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急性白血病化疗后出现发热首先应考虑（）

题目
单选题
急性白血病化疗后出现发热首先应考虑（）
A

吸收热

B

高代谢热

C

中枢性发热

D

感染所致发热

E

白血病细胞浸润

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第1题：

男性，16岁。因诊断急性粒细胞白血病（M2型)住院化疗，于用药第4天出现突发的脐周痛，伴发热，查血淀粉酶升高，尿淀粉酶正常，停化疗后第二天出现腹膜刺激征，复查尿淀粉酶明显升高。以下诊断最可能的是

A.急性肠梗阻

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾穿孔

E.胆石症


正确答案：C

第2题：

李某,女,40岁。急性粒细胞性白血病,行静脉注射化疗药物后,立即出现注射部位疼痛、肿胀。护士应考虑()

A.化疗药物反应

B.化疗药液漏出血管外

C.高渗性药液刺激血管壁所致

D.化疗药物过敏

E.血栓性静脉炎


参考答案：B
解析：化疗药物的护理。病人在行静脉注射化疗药物后立即出现注射部位疼痛、肿胀，首先应考虑化疗药液外漏。

第3题：

男性，21岁。确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解。现该患者出现一侧睾丸无痛性肿大1周，到医院检查诊为睾丸白血病。对其正确的处理是

A、切除双侧睾丸+全身化疗

B、双侧睾丸放疗+全身化疗

C、切除患侧睾丸+全身化疗

D、患侧睾丸放疗+全身化疗

E、全身化疗


参考答案：C

第4题：

女性，45岁。诊断ANLL-M1。外周血白细胞210×109/L，采用DA方案化疗后出现无尿，BUN47mmol/L，Cr890μmol/L。应考虑

A、化疗药对肾脏的毒性
B、白血病化疗反应
C、白血病并肾功能衰竭
D、白血病肾脏浸润
E、白血病并尿酸性肾病、肾功能不全

答案：E
解析：
当尿酸性肾病出现慢性肾功能不全时，血尿素氮和肌酐进行性升高。

第5题：

小儿急性白血病行造血干细胞移植,适应证除了( )

A、标危急性淋巴细胞白血病于第一次化疗完全缓解后

B、高危急性淋巴细胞白血病第一次化疗完全缓解后

C、急性非淋巴细胞白血病第一次化疗完全缓解后

D、标危急性淋巴细胞白血病复发再次完全缓解后

E、高危急性淋巴细胞白血病复发再次完全缓解后


参考答案：AE

第6题：

急性白血病患者突然出现高热，主要原因考虑为

A.代谢亢进

B.严重贫血

C.白血病细胞浸润

D.感染

E.化疗反应


正确答案：D

第7题：

女性,38岁。急性粒细胞性白血病,行静脉注射化疗药物后,立即出现注射部位疼痛、肿胀。护士应考虑

A、化疗药物反应

B、化疗药液漏出血管外

C、高渗性药液刺激血管壁所致

D、化疗药物过敏

E、血栓性静脉炎


参考答案：B

第8题：

急性白血病化疗后出现发热首先应考虑

A、吸收热

B、高代谢热

C、中枢性发热

D、感染所致发热

E、白血病细胞浸润


参考答案：D

第9题：

急性白血病化疗诱导缓解后病人发生头痛、呕吐、抽搐、昏迷，应考虑为

A、中枢神经白血病

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、脑膜炎

E、蛛网膜下腔出血


参考答案：A

第10题：

急性白血病化疗诱导缓解成功后应当

A.不发热
B.无出血
C.无贫血
D.肝脾淋巴结不大
E.症状体征均正常

答案：E
解析：
考点：急性白血病患者的治疗要点；精析：急性白血病化疗诱导缓解成功即达到完全缓解，也就是患者的症状和体征消失；外周血象的白细胞分类中无幼稚细胞；骨髓象中相关系列的原始细胞与幼稚细胞之和<5%。避错：本题主要考察考生对急性白血病化疗治疗的掌握。化疗分两个阶段即诱导缓解和缓解后治疗，诱导缓解是急性白血病治疗的起始阶段，恢复机体正常造血，是患者尽可能地在短时间内获得完全缓解。患者症状体征消失，故A、B、C、D都正确，本题应选E项。

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