患者,男性,42岁,因右上腹疼痛半年入院。查体于右肋下扪及肿块。查AFP:800ng/L。查肝脏CT见肝内实质性占位性病

题目
单选题
患者,男性,42岁,因右上腹疼痛半年入院。查体于右肋下扪及肿块。查AFP:800ng/L。查肝脏CT见肝内实质性占位性病变。确诊为肝癌。患者能正常活动,除右上腹疼痛外无其他症状,不需要特殊照顾,根据Karnofsky患者活动状况评定,该患者为几分()
A

100

B

90

C

80

D

70

E

60

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第1题:

女,48岁,乙肝病史10年,8小时前因上消化道出血入院,现出血停止。查体:皮肤黄染,肝脏、脾脏明显增大,移动性浊音(+),AFP>800ng/L,上腹CT示肝右叶多发实性占位,考虑肝癌。下列治疗措施错误的是

A、右半肝切除

B、营养支持

C、肝动脉插管化疗

D、放疗

E、干扰素


参考答案:A

第2题:

患者,男性,42岁,因右上腹疼痛半年入院。查体于右肋下扪及肿块。查AFP:800ng/L。查肝脏CT见肝内实质性占位性病变。确诊为肝癌。患者随后接受了肝切除术,术后恢复好,至可下地行走时,可以进行强度较低的运动以行活动功能康复,其中不包括以下哪种运动()

  • A、上下楼
  • B、呼吸操
  • C、健身操
  • D、健身跑
  • E、自行车

正确答案:B

第3题:

患者,女性,50岁,因右上腹疼痛半年入院。查体于右肋下扪及肿块,查AFP:800ng/L。查肝CT见肝内实质性占位性病变,确诊为肝癌。患者确诊后出现震惊、恐惧、抑郁、焦虑、悲观等异常隋绪,出现确诊前后的心理障碍,以下哪种治疗方法不适合该期A、针对患者被拟诊、确诊后的心理障碍进行分析、引导

B、使患者能正确了解有关知识,纠正错误认识,迅速通过心理休克期、冲突期,进入适应期

C、动员患者家属、亲友和单位组织,配合医务人员了解和消除患者的心理障碍,稳定其情绪

D、不必将真实病情全部告知患者,尽量减轻焦虑悲观情绪,转为平静

E、适当解决其在经济、家庭、工作方面的实际困难和问题

患者能正常活动,除右上腹疼痛外无其他症状,不需要特殊照顾,根据Kamofsky患者活动状况评定,该患者为评分为A、100

B、90

C、80

D、70

E、50

患者随后接受了肝切除术,术后恢复好,至可下地行走时,可以进行强度较低的运动以行活动功能康复,其中不包括以下哪种运动A、上下楼

B、呼吸操

C、健身操

D、自行车

E、健身跑


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B

第4题:

下列原发性肝癌的临床诊断方法,错误的是()

  • A、凡有肝病病史、HBsAg阳性、有肝硬化或慢性肝炎,年龄在40~60岁,应定期进行AFP和B超检查
  • B、AFP>400μg/L,影像检查提示肝内实质性占位,可以明确诊断
  • C、AFP<400μg/L,影像检查提示肝内实质性占位,AFP异质体阳性,可以明确诊断
  • D、AFP阴性,B超、CT提示肝内实质性占位,可行肝动脉造影或B超引导下细针经皮肝穿刺细胞学检查
  • E、AFP>400μg/L,B超、CT未发现肝内明确占位,可排除肝癌诊断

正确答案:E

第5题:

患者,女性,50岁,因右上腹疼痛半年入院。查体于右肋下扪及肿块,查AFP:800ng/L。查肝CT见肝内实质性占位性病变,确诊为肝癌。患者随后接受了肝切除术,术后恢复好,至可下地行走时,可以进行强度较低的运动以行活动功能康复,其中不包括以下哪种运动()

