患者,男,67岁,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时也有胸痛发作,有

题目
单选题
患者,男,67岁,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时也有胸痛发作,有时持续20分钟才能缓解,未发作时心电图正常。不正确的处置是()
A

立即收入院治疗

B

测定血肌钙蛋白

C

积极抗缺血和抗血栓治疗

D

运动平板检查

E

准备行冠状动脉造影

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第1题:

患者,男,67岁。8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时也有胸痛发作,有时持续20min才能缓解,未发作时心电图正常。患者行冠脉造影示前降支冠脉80%狭窄并植入支架一枚,术后辅助抗栓治疗正确的是:

A、PCI术后,不存在阿司匹林过敏、阿司匹林抵抗和出血危险的患者,可以考虑每日剂量300mg,植入裸金属支架患者至少1个月,雷帕霉素支架至少3个月,而紫杉醇涂层支架至少6个月。此后,每天口服75-160mg

B、应尽早在阿司匹林基础上应用氯吡格雷(75mg/d)9-12个月。对于出血风险不大的患者,应使用至12个月

C、可不用阿司匹林

D、可不用氯吡格雷

E、必须长期使用美托洛尔


答案:AB

第2题:

男,56岁。阵发性胸痛10天。每次发作持续10分钟左右。运动可诱发。近1周胸痛发作频率增加,休息时亦有发作。有陈旧心肌梗死病史。该患者暂时不宜做的检查是


正确答案:E

第3题:

根据下列材料请回答 195~196 题:(共用题干)患者男性,67岁,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时也有胸痛发作,有时持续20rAin才能缓解,未发作时心电图正常。

第195题:不正确的处置是( )

A.立即收入院治疗

B.测定血肌钙蛋白

C.运动平板检查

D.积极抗缺血和抗血栓治疗

E.准备行冠状动脉造影


正确答案:C

第4题:

患者,男,67岁,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时也有胸痛发作,有时持续20分钟才能缓解,未发作时心电图正常。对于该患者,正确的治疗措施包括()。

  • A、阿司匹林
  • B、低分子肝素
  • C、尿激酶
  • D、硝酸甘油
  • E、静脉应用β受体阻滞剂

正确答案:A,B,D,E

第5题:

男,67岁,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时也有胸痛发作,有时持续20分钟才能缓解,未发作时心电图正常。 治疗不包括( )

  • A、阿司匹林
  • B、低分子肝素
  • C、尿激酶
  • D、硝酸甘油静点
  • E、静脉应用β受体阻滞剂

正确答案:C

第6题:

患者,男,67岁,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时也有胸痛发作,有时持续20分钟才能缓解,未发作时心电图正常。提问:不正确的处置是A、立即收入院治疗

B、测定血肌钙蛋白

C、积极抗缺血和抗血栓治疗

D、运动平板检查

E、准备行冠状动脉造影

提问:治疗不包括A、阿司匹林

B、低分子肝素

C、尿激酶

D、硝酸甘油静点

E、静脉应用β受体阻滞剂

提示:如果患者为明确疾病严重程度行冠状动脉造影 提问:术中不正确的是A、术中可以应用阿昔单抗

B、术前可以在阿司匹林的基础上加用氯吡格雷

C、术前抗凝皮下注射低分子肝素抗凝效果与静脉普通肝素至少相当

D、可能大血管未见明显狭窄

E、应在入院后尽快行造影检查


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第7题:

男,67岁,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时也有胸痛发作,有时持续20分钟才能缓解,未发作时心电图正常。 如果行冠状动脉造影,不正确的是( )

A术中可以应用阿昔单抗

B术前可以在阿司匹林的基础上加用氯吡格雷

C术前抗凝皮下注射低分子肝素抗凝效果与静脉普通肝素至少相当

D可能大血管未见明显狭窄

E应在入院后尽快行造影检查


E

第8题:

患者,男,65岁。阵发性胸痛10天,每次发作持续10分钟左右,运动可诱发。近1周胸痛发作频率增加,休息时亦有发作。有陈旧性心肌梗死病史。该患者暂时不宜做的检查是

A、心电图

B、超声心动图

C、动态心电图

D、冠状动脉造影

E、运动负荷试验


参考答案:E

第9题:

患者,男,67岁,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时也有胸痛发作,有时持续20分钟才能缓解,未发作时心电图正常。不正确的处置是()

  • A、立即收入院治疗
  • B、测定血肌钙蛋白
  • C、积极抗缺血和抗血栓治疗
  • D、运动平板检查
  • E、准备行冠状动脉造影

正确答案:D

第10题:

典型缺血性胸痛包括()

  • A、活动时发作,休息完全缓解
  • B、活动时疼痛,休息后稍减轻,不能完全缓解
  • C、活动中不发作,休息时胸痛
  • D、胸部有压痛
  • E、硝酸甘油1~2min缓解

正确答案:A,E

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