D:化验WBC升高
E:局部分层穿刺抽得脓液

答案：E
解析：
凡小儿有化脓性病灶，如疖、急性扁桃腺炎等；急性寒战、高热，全身感染中毒症状明显，白细胞总数及中性粒细胞数增高；患肢不肯移动、干骺端深压痛显著，均可初步诊断为急性骨髓炎。化脓性膝关节炎常表现有局部红肿热痛明显，浮髌试验阳性。早期化脓性骨髓炎局部分层穿刺有助于确诊，即用骨髓穿刺针，先穿入压痛最明显的干骺端软组织内，取出针芯回抽无脓，再套插针芯依次穿至骨膜下、骨髓腔内，切勿一次穿进干骺端骨里，以免将软组织感染引到骨髓腔。抽得血性脓液后，常规涂片找脓细胞及细菌，并做细菌培养、药敏试验。急性骨髓炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。

第3题：

早期确诊主要依靠（ ）

A．病儿高热、肢体肿痛

B． X片摄片

C．局部CT检查

D．化验WBC升高

E．局部分层穿刺抽得脓汁


正确答案：E
早期局部分层穿刺有助于确诊，即用骨髓穿刺针，先穿入压痛最明显的干骺端软组织内，取出针芯回抽无脓，再套插针芯依次穿至骨膜下、骨髓腔内，切勿一次穿进干骺端骨里，以免将软组织感染引到骨髓腔。抽得血性脓液后，常规涂片找脓细胞及细菌，并作细菌培养、药敏试验。

第4题：

男性，7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温39.8℃。右大腿远端压痛，拒按，膝关节呈半屈曲状。早期确诊的主要依据是（）。

  • A、高热、肢体肿痛
  • B、X线摄片
  • C、CT检查
  • D、白细胞总数及中性粒细胞计数增高
  • E、局部分层穿刺抽出脓液

正确答案:E

第5题：

患者男，7岁，突发右大腿下发剧烈伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温39.8℃，右大腿远端压痛，拒按膝关节成半屈曲状。
早期确诊的主要依据是

A. 白细胞总数及中性粒计数增高
B. 局部分层穿刺脓液
C. 高热. 肢体肿痛
D. X线摄片
E. CT检查

答案：B
解析：
早期局部分层穿刺有助于确诊，即用骨髓穿刺针。

第6题：

7岁，男孩，突发寒战、高热（T39.8°C),烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛。
早期确诊最可靠的依据是
A.病儿高热、肢体肿痛
B. X线摄片
C.局部CT检查
D.化验WBC升高
E.局部分层穿剌抽得脓液


答案：E
解析：
早期局部分层穿刺有助于确诊，即用骨髓穿刺针，先穿入压痛最明显的干骺端软组织内，取出针芯回抽无脓，再套插针芯依次穿至骨膜下、骨髓腔内，切勿一次穿进干骺端骨里，以免将软组织感染引到骨髄腔。抽得血性脓液后，常规涂片找脓细胞及细菌，并做细菌培养、药敏试验。

第7题：

7岁男孩，突发寒战、高热（39.8℃），烦躁不安，诉右股下端剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体：右小腿近端皮温尚可，压痛。初步拟诊断为股骨下端化脓性骨髓炎，早期确诊主要依据:

A. 患儿高热，肢体肿痛
B. X线
C. 局部CT
D. 化验WBC升高
E. 局部分层穿刺抽出脓液

答案：E
解析：

第8题：

男孩,6岁,突发寒战、高热(T39.3℃),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛(＋)。早期确诊主要依靠()

A . 症状和主诉

B . X线检查

C . CT检查

D . 血常规

E . 局部分层穿刺抽得脓液


参考答案： E

第9题：

男性，7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温39.8℃。右大腿远端压痛，拒按，膝关节呈半屈曲状。关于早期确诊的主要依据是（）

  • A、高热、肢体肿痛
  • B、X线摄片
  • C、CT检查
  • D、白细胞总数及中性粒细胞计数增高
  • E、局部分层穿刺抽出脓液

正确答案:E

第10题：

男，7岁。突发寒战、高热（39．8℃），烦躁不安，诉右大腿下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右大腿远端压痛。早期确诊主要依靠（）

  • A、患儿高热、肢体肿痛
  • B、X线摄片
  • C、局部CT检查
  • D、化验WBC升高
  • E、局部分层穿刺抽得脓汁

正确答案:E

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