患者,女性,65岁,1年前曾行右眼泪囊摘除术,术后右眼下睑仍间断出现红肿,鼻侧结膜充血,压迫下睑内侧,可见少量脓性分泌物

题目
单选题
患者,女性,65岁,1年前曾行右眼泪囊摘除术,术后右眼下睑仍间断出现红肿,鼻侧结膜充血,压迫下睑内侧,可见少量脓性分泌物从下泪小点排出,泪小点水肿。余无异常。可能的诊断是()
A

急性结膜炎

B

溃疡性睑缘炎

C

眦部睑缘炎

D

泪小管炎

E

睑腺炎

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 该题是临床综合分析题。泪小管炎表现为泪小点红肿,伴有分泌物排出,复发性鼻侧结膜充血。泪囊摘除术后仍能从泪小点挤压出脓性分泌物是泪小管炎症的间接证据。因此答案选D。
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第1题:

患者女性,75岁,右眼视力下降2年,不伴视物变形,无眼红、眼痛症状。眼部检查:右眼视力0.1,睑球结膜无充血,角膜透明,前房中等深度,晶状体皮质混浊,核Ⅲ级,后囊膜下混浊,眼底窥不清。门诊诊断为右眼老年性白内障,拟行手术治疗。术前冲洗泪道,自下泪点进针,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,伴黏脓性分泌物,冲洗液未进咽喉部。问题:此时患者的诊断是( )A、青光眼

B、泪腺炎

C、急性泪小管炎

D、急性泪囊炎

E、慢性泪囊炎

F、玻璃体混浊

问题:患者最佳的治疗方案是( )A、应用抗生素注射液冲洗泪道

B、滴用抗生素滴眼液

C、暂停白内障手术,继续滴用抗生素滴眼液

D、立即行泪点栓塞及白内障手术

E、应用抗生素注射液冲洗泪道后,行白内障手术

F、暂停白内障手术,首先治疗炎症

患者行泪囊碘油造影提示泪囊明显萎缩,余无异常。该患者既往有心脏病史,遇惊吓、疼痛时,出现一过性的心绞痛。 问题:对患者实施的最佳手术方案是( )A、泪囊鼻腔吻合术

B、泪囊摘除术

C、泪道探通术

D、泪道激光术

E、人工泪管植入术

F、泪小点切开术

患者行泪囊手术后1年,术后下眼睑间歇性红肿,鼻侧结膜充血,压迫下睑内侧可见少量脓性分泌物溢出,泪小点水肿。 问题:根据患者术后的眼部表现,目前该患者最可能的诊断是( )A、急性结膜炎

B、溃疡性睑缘炎

C、眦部睑缘炎

D、泪小管炎

E、睑腺炎

F、泪囊切除不全


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:F


问题 3 答案:B


问题 4 答案:D

第2题:

女性,50岁,1年前因双侧下睑皮肤松弛行双侧下睑袋整形术。术后1周即发现双侧下睑外翻。经1年时间恢复,现左侧下睑外翻已自行恢复,但右侧仍有明显睑外翻。下列哪项处理最适宜()。

  • A、外眦角缝合术
  • B、用筋膜条行下睑缘悬吊
  • C、通过颞侧除皱术修复睑外翻
  • D、局部按摩,继续观察
  • E、以上都不对

正确答案:E

第3题:

患儿男,3个月,出生后2周右眼开始流泪。查体:右眼下睑内侧红肿,压迫泪囊可见脓性分泌物自泪小点排出。可能的诊断是

A、慢性泪囊炎

B、新生儿急性泪囊炎

C、泪腺炎

D、结膜炎

E、睑缘炎


参考答案:B

第4题:

配伍题
患者,右眼及右额部疼痛2周。检查右额部、右眼睑皮肤成簇的透明小疱,右眼结膜混合性充血,角膜上皮点状脱落,荧光素染色阳性( )|患者诉左下睑明显疼痛4天。检查左下睑靠外侧睑结膜局限性充血、轻度肿胀,触之轻压痛,睑结膜表面可见黄色脓点,未破溃( )|发现右下睑一小肿块1周。检查右下睑中央处可触及一圆形肿块,约黄豆大小,与皮肤无粘连,无压痛,病灶对应的睑结膜呈紫红色( )
A

单纯疱疹病毒性睑皮炎

B

带状疱疹病毒性睑皮炎

C

外睑腺炎(麦粒肿)

D

睑板腺囊肿(霰粒肿)

E

接触性皮炎


正确答案: E,B
解析: 暂无解析

第5题:

患者,男性,3个月,出生后2周右眼开始流泪。查体:右眼下睑内侧红肿,压迫泪囊可见脓性分泌物自泪小点排出。可能的诊断是()

  • A、慢性泪囊炎
  • B、新生儿急性泪囊炎
  • C、泪腺炎
  • D、结膜炎
  • E、睑缘炎

正确答案:B

第6题:

患者,女性,53岁,右眼流泪伴分泌物增多2周。查体:右眼视力正常,泪囊区皮肤红肿,隆起,明显压痛,按压泪囊区,可见大量脓性分泌物自泪小点排出,鼻侧结膜充血。可能的诊断是()

  • A、慢性泪囊炎
  • B、急性泪囊炎
  • C、结膜炎
  • D、睑缘炎
  • E、急性泪腺炎

正确答案:B

第7题:

患者,女性,65岁,1年前曾行右眼泪囊摘除术,术后右眼下睑仍间断出现红肿,鼻侧结膜充血,压迫下睑内侧,可见少量脓性分泌物从下泪小点排出,泪小点水肿。余无异常。可能的诊断是()

  • A、急性结膜炎
  • B、溃疡性睑缘炎
  • C、眦部睑缘炎
  • D、泪小管炎
  • E、睑腺炎

正确答案:D

第8题:

患者女,65岁,1年前曾行右眼泪囊摘除术,术后右眼下睑仍间断出现红肿,鼻侧结膜充血,压迫下睑内侧,可见少量脓性分泌物从下泪小点排出,泪小点水肿。余无异常。可能的诊断是

A、急性结膜炎

B、溃疡性睑缘炎

C、眦部睑缘炎

D、泪小管炎

E、睑腺炎


参考答案:D

第9题:

单选题
患者,女性,53岁,右眼流泪伴分泌物增多2周。查体:右眼视力正常,泪囊区皮肤红肿,隆起,明显压痛,按压泪囊区,可见大量脓性分泌物自泪小点排出,鼻侧结膜充血。可能的诊断是()。
A

慢性泪囊炎

B

急性泪囊炎

C

结膜炎

D

睑缘炎

E

急性泪腺炎


正确答案: B
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
患者,女性,65岁,1年前曾行右眼泪囊摘除术,术后右眼下睑仍间断出现红肿,鼻侧结膜充血,压迫下睑内侧,可见少量脓性分泌物从下泪小点排出,泪小点水肿。余无异常。可能的诊断是()
A

急性结膜炎

B

溃疡性睑缘炎

C

眦部睑缘炎

D

泪小管炎

E

睑腺炎


正确答案: E
解析: 该题是临床综合分析题。泪小管炎表现为泪小点红肿,伴有分泌物排出,复发性鼻侧结膜充血。泪囊摘除术后仍能从泪小点挤压出脓性分泌物是泪小管炎症的间接证据。因此答案选D。