男,60岁,因颈前肿块2年,声音嘶哑4个月于2个月前行甲状腺全切除术,病理切片报告为甲状腺瘤,术后下床时不慎滑倒,臀部着

题目
单选题
男,60岁,因颈前肿块2年,声音嘶哑4个月于2个月前行甲状腺全切除术,病理切片报告为甲状腺瘤,术后下床时不慎滑倒,臀部着地,出现腰痛。近2周腰痛加剧,不能下床活动。腰椎正侧位X线片示:腰L3椎体压缩变扁,密度不均,右侧椎弓根影消失,椎间隙正常,其诊断可能是()
A

腰椎间盘突出症

B

腰椎结核

C

腰椎骨髓炎

D

椎体棘球蚴病

E

转移性骨肿瘤

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第1题:

甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术,最危急的并发症是

A、术后呼吸困难和窒息

B、手足抽搐

C、声音嘶哑

D、吞咽呛咳

E、甲状腺危象


参考答案:A

第2题:

患者男,45岁。发现左颈前包块1个月,出现声音嘶哑2周。超声检查:甲状腺左叶单发,境界不清,低回声结节,内有细小点状强回声,伴有左颈部淋巴结肿大。首先要考虑的诊断是

A.甲状腺腺瘤

B.甲状腺癌

C.甲状腺囊肿

D.结节性甲状腺肿

E.桥本病


正确答案:B

第3题:

女,30岁。颈前肿块多年,近1个月来,肿块生长迅速,并出现声音嘶哑,颈前可触及2cm×3cm肿块,质地较硬,表面欠光滑。诊断首先考虑

A.甲状舌骨囊肿

B.结节性甲状腺肿单发结节

C.甲状腺腺瘤囊内出血

D.甲状腺癌

E.慢性甲状腺炎


正确答案:D
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第4题:

患者女,76岁,因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体:甲状腺结节4cm,质硬,固定。最可能的诊断是()。

  • A、甲状腺恶性肿瘤
  • B、桥本甲状腺炎
  • C、亚急性甲状腺炎
  • D、甲状腺腺瘤合并出血
  • E、甲状腺结核

正确答案:A

第5题:

女性,30岁,颈前肿块多年,近1个月来,肿块生长迅速,并出现声音嘶哑,颈前可触及2cm×3cm肿块,质地较硬,表面欠光滑。诊断首先考虑

A.慢性甲状腺炎

B.结节性甲状腺肿单发结节

C.甲状腺腺瘤囊内出

D.甲状腺癌


正确答案:D

第6题:

男,45岁,因结节性甲状腺肿行双侧甲状腺次全切除术,术后第2天出现声音嘶哑,考虑原因为

A、喉返神经损伤

B、甲状腺功能低下

C、气管损伤

D、交感神经损伤

E、甲状腺危象


参考答案:A

第7题:

女性,30岁,颈前肿块多年,近1个月来,肿块生长迅速,并出现声音嘶哑,颈前可触及 2cm×3cm肿块,质地较硬,表面欠光滑。诊断首先考虑

A.慢性甲状腺炎

B.结节性甲状腺肿单发结节

C.甲状腺腺瘤囊内出血

D.甲状腺癌


正确答案:D

第8题:

患者,女,31岁,声音嘶哑2个月,查体发现左颈部无痛性肿块,随吞咽运动,左侧声带麻痹。X片显示左侧甲状腺散在钙化,诊断首先考虑为

A、甲状腺肿大

B、甲状腺癌

C、甲状腺囊肿

D、甲状腺腺瘤

E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎


参考答案:B

第9题:

患者,女,60岁,颈部肿块4个月,生长快,无疼痛,查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块,质硬,边界不清,吞咽时活动度小。如术中冷冻切片报告为良性肿瘤,而行患侧甲状腺大部切除,术后石蜡切片报告为甲状腺乳头状癌,下一步的治疗首选

A.外放射治疗

B.重新手术,行甲状腺患侧峡部全切,对侧大部切除术

C.放射性I治疗

D.口服甲状腺干制剂治疗

E.化疗


正确答案:B
患者老年女性,颈部肿块4个月,生长快,无疼痛,查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块、质硬、边界不清、吞咽时活动度小,首先考虑诊断甲状腺癌。若出现颈部淋巴结肿大,则诊断意义大,支持甲状腺癌的诊断。直径>1.5cm的甲状腺乳头状癌适合做甲状腺近全切除术,因术后病理检查提示甲状腺乳头状癌时,应该重新手术,行甲状腺患侧峡部全切,对侧大部切除术。如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌,治疗首选甲状腺癌根治术,其他疗法通常只作为手术的辅助治疗。

第10题:

男,60岁,因颈前肿块2年,声音嘶哑4个月于2个月前行甲状腺全切除术,病理切片报告为甲状腺瘤,术后下床时不慎滑倒,臀部着地,出现腰痛。近2周腰痛加剧,不能下床活动。腰椎正侧位X线片示:腰L3椎体压缩变扁,密度不均,右侧椎弓根影消失,椎间隙正常,其诊断可能是()

  • A、腰椎间盘突出症
  • B、腰椎结核
  • C、腰椎骨髓炎
  • D、椎体棘球蚴病
  • E、转移性骨肿瘤

正确答案:E

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