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结肠镜检查的适应证、禁忌证有哪些？

题目
问答题
结肠镜检查的适应证、禁忌证有哪些？
参考答案和解析
正确答案： 适应证：①便血或黏液便，有肛门疾患，其原因不明确。
②腹痛、腹泻反复发作；贫血、腹部包块等症状、体征原因不明者。
③钡灌肠或临床高度怀疑结肠恶性肿瘤。
④钡灌肠发现回盲部病变而不能明确性质。
⑤为明确结肠息肉或溃疡性结肠炎的病变范围。
⑥部分结肠息肉需经结肠镜摘除。
⑦术中对大、小肠病变不能明确定位，或大、小肠多发性息肉需经术中结肠镜摘除。
⑧假性结肠梗阻需经结肠镜解除。
⑨肠套叠、肠扭转需明确诊断及复位。
⑩大肠癌或大肠息肉术后复查。
⑥大肠病变需要定期观察。
禁忌证：①腹膜炎或怀疑有肠穿孔、肠粘连。
②严重的心血管疾病。
③妊娠妇女。
④衰竭患者。
⑤有精神症状等不能配合者。
解析： 暂无解析
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第1题：

MRI检查有哪些禁忌证？


正确答案: 1.装有心脏起搏器、疑有眼球内金属异物者，动脉瘤用银夹结扎术后者，严禁！
2.体内留置金属异物或金属假体者，不宜！
3.监护仪器、抢救器材不能带入MR检查室，故在检查过程中有生命危险的急诊、危重病人，不能！

第2题：

机械通气的适应证和禁忌证有哪些？


正确答案: 适应证：①心肺复苏。②治疗严重的急、慢性呼吸衰竭，如COPD、重症哮喘、中枢神经系统或呼吸肌疾患所致的严重通气不足；严重肺部感染；ARDS所致的严重换气功能障碍等。③预防呼吸衰竭的发生或加重，如心、胸外科手术后。
禁忌证：机械通气治疗无绝对的禁忌证。正压通气的相对禁忌证有：①伴有肺大疱的呼吸衰竭。②未经引流的张力性气胸。③大咳血。④急性心肌梗死。⑤低血容量性休克未补足血容量前。

第3题：

结肠镜检查的禁忌证有（）、（）、（）、（）、（）、（）。


正确答案:结肠各种急性炎症；严重心肺功能不全；腹腔盆腔术后广泛粘连；疑有肠穿孔；严重高血压者；妊娠及月经

第4题：

经内窥镜逆行性胰管造影的适应证与禁忌证各有哪些？简述其X线检查技术。


正确答案: 适应证有：
⒈临床有原因不明的腹部不适、体重减少、糖尿病急剧恶化等症状，疑为胰腺癌或其它胰腺疾患。
⒉虽已确定胰腺疾患，但不能定性，如胰腺癌、慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺脓肿等疾病的鉴别诊断。
⒊胰腺钙化与胰石的鉴别，以及确定钙化是否在胰内。
⒋阻塞性黄疸的鉴别诊断。
禁忌证有：
⒈急性胰腺炎及慢性胰腺炎急性发作。
⒉急性胆系感染。
⒊消化道内窥镜检查有禁忌。
⒋对碘剂过敏。X线检查技术：当导管插入乳头后，立即于透视下密切观察对比剂充盈胰管的情况。当见到主胰管及部分一级分支显影时，立即停止注射，避免过渡充盈。观察中，注意胰管有无阻塞、扩张及异常囊腔。为排除胰管内气泡所造成的假象，可变换体位并继续注射对比剂，气泡可随体位变化而改变位置。在胰管充盈后，迅速转动病人体位，使整个胰管显露满意，并摄不同体位的照片。左侧卧位对比剂易充盈全程，胰管呈屈曲状向后上方走行，胰头段常有重叠。俯卧位及半立俯卧位胰管全程显示清楚。

第5题：

I治疗甲亢的适应证和禁忌证有哪些?


