男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色

题目
单选题
男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。患者口服地塞米松0.5mgV6h,连续2天。服药后24h尿17羟、17酮较服药前下降67.0%。此时可能的诊断为()
A

多囊卵综合征

B

单纯性肥胖

C

原发性醛固酮增多症

D

皮质醇增多症

E

原发性高血压

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

单选题
患者男,65岁,因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体:BP150/100mmHg;身高170cm,体重85kg;腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。实验室检查:24h尿游离氢化可的松增高,血浆氢化可的松:560nmol/L(8∶00AM),681.5nmmol/L(0∶00AM)。为明确诊断还应检查()
A

CRH兴奋试验

B

ACTH兴奋试验

C

小剂量地塞米松抑制试验

D

大剂量地塞米松抑制试验

E

美替拉酮试验


正确答案: A
解析: 暂无解析

第2题:

单选题
患者男,65岁,因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体:BP150/100mmHg;身高170cm,体重85kg;腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。在此疾病存在的代谢紊乱中,不应该出现()
A

骨质疏松

B

低钾血症

C

糖耐量异常

D

代谢性酸中毒

E

高血糖


正确答案: D
解析: 暂无解析

第3题:

男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。检查发现患者血钾2.5mmol/L,24h尿钾排出量30mmol.为明确诊断应选择哪项检查()

  • A、ACTH兴奋试验
  • B、血管紧张素Ⅱ加血钠测定
  • C、地塞米松抑制试验
  • D、肾素-血管紧张素-醛固酮测定
  • E、胰岛素低血糖兴奋试验

正确答案:D

第4题:

男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。检查发现患者24h尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:上午8时560nmol/L。24点81.5nmol/L。为了明确诊断还应做哪项检查()

  • A、ACTH兴奋试验
  • B、CRH兴奋试验
  • C、小剂量地塞米松抑制试验
  • D、大剂量地塞米松抑制试验
  • E、美替拉酮试验

正确答案:C

第5题:

女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150/95mmHg初步考虑可能为皮质醇增多症,下列检查最为敏感的是()

  • A、24小时尿游离皮质醇测定
  • B、血浆皮质醇节律测定
  • C、24小时尿17-羟、17-酮测定
  • D、24小时血浆ACTH节律测定
  • E、OGTT

正确答案:B

第6题:

患者男,65岁,因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体:BP150/100mmHg;身高170cm,体重85kg;腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。实验室检查:血钾2.5mmol/L,24h尿钾排出量30mmol。为明确诊断应检查()

  • A、血管紧张素Ⅱ+血钠测定
  • B、ACTH兴奋试验
  • C、地塞米松抑制试验
  • D、肾素-血管紧张素-醛固酮测定
  • E、胰岛素低血糖兴奋试验

正确答案:D

第7题:

患者男,65岁,因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体:BP150/100mmHg;身高170cm,体重85kg;腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。在此疾病存在的代谢紊乱中,不应该出现()

  • A、骨质疏松
  • B、低钾血症
  • C、糖耐量异常
  • D、代谢性酸中毒
  • E、高血糖

正确答案:D

第8题:

患者男,65岁,因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体:BP150/100mmHg;身高170cm,体重85kg;腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。实验室检查:24h尿游离氢化可的松增高,血浆氢化可的松:560nmol/L(8∶00AM),681.5nmmol/L(0∶00AM)。为明确诊断还应检查()

  • A、CRH兴奋试验
  • B、ACTH兴奋试验
  • C、小剂量地塞米松抑制试验
  • D、大剂量地塞米松抑制试验
  • E、美替拉酮试验

正确答案:C

第9题:

男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为库欣综合征。
在此疾病存在的代谢紊乱中,下列哪项不应该出现

A.骨质疏松
B.低钾血症
C.糖耐量异常
D.代谢性酸中毒

答案:D
解析: