单选题女,47岁,发作胸痛2个月,持续闷痛,有时左乳刺痛,上楼或者劳累后加重,心电图有ST段改变,睡眠差,胃区不适。 患者最可能的诊断是( )A 稳定型心绞痛B 不稳定型心绞痛C 心脏神经症D 胃炎E 心肌炎

题目
单选题
女,47岁,发作胸痛2个月,持续闷痛,有时左乳刺痛,上楼或者劳累后加重,心电图有ST段改变,睡眠差,胃区不适。 患者最可能的诊断是( )
A

稳定型心绞痛

B

不稳定型心绞痛

C

心脏神经症

D

胃炎

E

心肌炎

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第1题:

根据下列材料请回答 193~194 题: (共用题干)患者女性,47岁,发作胸痛2个月,持续闷痛,有时左乳刺痛,上楼或者劳累后加重,心电图有ST段改变,睡眠差,胃区不适。

第193题:患者最可能的诊断是( )

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.心脏神经症

D.胃炎

E.心肌炎


正确答案:C

第2题:

女,47岁,发作胸痛2个月,持续闷痛,有时左乳刺痛,上楼或者劳累后加重,心电图有ST段改变,睡眠差,胃区不适。患者最可能的诊断是 ( )A、稳定型心绞痛

B、不稳定型心绞痛

C、心脏神经症

D、胃炎

E、心肌炎

如何诊断和治疗 ( )A、入院进一步诊断和治疗

B、首先行冠状动脉造影检查

C、有ST段改变,应按照冠心病处理

D、静脉注射硝酸甘油治疗

E、行运动平板检查,如阴性则给予精神安慰和安定类药物


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第3题:

患者女性,49岁,发作性胸痛5个月,持续性闷痛,伴左乳刺痛,活动或情绪激动后加重,心电图有ST段改变,睡眠差。该患者最可能的诊断是A、乳腺炎

B、稳定型心绞痛

C、不稳定型心绞痛

D、心脏神经症

E、反流性食管炎

首选的检查和治疗A、行平板运动试验,如阴性,建议到心理科就诊

B、按照冠心病进行长期药物治疗

C、静脉应用硝酸甘油

D、首选冠脉造影

E、直接进行冠脉CT检查以确诊

如该患者进行了动态心电图检查,显示为阳性,进行了冠脉造影检查,但是冠脉造影未发现明显血管病变,该患者应该诊断为A、心脏神经症

B、冠心病

C、心脏X综合征

D、没有疾病,不需治疗

E、更年期综合征


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C

第4题:

心绞痛发作时心电图ST段抬高可能是()。

  • A、劳累性心绞痛
  • B、稳定型心绞痛
  • C、恶化型心绞痛
  • D、变异型心绞痛
  • E、卧位型心绞痛

正确答案:D

第5题:

患者,女性,67岁。间断胸痛2年,均发生于夜间睡眠时,持续25分钟左右,可自行缓解。胸痛发作时心电图示:V~V导联ST段抬高0.4mV,胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是

A.初发劳累性心绞痛
B.稳定型劳累性心绞痛
C.恶化型劳累性心绞痛
D.变异型心绞痛
E.急性心肌梗死

答案:D
解析:

第6题:

患者女,28岁。经常出现短暂性胸前刺痛,部位不定,痛时含硝酸甘油1~2 s疼痛即消失,发作时心电图无明显ST段偏移,最可能诊断为

A、心绞痛

B、自发性心绞痛

C、心脏神经症

D、变异型心绞痛

E、稳定型心绞痛


参考答案:C

第7题:

患者,女性,67岁,间断胸痛2年,均发生于夜间睡眠时,持续25分钟左右,可自行缓解。胸痛发作时心电图示:V1~V6导联ST段抬高0.4mV,胸痫缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是

A.初发劳累性心绞痛

B.稳定型劳累性心绞痛

C.恶化型劳累性心绞痛

D.变异型心绞痛

E.急性心肌梗死


正确答案:D

第8题:

关于不稳定型心绞痛的心电图改变以下描述不正确的是

A、心绞痛发作时明显的ST段压低有预后意义

B、发作时可以出现心律失常

C、心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛

D、每次心电图检查均异常可能与伴随的高血压有关

E、与未发作时心电图比较更有诊断意义


参考答案:C

第9题:

女,65岁。反复发作夜间睡眠中胸痛1周。 胸痛发作时.心电图V1~V6,ST段抬高,20分钟后.ST段恢复至基线水平。冠状动脉造影正常。该患者最可能的诊断是
A.初发劳力甩心绞痛
B.稳定型心绞痛
C.变异型心绞痛
D. 急性心肌梗死
E.恶化劳力型心绞痛


答案:C
解析:

第10题:

下列各项,心绞痛发作时心电图ST段抬高可能是()

  • A、劳累性心绞痛
  • B、稳定型心绞痛
  • C、恶化型心绞痛
  • D、变异型心绞痛
  • E、卧位型心绞痛

正确答案:D

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