早产儿,33周,出生时窒息,生后第2d出现不哭、不动,面色稍发绀。呼吸35次/分,有呼吸暂停,心率90次/分。患儿出现两

题目
单选题
早产儿,33周,出生时窒息,生后第2d出现不哭、不动,面色稍发绀。呼吸35次/分,有呼吸暂停,心率90次/分。患儿出现两眼凝视,四肢肌张力增高,前囟隆起,下列哪项处理暂不考虑()
A

吸氧

B

镇静、止惊

C

使用止血药物

D

大剂量甘露醇静滴

E

地塞米松静注

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。

体检时患儿双眼凝视,四肢肌张力增高,前囟饱满,下列哪项措施不宜考虑
A.氧气吸入
B.大剂量甘露醇静注
C.镇静、止痉
D.试用止血剂
E.静注地塞米松

答案:E
解析:

1.腹壁反射到1岁时才稳定。
3.新生儿期控制惊厥用苯巴比妥,顽固抽搐加地西泮。
4.新生儿期不宜用糖皮质激素。

第2题:

新生儿呼吸窘迫综合征()

  • A、早产儿,出生时正常,生后2~6小时出现呼吸窘迫
  • B、早产儿,生后5小时出现呼吸窘迫,气管内吸引物中可见胎粪
  • C、早产儿,生后5天出现体温不升、气促、发绀、吐沫、三凹征等
  • D、足月儿,生后5小时出现呼吸增快,吃奶好、哭声响亮及反应好,双肺呼吸音减低,可闻及湿口啰音,无呼吸窘迫,未经治疗,2天后肺部体征消失
  • E、早产儿,体温<35℃,不哭,活动减少,反复呼吸暂停

正确答案:A

第3题:

患儿,孕28周出生,出生体重1100g,生后立即转入NICU监护。第4天患儿无明显诱因出现颜面及全身皮肤发绀,SP02由94%降至80%,心率92次/min,呼吸不规则。两次呼吸间隙停止时间为21s。患儿可能出现情况是

A.新生儿肺透明膜病

B.呼吸暂停

C.呼吸衰竭

D.吸入性肺炎

E.感染性肺炎


正确答案:B
新生儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止>20s,足月小儿呼吸停止>15s;或呼吸停止不超过15~20s,但伴有心跳减慢,皮肤青紫或苍白,肌肉张力减低。体重<1500g的早产儿50%~70%可现呼吸暂停。发作时可弹足底、拍背刺激呼吸。

第4题:

男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。哪项检查结果与本病最少关联()

  • A、血红蛋白低于正常
  • B、脑脊液有少量红细胞
  • C、头颅CT示脑室扩张
  • D、血气分析示PaO降低
  • E、脑电图示异常棘波

正确答案:B

第5题:

新生儿肺炎()

  • A、早产儿,出生时正常,生后2~6小时出现呼吸窘迫
  • B、早产儿,生后5小时出现呼吸窘迫,气管内吸引物中可见胎粪
  • C、早产儿,生后5天出现体温不升、气促、发绀、吐沫、三凹征等
  • D、足月儿,生后5小时出现呼吸增快,吃奶好、哭声响亮及反应好,双肺呼吸音减低,可闻及湿口啰音,无呼吸窘迫,未经治疗,2天后肺部体征消失
  • E、早产儿,体温<35℃,不哭,活动减少,反复呼吸暂停

正确答案:C

第6题:

男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。

哪项检查结果与本病最少关联
A.血红蛋白低于正常
B.脑脊液糖水平偏低
C.头颅CT示脑室扩张
D.血气分析示PaO降低
E.脑电图示波幅异常低平之慢波

答案:E
解析:

1.腹壁反射到1岁时才稳定。
3.新生儿期控制惊厥用苯巴比妥,顽固抽搐加地西泮。
4.新生儿期不宜用糖皮质激素。

第7题:

早产儿,33周,出生时窒息,生后第2d出现不哭、不动,面色稍发绀。呼吸35次/分,有呼吸暂停,心率90次/分。与本病无关的症状、体征是()

  • A、嗜睡、昏迷
  • B、脑性尖叫
  • C、反复惊厥
  • D、腹壁反射消失
  • E、拥抱反射消失

正确答案:D

第8题:

新生儿感染性肺炎

A.患儿,生后皮肤发绀,呼吸暂停,肌张力增强

B.患儿,孕38周,平产出生,Apgar评分1分钟8分,生后第5天始口吐白沫,肺部体征阴性

C.患儿,孕35周,平产,出生时有窒息,生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停,四肢肌张力低下

D.患儿,孕34周,吸引器助产出生,羊水呈胎粪样,Apgar评分1分钟5分,复苏后一直呼吸困难,有时凝视

E.患儿,出生后不久即不安,呼吸不规则,肌张力增强,第2天嗜睡


参考答案:B

第9题:

胎粪吸入综合征()

  • A、患儿,生后皮肤发绀,呼吸暂停,肌张力增强
  • B、患儿,孕38周,平产出生,Apgar评分1分钟8分,生后第5天始口吐白沫,肺部体征阴性
  • C、患儿,孕35周,平产,出生时有窒息,生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停,四肢肌张力低下
  • D、患儿,孕34周,吸引器助产出生,羊水呈胎粪样,Apgar评分1分钟5分,复苏后一直呼吸困难,有时凝视
  • E、患儿,出生后不久即不安,呼吸不规则,肌张力增强,第2天嗜睡

正确答案:D

第10题:

男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。若选用镇静剂,最好是()

  • A、口服水合氯醛
  • B、肌注地西泮(安定)
  • C、副醛灌肠
  • D、肌注氯丙臻
  • E、静注苯巴比妥

正确答案:E

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