正确答案: I治疗甲亢主要用于：①25岁以上的弥漫性甲亢患者。②抗甲状腺药物治疗无效、过敏或治疗缓解后复发者。③手术治疗后复发者。④不能接受长期药物治疗、不愿手术或手术禁忌者。⑤甲亢伴明显突眼患者。⑥功能自主性结节引起的甲亢患者。⑦甲亢性心脏病患者。另外，还可用于：①年龄在25岁以下其他治疗方法不能坚持或无效者。②甲亢合并肝脏疾病者。③甲亢合并其他疾病者，如活动性肺结核、糖尿病、血白细胞减少、血小板减少性紫癜等。④结节性甲亢患者。禁忌证：①妊娠期甲亢患者。②哺乳期甲亢患者。③未成年患者。I治疗甲亢主要用于：①25岁以上的弥漫性甲亢患者。②抗甲状腺药物治疗无效、过敏或治疗缓解后复发者。③手术治疗后复发者。④不能接受长期药物治疗、不愿手术或手术禁忌者。⑤甲亢伴明显突眼患者。⑥功能自主性结节引起的甲亢患者。⑦甲亢性心脏病患者。另外，还可用于：①年龄在25岁以下其他治疗方法不能坚持或无效者。②甲亢合并肝脏疾病者。③甲亢合并其他疾病者，如活动性肺结核、糖尿病、血白细胞减少、血小板减少性紫癜等。④结节性甲亢患者。禁忌证：①妊娠期甲亢患者。②哺乳期甲亢患者。③未成年患者。

第6题：

Tl心肌灌注显像适应证及相对禁忌证有哪些?


正确答案: (1)201Tl心肌灌注显像适应证：①胸痛症候群的病因诊断。②心肌缺血病变范围及程度的估价。③心肌梗死的预后评价。④冠心病的疗效观察。⑤冠心病心脏相对储备功能估价。
(2)201Tl心肌灌注显像相对禁忌证：①不稳定性心绞痛。②急性心肌梗死发病4周内。③充血性心力衰竭。④急性心肌炎、心包炎和心内膜炎。⑤严重室性心律失常。⑥年老体弱或不能完成预计运动量患者。Tl心肌灌注显像适应证：①胸痛症候群的病因诊断。②心肌缺血病变范围及程度的估价。③心肌梗死的预后评价。④冠心病的疗效观察。⑤冠心病心脏相对储备功能估价。
(3)201Tl心肌灌注显像相对禁忌证：①不稳定性心绞痛。②急性心肌梗死发病4周内。③充血性心力衰竭。④急性心肌炎、心包炎和心内膜炎。⑤严重室性心律失常。⑥年老体弱或不能完成预计运动量患者。

第7题：

血液回收的适应证、禁忌证有哪些？


正确答案:血液回收的适应证、禁忌证。血液回收是指用血液回收装置，将病人体腔积血、手术中失血以及术后引流血液经过过滤、去沫、抗凝等处理后输回给病人，适用于紧急情况下，如脾破裂、宫外孕等抢救病人生命之需。此法禁忌于：①血液流出血管外超过6小时；②流出的血液被细菌或消毒液污染；③流出血液含有癌细胞；④病人患镰状红细胞贫血；⑤大量溶血。

第8题：

骨移植术有哪些适应证和禁忌证？


正确答案: ①骨折不愈合或延迟愈合
②骨缺损
③关节及脊柱融合术
④骨阻挡
⑤肢体上有感染病变时，感染完全消除后方能施行骨移植术
⑥肢体创伤后有广泛的瘢痕组织存在，须先施行相应手术，改善植骨部位的血液供应，3个月后方能施行植骨术。

第9题：

用放射性131I治疗Graves病的适应证和禁忌证有哪些?


正确答案: 适应证：①中度的Graves病，年龄在25岁以上；②对抗甲状腺药物过敏或有严重副作用；③长期用抗甲状腺药物治疗而多次复发；④有较严重的心、肝、肾等疾病而不宜采用手术治疗，或术后复发，或不愿接受手术治疗者；⑤小的高功能性结节伴甲亢。
禁忌证：①妊娠哺乳妇女；②年龄在25岁以下；③有心、肝、肾功能衰竭者；④活动性肺结核；⑤白细胞总数低于3×10＾9／L者；⑥重度浸润性突眼；⑦重度胸骨后甲状腺肿；⑧危象或轻度甲亢；⑨以往用过碘剂而甲状腺不摄131I者。

第10题：

MRI检查的禁忌证有哪些？


正确答案:（1）体内有心脏起搏器严禁行MRI检查。（2）体内金属异物、弹片、金属假体、金属瓣膜、动脉瘤用银夹结扎者不宜行MRI扫描。（3）危急重者，需要生命监护仪维持系统者，呼吸机、心电图仪、担架、轮椅均不便携带人检查室。（4）相对禁忌病：包括无法控制或不自主运动者、不合作病人、怀孕妇女，幽闭恐惧症者、高热或散热障碍者。

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