  • A、上下楼
  • B、呼吸操
  • C、健身操
  • D、自行车
  • E、健身跑

正确答案:B

第6题:

患者,男性,60岁,乙型肝炎病史10年。近期检查结果为:ALT:120U/L,AFP 150μg/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变。应采取的适宜措施是
A.选择性肝动脉造影 B.肝穿剌活检 C.定期随访AFP和ALT D.查GGT2


答案:C
解析:
我们知道,乙肝容易发生“乙型肝炎—肝硬化—肝癌”的演变,本例ALT升高、AFP低浓度阳性,但又没达到原发性肝癌的诊断标准,因此只能定期随访AFP和ALT,以防漏诊亚临床肝癌。因为约20% ~45%的活动性肝病和肝硬化患者有AFP低浓度阳性,多不超过200μg/L。若AFP呈低度阳性持续达2个月或更久,ALT正常,应警惕肝癌的存在。

第7题:

患者,男性,72岁,近两个月出现肝区疼痛,食欲缺乏,乏力,右上腹部可扪及包块,压痛,肝脏质硬,既往乙肝病史,CT平扫发现肝内多发低密度占位性病变。最有可能的诊断是()

  • A、肝细胞性肝癌并肝内多发转移
  • B、胆管细胞癌
  • C、脂肪肝
  • D、肝囊腺瘤
  • E、肝囊肿

正确答案:A

第8题:

患者,男性,42岁,因右上腹疼痛半年入院。查体于右肋下扪及肿块。查AFP:800ng/L。查肝脏CT见肝内实质性占位性病变。确诊为肝癌。患者确诊后出现震惊、恐惧、抑郁、焦虑、悲观等异常情绪,出现确诊前后的心理障碍,以下哪种治疗方法不适合该期A、针对患者被拟诊、确诊后的心理障碍进行分析、引导

B、使患者能正确了解有关知识,纠正错误认识,迅速通过心理休克期、冲突期,进入适应期

C、动员患者家属、亲友和单位组织,配合医务人员了解和消除患者的心理障碍,稳定其情绪

D、不必将真实病情全部告知患者,尽量减轻焦虑悲观情绪,转为平静

E、适当解决其在经济、家庭、工作方面的实际困难和问题

患者能正常活动,除右上腹疼痛外无其他症状,不需要特殊照顾,根据Karnof-sky患者活动状况评定,该患者为几分A、100

B、90

C、80

D、70

E、60

患者随后接受了肝切除术,术后恢复好,至可下地行走时,可以进行强度较低的运动以行活动功能康复,其中不包括以下哪种运动A、上下楼

B、呼吸操

C、健身操

D、健身跑

E、自行车


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B

第9题:

患者,女性,50岁,因右上腹疼痛半年入院。查体于右肋下扪及肿块,查AFP:800ng/L。查肝CT见肝内实质性占位性病变,确诊为肝癌。患者能正常活动,除右上腹疼痛外无其他症状,不需要特殊照顾,根据Kamofsky患者活动状况评定,该患者为评分为()

  • A、100
  • B、90
  • C、80
  • D、70
  • E、50

正确答案:B

第10题:

患者,女性,50岁,因右上腹疼痛半年入院。查体于右肋下扪及肿块,查AFP:800ng/L。查肝CT见肝内实质性占位性病变,确诊为肝癌。患者确诊后出现震惊、恐惧、抑郁、焦虑、悲观等异常隋绪,出现确诊前后的心理障碍,以下哪种治疗方法不适合该期()

  • A、针对患者被拟诊、确诊后的心理障碍进行分析、引导
  • B、使患者能正确了解有关知识,纠正错误认识,迅速通过心理休克期、冲突期,进入适应期
  • C、动员患者家属、亲友和单位组织,配合医务人员了解和消除患者的心理障碍,稳定其情绪
  • D、不必将真实病情全部告知患者,尽量减轻焦虑悲观情绪,转为平静
  • E、适当解决其在经济、家庭、工作方面的实际困难和问题

正确答案:D

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