休克护理中观测尿量,下列哪项指标提示休克好转()

题目
单选题
休克护理中观测尿量,下列哪项指标提示休克好转()
A

尿量达10ml/h

B

尿量达15ml/h

C

尿量达30ml/h

D

尿量达20ml/h

E

尿量达60ml/h

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第1题:

关于休克护理,下列哪项不妥

A、乎卧位

B、吸氧

C、测血压、脉搏

D、观察尿量

E、用热水袋保暖血压


答案:E

第2题:

以下指标中,提示休克好转的是( )

A.收缩压80mmHg

B.脉压15mmHg

C.尿量30ml/h

D.皮肤呈花斑样

E.脉搏100次/分


正确答案:C

[考点]休克的I临床表现
[分析]此题考察的是对生命体征正常值和休克临床表现的掌握情况。皮肤呈花斑样是休克的表现,说明休克没有好转;正常收缩压应90mmHg,脉压应为30~40mmHg,尿量应大于25ml/h,脉搏在60~100次/分,因此,尿量达到30ml/h表明肾已有足够的灌注,提示休克有所好转。

 

第3题:

休克患者尿量大于多少时提示休克好转

A.10ml/h

B.30ml/h

C.50ml/h

D.70ml/h

E.100ml/h


正确答案:B

第4题:

成年休克病人尿量大于多少提示休克好转( )。

A.10ml/h

B.30ml/h

C.50ml/h

D.70ml/h

E.100ml/h


正确答案:B
解析:本题考查休克的急救护理和病情监测。

第5题:

休克护理中观察尿量,提示休克好转的指标是

A.尿量达10ml/h

B.尿量达15ml/h

C.尿量达20ml/h

D.尿量达3dml/h

E.尿量达50ml/h


正确答案:D

第6题:

以下哪项指标不提示低血容量休克?( )A、中心静脉压>12cmH2OB、脉压差<30mmHgC、尿量<3

以下哪项指标不提示低血容量休克?( )

A、中心静脉压>12cmH2O

B、脉压差<30mmHg

C、尿量<30ml/h

D、烦躁或淡漠

E、收缩压<90mmHg


正确答案:A

第7题:

关于休克的描述,以下哪项不正确

A.休克的本质是组织和器官中的微循环障碍

B.休克的特点是小动脉痉挛,毛细血管淤滞

C.休克的结果是重要器官血液灌注不足而使组织缺血缺氧

D.治疗休克主要靠提高血压

E.尿量改善是休克好转的一个重要指标


正确答案:D

第8题:

下列有关休克的监测内容正确的是

A、意识监测可反映脑的血液灌流情况

B、皮肤温度、色泽可反映体表血流灌注

C、尿量是休克的早期诊断指标

D、血压正常提示无休克存在

E、尿量多少可反映肾的血流灌注


参考答案:ABCE

第9题:

以下指标中,提示休克好转的是

A.脉压15mmHg

B.收缩压80mmHg

C.尿量30ml/h

D.皮肤呈花斑样

E.脉搏100/min


正确答案:C
解析:此题考察的是对生命体征正常值和休克临床表现的掌握情况。皮肤呈花斑样是休克的表现,说明休克没有好转:正常脉压应为30~40mmHg,尿量应大于25ml/h,脉搏在60~100/min,因此,尿量达到30ml/h表明肾已有足够的灌注,提示休克有所好转。

第10题:

患者女性,52岁,肝硬化病史10年,因黑便3次,呕血50ml急诊入院。住院1小时后患者非喷射性呕吐咖啡色胃内容物约为1000ml,神志淡漠,口唇肢端发绀。体温36.1℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,血压70/40mmHg(1mmHg=0.133kPa),血红蛋白90g/L,1小时尿量20ml。根据临床表现,判断患者休克的类型是( )A、低血容量性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、神经源性休克

E、过敏性休克

F、创伤性休克

依据休克的病程演变和临床表现,患者所处休克的分期是( )A、微循环收缩期

B、微循环扩张期

C、微循环衰竭期

D、休克代偿期

E、休克抑制期

F、休克早期

根据临床表现,判断患者目前不存在的护理问题是( )A、体液不足

B、体温过高

C、有受伤的危险

D、有感染的危险

E、气体交换受损

F、有窒息的危险

对该患者应实施的护理措施,下列叙述错误的是( )A、维持呼吸道通畅

B、定时测量血压

C、置热水袋保暖

D、测量每小时尿量

E、室温复温库存血

F、给予氧气吸入

关于该患者的护理观察,下列叙述正确的是( )A、患者体温骤降至36℃以下,提示病情好转

B、尿量每小时>30ml提示休克好转

C、患者意识转为淡漠,提示病情好转

D、患者脉压变小,提示病情好转

E、皮肤由湿冷转为温暖,提示病情加重

F、口唇肢端颜色恢复,提示缺氧加重

关于该患者休克恢复后的饮食,下列叙述错误的是( )A、出血期间应禁食

B、止血后可进高热量、高蛋白饮食

C、避免粗糙、坚硬的食物

D、避免刺激性食物

E、应细嚼慢咽

F、先从流食开始,逐渐改变至普食


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B


问题 4 答案:C


问题 5 答案:B


问题 6 答案:B

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