对于修复病历,以下内容不需要记录的是:()

题目
单选题
对于修复病历,以下内容不需要记录的是:()
A

患者在修复治疗中,每次诊疗所做的具体工作

B

修复过程中患者的反应

C

下次诊疗将要进行的工作

D

患者配偶的健康情况

E

患者口腔情况检查记录

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第1题:

病历记录的内容有

A.家族史

B.检查

C.诊断

D.治疗计划和修复设计

E.以上都对


正确答案:E
此题暂无解析

第2题:

在做口腔修复完整的初诊病历记录时,暂可不纳入记录范围的是

A、功能障碍、影响美观

B、既往病史、家族史

C、检查包括系统检查和口腔专科检查

D、诊断及修复治疗计划

E、治疗记录及预后


参考答案:E

第3题:

可复印病历资料,不包括()

A、门诊病历

B、住院病历中的病程记录

C、手术同意书

D、手术记录单

E、出院记录


正确答案:B

第4题:

门诊病历是从()开始记录,入院病历一般从入院开始记录。


正确答案:医生和病人的接触和交流

第5题:


以下内容不属于处方前记的是

A、姓名?
B、性别?
C、医师签名?
D、门诊病历号?
E、家庭住址?

答案:C
解析:
中药处方前记中包括:医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、中医临床诊断及开具日期等,并可添列特殊要求的项目。

第6题:

因死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、病程记录属主观病历。发生医疗事故争议时,这些病历资料患者不得复印,也无需封存,由医疗机构保管。判断对错


参考答案:B

第7题:

必须于入院24小时内完成的病历记录是A.会诊记录B.转科记录C.住院病历

必须于入院24小时内完成的病历记录是

A.会诊记录

B.转科记录

C.住院病历

D.特殊检查结果及其分析

E.各级医师对诊断及治疗的意见


正确答案:C

第8题:

住院病人病历首页是( )

A、住院病历封面

B、入院记录

C、体温单

D、长期医嘱单

E、病程记录


参考答案:C

第9题:

在做口腔修复完整的初诊病历记录时,暂可不纳入记录范围的是

A.功能障碍、影响美观
B.既往病史、家族史
C.检查包括系统检查和口腔专科检查
D.诊断及修复治疗计划
E.治疗记录及预后

答案:E
解析:
完整的口腔门诊病例应包括:(1)病史采集:①主诉;②系统病史;③口腔专科病;④家族史;(2)检查:①口腔外部检查;②口腔内检查;③辅助检查;(3)诊断和预后;(4)治疗计划。

第10题:

门诊病历记录分为()。

  • A、初诊病历记录;
  • B、复诊病历记录;
  • C、住院病历记录;
  • D、检验病历记录;
  • E、确诊病历记录。

正确答案:A,B

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