女性,58岁,患背部痈,体温40.2℃,畏寒,寒战,烦躁。肢体湿冷,面色苍白,脉搏120/min,血压12/9.33kP

题目
单选题
女性,58岁,患背部痈,体温40.2℃,畏寒,寒战,烦躁。肢体湿冷,面色苍白,脉搏120/min,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),血pH7.31。下列哪一项治疗是错误的()。
A

补充血容量

B

静脉滴注碳酸氢钠液

C

应用抗菌药物

D

静脉滴注间羟胺

E

切开引流

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第1题:

患者,女性,45岁。颌面部损伤,上颌骨骨折,出血700ml,烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,血压14.7/12.5kPa(110/94mmHg),脉搏100次/min。此时患者病情处在哪种情况

A、无休克

B、休克代偿期

C、中度休克

D、重度休克

E、虚脱


参考答案:B

第2题:

患者,女性,50岁。背痈伴畏寒寒战2天。查体:肢体湿冷,面色苍白。体温40℃,脉搏每分钟130次,血压90/70mmHg,血pH7.31。下列处理错误的是

A、补充血容量

B、静脉滴注碳酸氢钠液

C、抗感染治疗

D、血管活性药物

E、切开引流


参考答案:B

第3题:

男性,54岁,患十二指肠溃疡,突然呕血、并有烦躁不安,面色苍白、手足湿冷、脉搏106次/min,血压14.7/12.8kPa。考虑病人已发生

A:重度休克

B:虚脱

C:中度休克

D:大出血、但尚无休克

E:轻度休克(休克代偿期)


正确答案:E
解析:休克早期由于交感—肾上腺髓质系统强烈兴奋,皮肤、内脏血管收缩明显,对整体有一定代偿作用,心、脑血流量能维持正常。患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。

第4题:

患者,女性,40岁。患支气管扩张,突然一次咯血600ml。病人烦躁,面色苍白,皮肤湿冷。血压85/70mmHg,脉搏每分钟90次。应判断为()

  • A、无休克
  • B、休克失代偿期
  • C、轻度休克
  • D、中度休克
  • E、重度休克

正确答案:C

第5题:

女性,58岁,患背部痈,体温40.2℃,畏寒,寒战,烦躁。肢体湿冷,面色苍白,脉搏120/min,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),血pH7.31。下列哪一项治疗是错误的()。

  • A、补充血容量
  • B、静脉滴注碳酸氢钠液
  • C、应用抗菌药物
  • D、静脉滴注间羟胺
  • E、切开引流

正确答案:B

第6题:

患者,女性,50岁。背痈伴畏寒寒战2 天。查体:肢体湿冷,面色苍白。体温40度,脉搏每分钟130次,血压90/70mmH9,血pH7.31。下列处理错误的是

A.补充血容量

B.静脉滴注碳酸氢钠液

C.抗感染治疗

D.血管活性药物

E.切开引流


正确答案:B
感染致代谢性酸中毒,应针对病因治疗。

第7题:

患者女性,52岁。有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃,2小时前突然畏寒,寒战,体温高达40℃,精神烦躁,口渴面色苍白,脉搏98次/分,血压110/82mmHg,尿量正常。

患者处于何种情况
A.急性胆管炎,无休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.高排低阻性休克

答案:B
解析:
1.临床表现符合休克代偿期,而高排低阻性休克属暖休克,其临床表现有面色潮红,脉搏慢而有力等。
2.间羟胺是血管收缩剂,会加重组织缺血缺氧,应慎用。

第8题:

女性,58岁,患背部痈,体温40.2℃,畏寒,寒战,烦躁。肢体湿冷,面色苍白,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的

A、补充血容量

B、静脉滴注碳酸氢钠液

C、应用抗菌药物

D、静脉滴注间羟胺

E、切开引流


参考答案:D

第9题:

女性,50岁,患急性化脓性胆管炎,面色苍白,肢体湿冷,脉搏144/min,血压11/9.33kPa(86/70mmHg),经大量快速输液后血压和脉搏无改善,测中心静脉压2.06kPa(21cmH2O)。血pH7.30。首先选用的药物是()。

  • A、地塞米松
  • B、毛花苷C
  • C、间羟胺(阿拉明)
  • D、肝素
  • E、碳酸氢钠

正确答案:B

第10题:

女性,56岁。患者背痈,体温40.2℃,畏寒,寒战,烦躁。肢体湿冷,面色苍白,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的()。

  • A、补充血容量
  • B、静脉滴注碳酸氢钠液
  • C、应用抗菌药物
  • D、静脉滴注间羟胺
  • E、切开引流

正确答案:D

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