患者女,15岁,因“身高矮于同龄人,青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高,并出现阴蒂肥大,肌肉发达,皮肤较黑。

题目
单选题
患者女,15岁,因“身高矮于同龄人,青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高,并出现阴蒂肥大,肌肉发达,皮肤较黑。10岁后身高增长减慢,就诊时矮于同龄人,青春期无月经来潮。查体:BP110/70mmHg;身高161cm,体重63kg,指间距154cm,上部量87cm,下部量74cm;全身皮肤色素沉着,毛发重,上唇胡须较重,下颌胡须少许,腹正中线、双下肢毳毛增多,可见喉结,乳房发育差,乳晕色素沉着,小阴茎样阴蒂,约3cm。染色体核型:46,XX。妇科B超:幼稚子宫,卵巢正常。肾上腺CT:双侧肾上腺增粗。患者的性早熟不属于()
A

非GnRH依赖性性早熟

B

GnRH依赖性性早熟

C

外周性性早熟

D

异性性早熟

E

假性性早熟

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

体重不足的儿童表现为体重较同龄人低,代表近一段时间营养不良。


正确答案:正确

第2题:

病历摘要:患者,男性,10岁,因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来,身高一直比同龄人高,无自觉不适,体检:身高178cm,体重50kg,面目未见明显异常,第二性征未见。母亲身高153cm,父亲身高168cm。该疾病治疗好转的具体指标是下列哪个(或哪几个)?()

  • A、血清IGF-1正常
  • B、空腹GH正常
  • C、葡萄糖负荷后GH正常
  • D、空腹皮质醇正常
  • E、葡萄糖负荷后皮质醇正常
  • F、空腹甲状腺功能正常

正确答案:A,C

第3题:

儿童发育迟缓是指与同龄人相比( )。

A.体重低于正常儿童

B.身高体重低于正常儿童

C.身高低于正常儿童

D.胸围低于正常儿童


正确答案:B
B【解析】身高和体重综合反映了儿童生长发育的整体情况。

第4题:

病历摘要:患者,男性,10岁,因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来,身高一直比同龄人高,无自觉不适,体检:身高178cm,体重50kg,面目未见明显异常,第二性征未见。母亲身高153cm,父亲身高168cm。罹患该疾病患者可能出现下列哪种(或哪几种)症状体征()。

  • A、面部粗糙
  • B、手脚增厚增大
  • C、心肺内脏增大
  • D、毛发脱落
  • E、生殖器过度发育
  • F、性欲亢进
  • G、精神不振
  • H、全身无力

正确答案:A,B,C,D,G,H

第5题:

病历摘要:患者,男性,10岁,因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来,身高一直比同龄人高,无自觉不适,体检:身高178cm,体重50kg,面目未见明显异常,第二性征未见。母亲身高153cm,父亲身高168cm。罹患该疾病患者可能出现下列哪种(或哪几种)症状体征?()

  • A、面部粗糙
  • B、手脚增厚增大
  • C、心肺内脏增大
  • D、毛发脱落
  • E、精神不振
  • F、全身无力

正确答案:A,B,C,D,E,F

第6题:

病历摘要:患者,男性,10岁,因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来,身高一直比同龄人高,无自觉不适,体检:身高178cm,体重50kg,面目未见明显异常,第二性征未见。母亲身高153cm,父亲身高168cm。该患者目前主要考虑何种原因导致身高较高?()

  • A、遗传
  • B、基因变异
  • C、营养因素
  • D、生长激素过多
  • E、性激素过多
  • F、甲状腺激素过多

正确答案:D

第7题:

儿童发育迟缓是指与同龄人相比()

  • A、体重低于正常儿童
  • B、身高体重低于正常儿童
  • C、身高低于正常儿童
  • D、胸围低于正常儿童

正确答案:B

第8题:

患者女,15岁,因“身高矮于同龄人,青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高,并出现阴蒂肥大,肌肉发达,皮肤较黑。10岁后身高增长减慢,就诊时矮于同龄人,青春期无月经来潮。查体:BP 110/70 mmHg;身高161 cm,体重63 kg,指间距154 cm,上部量87 cm,下部量74 cm;全身皮肤色素沉着,毛发重,上唇胡须较重,下颌胡须少许,腹正中线、双下肢毳毛增多,可见喉结,乳房发育差,乳晕色素沉着,小阴茎样阴蒂,约3 cm。染色体核型:46,XX。妇科B超:幼稚子宫,卵巢正常。肾上腺CT:双侧肾上腺增粗。诊断应首先考虑A、先天性肾上腺皮质增生症(21-羟化酶缺乏)

B、家族性高睾酮血症

C、特发性中枢性性早熟

D、卵巢肿瘤

E、MuCune-Albright综合征

患者的性早熟不属于A、非GnRH依赖性性早熟

B、GnRH依赖性性早熟

C、外周性性早熟

D、异性性早熟

E、假性性早熟

下列实验室检查中符合该患者的是A、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮降低、皮质醇降低

B、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP降低、孕酮增高、皮质醇降低

C、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低

D、血睾酮降低、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低

E、血睾酮增高、ACTH降低、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C

第9题:

患者女,15岁,因“身高矮于同龄人,青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高,并出现阴蒂肥大,肌肉发达,皮肤较黑。10岁后身高增长减慢,就诊时矮于同龄人,青春期无月经来潮。查体:BP110/70mmHg;身高161cm,体重63kg,指间距154cm,上部量87cm,下部量74cm;全身皮肤色素沉着,毛发重,上唇胡须较重,下颌胡须少许,腹正中线、双下肢毳毛增多,可见喉结,乳房发育差,乳晕色素沉着,小阴茎样阴蒂,约3cm。染色体核型:46,XX。妇科B超:幼稚子宫,卵巢正常。肾上腺CT:双侧肾上腺增粗。下列实验室检查中符合该患者的是()。

  • A、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮降低、皮质醇降低
  • B、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP降低、孕酮增高、皮质醇降低
  • C、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低
  • D、血睾酮降低、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低
  • E、血睾酮增高、ACTH降低、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低

正确答案:C

第10题:

关于生长激素缺乏性侏儒症,错误的是()

  • A、出生时身高体重就低于正常
  • B、在青春期身高停止增高
  • C、患者一般存在不同程度智力缺损
  • D、在2~3岁时与同龄正常儿童出现明显差异
  • E、在成人后外形仍象儿童,皮肤细腻

正确答案:A,C

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