病例摘要:男性,60岁,心悸、乏力、消瘦1年余,未就医诊治;3周前开始发热,T37~38℃,伴咳嗽、咳痰,服用止咳祛痰药

题目
多选题
病例摘要:男性,60岁,心悸、乏力、消瘦1年余,未就医诊治;3周前开始发热,T37~38℃,伴咳嗽、咳痰,服用止咳祛痰药物,近3天心悸、乏力症状明显加重,体温持续39.0℃以上,查体P110次/分,R32次/分,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻血管杂音,两肺可闻多量干湿性啰音,心界不大,心率160次/分,房颤律,心尖部可闻Ⅰ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。该患者最可能的诊断是()
A

甲状腺功能亢进症,甲亢性心脏病

B

冠心病,心肌梗死,肺部感染

C

肺部感染,败血症

D

风湿性心脏病,心力衰竭

E

高血压性心脏病,心力衰竭

F

甲状腺危象,肺部感染

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第1题:

病例摘要:男性,60岁,心悸、乏力、消瘦1年余,未就医诊治;3周前开始发热,T37~38℃,伴咳嗽、咳痰,服用止咳祛痰药物,近3天心悸、乏力症状明显加重,体温持续39.0℃以上,查体P110次/分,R32次/分,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻血管杂音,两肺可闻多量干湿性啰音,心界不大,心率160次/分,房颤律,心尖部可闻Ⅰ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。该患者的进一步治疗还应包括()

  • A、抗感染,补足水分,注意电解质平衡,阿司匹林降温
  • B、抗感染,补足水分,注意电解质平衡,物理降温,必要时冬眠降温
  • C、补足水分,注意电解质平衡,物理降温,强心药物减慢心率
  • D、抗感染,注意水、电解质平衡,物理降温,强心药物减慢心率
  • E、先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗

正确答案:D

第2题:

男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温37.5℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿性啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是()

  • A、控制肺部感染
  • B、给予解痉平喘药
  • C、给予止咳祛痰药
  • D、低浓度持续吸氧
  • E、应用利尿剂消肿

正确答案:A

第3题:

男性,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温37.5℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是( )

A、控制肺部感染

B、给予解痉平喘药

C、给予止咳祛痰药

D、低浓度持续吸氧

E、高浓度持续吸氧


参考答案:A

第4题:

患者67岁,慢性咳嗽、咳痰伴有喘息20年,最近5天,出现咳黄色脓痰,发热38℃,喘息,对其的治疗不包括()

  • A、控制感染
  • B、祛痰、止咳
  • C、免疫治疗
  • D、气雾疗法
  • E、平喘

正确答案:C

第5题:

男性,61岁,心悸、乏力、消瘦1年余,未就医诊治;2周前开始发热,T37~38℃,伴咳嗽、咳痰,服用止咳祛痰药物,近3天心悸、乏力症状明显加重,体温持续39.0℃以上,体查P110次/分,R32次/分,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻血管杂音,两肺可闻多量干湿性啰音,心界不大,心率160次/分,房颤律,心尖部可闻Ⅰ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。需进行以下治疗()

  • A、PTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂
  • B、甲巯咪唑+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂
  • C、PTU+碘剂+大剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂
  • D、PTU+碘剂+大剂量糖皮质激素+利血平
  • E、MTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂

正确答案:C

第6题:

男性,61岁,心悸、乏力、消瘦1年余,未就医诊治;2周前开始发热,T37-38℃,伴咳嗽、咳痰,服用止咳祛痰药物,近3天心悸、乏力症状明显加重,体温持续39.0℃以上,查体P110次/分,R32次/分,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗,甲状腺|度肿大,可闻血管杂音,两肺可闻多量干湿性啰音,心界不大,心率160次/分,房颤律,心尖部可闻|级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。该病人应尽快作以下检查()

  • A、TSAb
  • B、FT3、FT4
  • C、TGAb、TMAb
  • D、TSH
  • E、TT

正确答案:B

第7题:

病历摘要:男性,40岁,咳嗽咳痰,近1月咳嗽加重,少量痰血伴低热,纳差,盗汗,乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为:肺结核。该病人的全身毒性症状有:()

  • A、咳嗽、咳痰
  • B、乏力
  • C、低热
  • D、盗汗
  • E、纳差

正确答案:B,C,D,E

第8题:

男性。61岁,心悸、乏力、消瘦1年余,未就医诊治;2周前开始发热,T37-38℃,伴咳嗽、咳痰,服用止咳祛痰药物,近3天心悸、乏力症状明显加重,体温持续39.0℃以上,体查P110次/分,R32次/分,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗,甲状腺!度肿大。可闻血管杂音,两肺可闻多量干湿性哕音,心界不大,心率160次/分,房颤律,心尖部可闻0级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。
需进行以下治疗()
A.PTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂
B.甲巯咪唑+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂
C.PTU+碘剂+大剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂
D.PTU+碘剂+大剂量糖皮质激素+利血平
E.MTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂


答案:C
解析:
精析与避错:根据病人症状体征可基本作出该诊断。

第9题:

男性,61岁,心悸、乏力、消瘦1年余,未就医诊治;2周前开始发热,T37~38℃,伴咳嗽、咳痰,服用止咳祛痰药物,近3天心悸、乏力症状明显加重,体温持续39.0℃以上,体查P110次/分,R32次/分,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻血管杂音,两肺可闻多量干湿性啰音,心界不大,心率160次/分,房颤律,心尖部可闻Ⅰ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。该病人最可能的诊断是()

  • A、甲状腺功能亢进症,甲亢性心脏病,甲状腺危象,肺部感染
  • B、冠心病,心肌梗死,肺部感染
  • C、风湿性心脏病,心力衰竭
  • D、肺部感染,败血症
  • E、高血压性心脏病,心力衰竭

正确答案:A

第10题:

单选题
男性,61岁,心悸、乏力、消瘦1年余,未就医诊治;2周前开始发热,T37-38℃,伴咳嗽、咳痰,服用止咳祛痰药物,近3天心悸、乏力症状明显加重,体温持续39.0℃以上,查体P110次/分,R32次/分,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗,甲状腺|度肿大,可闻血管杂音,两肺可闻多量干湿性啰音,心界不大,心率160次/分,房颤律,心尖部可闻|级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。该病人应尽快作以下检查()
A

TSAb

B

FT3、FT4

C

TGAb、TMAb

D

TSH

E

TT


正确答案: E
解析: 暂无解析

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