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华法林抗凝血作用的机制是（）

题目
单选题
华法林抗凝血作用的机制是（）
A

增强抗凝血酶Ⅲ

B

竞争性拮抗维生素K的作用

C

抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子

D

释放血小板因子3（PF3）

E

改善微循环

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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第1题：

因华法林抗凝血作用起效滞后需联合应用:A.西酞普兰B.依诺肝素C.雷尼替丁SX

因华法林抗凝血作用起效滞后需联合应用：

A.西酞普兰

B.依诺肝素

C.雷尼替丁

D.阿司匹林

E.维生素K


正确答案：B
本题考查的是抗凝血药和血小药的治疗监护。为最大限度地减少以阿司匹林、氯吡格雷代表的抗血小板药所诱发胃灼热、胃溃疡出血，很多ACS患者或行PCI患者在单独用氯毗格雷酝阿司匹林合用时，常规合用美拉唑等质子泵抑制剂(PPI)。然而，最新床观察显示：氯吡格雷与PPl长期合用会增心脏突发事件及死亡率50％。FDA2009年月要求企业修改说明书，强调应用氯吡格时填用PPl，必要时改用对CYP2C19影响小的雷贝拉唑、雷尼替丁及胃黏膜保护剂索前列醇、硫糖铝；或应用不经CYP代谢的血小板药普拉格雷。

第2题：

某患者长期服用华法林进行抗凝血治疗,近日因风湿性关节炎合用保泰松后发生出血事件。发生出血事件的原因是

A、保泰松使华法林的蛋白结合率上升，游离华法林的浓度降低

B、保泰松使华法林的蛋白结合率降低，游离华法林的浓度降低

C、保泰松使华法林的蛋白结合率降低，游离华法林的浓度上升

D、保泰松使华法林的蛋白结合率降低，游离华法林的浓度降低

E、保泰松也具有抗凝血作用


参考答案：C

第3题：

下列药物与华法林合用，可降低华法林的抗凝血作用的是（ ）

A.苯妥英钠

B.甲硝唑

C.氯霉素

D.保泰松

E.阿司匹林


正确答案：A
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第4题：

下列关于华法林使用的叙述正确的有

A:华法林为维生素K拮抗剂
B:华法林服后的抗凝血作用出现较慢，对急需抗凝血者应同时联合选用肝素或低分子量肝素
C:过量应用华法林易致出血
D:研究显示，某些基因的遗传变异可能是造成个体间华法林维持剂量差异的主要原因
E:华法林易通过胎盘屏障，可致畸胎

答案：A,B,C,D,E
解析：
华法林属于维生素K拮抗剂；华法林服后的抗凝血作用出现较慢，对急需抗凝血者应同时联合选用肝素或低分子量肝素，一般在全量肝素已出现抗凝血作用后，再以华法林进行长期抗凝血治疗；过量应用华法林易致出血；近年的许多研究显示，某些基因的遗传变异可能是造成个体间华法林维持剂量差异的主要原因；华法林易通过胎盘屏障，可致畸胎，导致流产和死胎率高达16%，妊娠早期服用可致“胎儿华法林综合征”；妊娠晚期服用可引起母体和胎儿出血、死胎。对先兆流产、妊娠期妇女禁用。

第5题：

下列药物能降低华法林抗凝血作用的是

A、阿司匹林

B、奎尼丁

C、苯巴比妥

D、甲硝唑

E、雷尼替丁


参考答案：C

第6题：

华法林与甲苯磺丁脲伍用，使前者抗凝血作用加强是由于（ ）。


正确答案：C

第7题：

苯巴比妥能使华法林的抗凝血作用减弱是因为

A、减慢华法林的代谢

B、使华法林吸收减少

C、与华法林竞争血浆蛋白

D、苯巴比妥的酶促作用使华法林代谢加速

E、加速华法林排泄


参考答案：D

第8题：

华法林与甲苯磺丁脲联合使用，华法林抗凝血作用增强是由于存在酶促作用。()


答案：错误

第9题：

某患者长期服用华法林进行抗凝血治疗，近日因风湿性关节炎合用保泰松后发生出血事件。发生出血事件的原因是

A.保泰松使华法林的蛋白结合率降低，游离华法林的浓度降低
B.保泰松也具有抗凝血作用
C.保泰松使华法林的蛋白结合率上升，游离华法林的浓度降低
D.保泰松使华法林的蛋白结合率降低，游离华法林的浓度降低
E.保泰松使华法林的蛋白结合率降低，游离华法林的浓度上升

答案：E
解析：

第10题：

苯巴比妥能使华法林的抗凝血作用减弱是因为

A.苯巴比妥的酶促作用使华法林代谢加速
B.减慢华法林的代谢
C.与华法林竞争血浆蛋白
D.使华法林吸收减少
E.加速华法林排泄

答案：A
解析：

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